概述
中文名稱： 泰胃美
簡寫拼音： TWM
英文名稱： Cimetidine
所屬類別： 抗酸及抗潰瘍藥
藥物說明：
別名：甲氰咪胍;泰胃美;西米替丁 ,西咪替丁
外文名：Cimetidine
主要成分：西咪替丁。
性狀：白色或類白色結晶性粉末；幾乎無臭，味苦。在甲醇中易溶，在乙醇中溶解，在異丙醇中略溶，在水中微溶，在稀鹽酸中易溶。片劑，膠囊，注射液。
功能主治：為一種H2受體拮抗劑，能明顯地抑制食物、組胺或五肽胃泌素等刺激引起的胃酸分泌，並使其酸度降低。本品對因化學刺激引起的腐蝕性胃炎有預防和保護作用，對應激性潰瘍和上消化道出血也有明顯療效。本品有抗雄激素作用，在治療多毛症方面有一定價值。本品能減弱免疫抑制細胞的活性，增強免疫反應，從而阻抑腫瘤轉移和延長存活期。本品適用於十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎、上呼吸道出血等。
用法及用量：口服：開始時，每日１.２～１.６ｇ，分４次服。症狀減輕後（約需１０余日），以每次服０.２ｇ，１日３次維持，可連服數個月。停藥後如症狀復發，再服藥仍有效。
不良反應和注意：1.消化系統反應：較常見的有腹瀉、腹脹、口苦、口乾、轉氨酶輕度升高等，偶有嚴重肝炎、肝壞死、肝脂肪性變等。2.泌尿系統反應：近年來有不少關於本品引起急性間質性腎炎、導致腎功能衰竭的報導。3.造血系統反應：本品對骨髓有一定的抑制作用，少數病人可發生可逆性中等程度的粒細胞減少，也有出現血小板減少以及自身免疫性溶血性貧血的，其發生率為用藥者的0.02%。4.中樞神經系統反應：本品可通過血腦屏障，具有一定的神經毒性，較常見的有頭暈、頭痛、疲乏、嗜睡等症狀。少數病人可出現不安、感覺遲鈍、語言含糊不清、出汗、局部抽搐或癲癇樣發作，以及幻覺、妄想等症狀。5.心血管系統反應：可有心動過緩、面部潮紅等。靜脈注射時偶有血壓驟降、房性早搏、心跳呼吸驟停。6.對內分泌和皮膚的影響：由於具有抗雄性激素作用，用藥劑量較大（每日在１.６ｇ以上）時可引起男性乳房發育、女性溢乳、性慾減退、陽萎、精子計數減少等，停藥後即可消失。可抑制皮脂分泌，誘發剝脫性皮炎、皮膚乾燥、皮脂缺乏性皮炎、脫髮、口腔潰瘍等。皮疹、巨型蕁麻疹、藥熱等也時有發生。
規格：片劑：每片0.2g、0.8g。膠囊：每膠囊0.2g。注射液：每支0.2g(2ml)。
生產廠家：
是否醫保用藥：醫保
是否非處方藥：處方
其它：1.氫氧化鋁、氧化鎂或甲氧氯普胺（胃復安）與本品同時服用，可使本品的血藥濃度降低。2.可能使硫糖鋁療效降低。3.本品為肝藥酶抑制劑。與普耐洛爾合用，使其血清濃度升高，休息時心率減慢；與苯妥英鈉或其它乙內醯脲類合用，可能使後者的血藥濃度增高，導致苯妥英鈉中毒。4.與阿片類合用，有報告在慢性腎功能衰竭患者身上可產生呼吸抑制、精神混亂、定向力喪失等不良反應。5.本品可使維拉帕米（異博定）的絕對利用度提高，由於維拉帕米可發生少見但很嚴重的副作用，因此應引起注意。6.與茶鹼合用時，可使後者的去甲基代謝清除率降低20%-30%，升高其血藥濃度。7.與苯二氮卓類安定藥合用，可能增加地西泮等的血濃度，加重鎮靜及其他中樞神經抑制症狀，並可發展為呼吸及循環衰竭。
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西咪替丁
