正文
溫膽湯來源
《三因極一病證方論》組成
半夏湯洗七次 竹茹 枳實 麩炒去瓤 各二兩 [各6g] 橘皮 三兩 [9g] 去白
用法
上六味,切碎,以水1.6升,煮取400毫升,去滓,分三次溫服。病機
膽胃不和,濕痰微有化熱之象。配伍特點
二陳湯去烏梅加枳實,竹茹大棗而成。辯證要點
膽怯易驚,虛煩不寧,失眠多夢。 舌苔白膩微黃,脈弦滑或略數。功用
理氣化痰,清膽和胃。主治
膽胃不和,痰熱內擾,虛煩不眠,或嘔吐呃逆,驚悸不寧,癲癇等。方論
方中半夏降逆和胃,燥濕化痰為君;竹茹清熱化痰,止嘔除煩,枳實行氣消痰,使痰隨氣下為臣;陳皮理氣燥濕,茯苓健脾滲濕為佐;姜、棗、甘草益脾和胃,協調諸藥為使。諸藥合用,共奏理氣化痰,清膽和胃之效。運用
1.本方治證為濕痰微有化熱之象。以舌苔白膩微黃,脈弦、滑或略數為證治要點。2.若心內煩熱者,加黃連、麥冬以清熱除煩;口燥舌乾者,去半夏,加麥冬、天花粉以潤燥生津;癲癇抽搐,可加膽星、鉤藤、全蠍以熄風止痙。
3.適用於神經官能症、急慢性胃炎、慢性支氣管炎、美尼爾綜合症、妊娠嘔吐等屬痰熱內擾與膽胃不和者。
文獻摘要
《成方便讀》:“膽為清淨之腑,無出無入,寄附於肝,又與肝相為表里,肝藏魂,夜臥則魂歸於肝,膽有邪,豈有不波及於肝哉?且膽為甲木,其象應春,今膽虛即不能遂其生長發陳之令,於是土得木而達者,因木郁而不達矣。土不達則痰涎易生,痰為百病之母,所虛之處,即受邪之處,故有驚悸之狀。此方純以二陳、竹茹、枳實、生薑,和胃豁痰,破氣開郁之品,內中並無溫膽之藥,而以溫膽名方者,亦以膽為甲木,常欲其得春氣溫和之義耳。”
方歌
溫膽湯中苓半草,枳竹陳皮加姜棗,
虛煩不眠證多端,此系膽虛痰熱擾。