名稱
簡介
淋巴結分布於全身各部,許多原因可使淋巴結腫大,如感染(細菌、病毒、真菌、絲蟲)、結核病、造血系統腫瘤(白血病、淋巴瘤)、轉移瘤等。淋巴結穿刺(1ymph nodepuncture)取得抽出液,以其製作塗片作細胞學或細菌學檢查可協助上述疾病的診斷。
方法
1.選擇適於穿刺的部位,一般取腫大較明顯的淋巴結。
2.常規消毒局部皮膚和術者手指。
3.術者以左手示指和拇指固定淋巴結,右手持10m1乾燥注射器將針頭直接刺入淋巴結內,深度依淋巴結大小而定,然後邊拔針邊用力抽吸,利用空針內的負壓將淋巴結內的液體和細胞成分吸出。
4.固定注射器內栓拔出針頭後將注射器取下,充氣後再將針頭內的抽出液噴射到玻璃片上製成均勻塗片,染色鏡檢。
5.術後穿刺部位用無菌紗布覆蓋,並以膠布固定。
注意事項
1.最好在飯前穿刺,以免抽出物中含脂質過多,影響染色。
2.若未能獲得抽出物時,可將針頭再由原穿刺點刺入,並可在不同方向連續穿刺,抽吸數次,只要不發生出血直到取得抽出物為止。
3.注意選擇易於固定的部位,淋巴結不宜過小,且應遠離大血管。
4.在作塗片之前要注意抽出物的外觀性狀。一般炎症抽出液色微黃;結核病變可見乾酪樣物,結核性膿液里黃綠色或污灰色粘稠液體。