百科名片
泰國第三代試管嬰兒簡稱PGD,也叫植入前遺傳學診斷。就是將通過第一代或第二代試管嬰兒技術取得的已經受精並培養發育到有8個細胞的胚胎中,用細針抽取出一個細胞,進行細胞遺傳學或分子遺傳學檢查,如果胚胎沒有遺傳性疾病,再將這個檢查結果正常的胚胎放入子宮內,以達到優生優育目的。羅伯特·愛德華茲因此獲得2010年諾貝爾生理學或醫學獎。目前,“試管嬰兒”技術已經傳遍世界,全世界已有將近500萬試管嬰兒誕生。
世界上第一個“試管嬰兒”路易絲·布朗是伴隨體外授精技術的發展而來的,最初由英國產科醫生派屈克·斯特普托和生理學家羅伯特·愛德華茲合作研究成功。“試管嬰兒”一誕生就引起了世界科學界的轟動,甚至被稱為人類生殖技術的一大創舉,也為治療不孕不育症開闢了新的途徑。1978年,英國產科醫生派屈克·斯特普托和生理學家羅伯特·愛德華茲研究成功了世界上第一個試管嬰兒,被稱為人類醫學史上的奇蹟。2007年,長大成人的路易絲·布朗又誕下一名健康男嬰,用事實證明了試管受精技術的安全性。1992年由比利時Palermo醫師及劉家恩博士等首次在人體成功套用卵漿內單精子注射(ICSI),使試管嬰兒技術的成功率得到很大的提高。國內醫學界將ICSI稱為第二代試管嬰兒技術。ICSI不僅提高了成功率,而且使試管嬰兒技術適應症大為擴大,適於男性和女性不孕不育症。而泰國試管嬰兒醫生早在英國、澳洲以及其他西方國家學習,引進了西方的先進技術,為泰國試管嬰兒技術的發展奠定了穩定的基礎。
背景
從2003年起,國內開始了赴泰治療不育不孕的業務,也就是泰國試管嬰兒。這個業務開展後完成了很多的不孕不育的父母的生子夢。
據中國人口協會發布報告的一項數據顯示,目前我國不孕不育人數已經超過4000萬,占育齡人口12.5%,而且呈快速增長趨勢。隨著不孕不育人數的增多,越來越多的家庭飽受著不孕不育痛苦的折磨,沒有孩子的家庭是不完整的,是缺少歡樂與幸福的,為了能擁有一個孩子,很多人選擇做試管嬰兒來實現自己的夢想。
就從這幾個來看,公司相繼接到了許多到泰國做試管嬰兒的家庭的求助,而且每個月相對於前一個月來說,都有15%-20%的人數增長,而且根據情況預測,2012年到泰國做試管嬰兒的人數將是2011年的2-3倍左右。
中國人口協會發布報告的一項數據顯示,目前我國不孕不育人數已經超過4000萬,占育齡人口12.5%,而且呈快速增長趨勢。隨著不孕不育人數的增多,越來越多的家庭飽受著不孕不育痛苦的折磨,為了能擁有一個孩子,很多人選擇做試管嬰兒來實現自己的夢想。世界上試管嬰兒技術最發達的國家就是美國和泰國。美國試管嬰兒的成功率是50%-65%,泰國的是50%-60%,而中國的試管嬰兒成功率只有20%-30%,居於世界平均水平。而這些數據也都是來自於醫院的統計,並不能代表醫院真實的能力,實際上泰國的試管嬰兒技術已不亞於美國,也是世界上唯一一個可以與美國相比的。不僅是成功率,在很多其他方面,泰國也是有著一定的優勢的,因為很多人從各種各樣的途徑都已經了解了泰國做試管嬰兒的優勢,他們更關心的是哪個醫院做的最好。
泰國試管嬰兒優勢
中泰試管嬰兒對比
成功率國內:國內試管醫院成功率平均成功率35%左右
泰國:泰國試管嬰兒平均成功率可達到60%左右
證件
國內:需要3證齊全,夫婦雙方身份證,準生證,結婚證(三證缺一不可)
泰國:只需要持護照(2016年以後需要結婚證件)
性別選擇
國內:法律規定禁止性別選擇。
泰國:可以合法選擇性別,或者雙胞胎,龍鳳胎的夢想。
預約時間對比
國內:預約時間較長,手續繁瑣,甚至超過半年才可以預約的,時間越長患者的年齡越大,直接影響到患者的成功率。
泰國:預約時間,簡單,方便,提前幾天告知我們機構預約即可。
捐卵捐精服務
國內:捐卵捐精需長時間排期。
泰國:對於患者自身卵巢早衰,或者不孕不育症狀中引起的無卵子的患者,男性無精等,可以提供捐卵捐精的服務.
關於試管嬰兒技術運用
國內:國內政策的不允許做性別選擇,國內試管嬰兒的醫生沒有豐富經驗,在第三代試管嬰兒的技術運用上是有待提升。
泰國:泰國政策支持選擇性別,因此在做PGD的允許下,胚胎學的醫生和主診醫生已經有非常豐富實踐經驗。
醫院醫生服務
國內:流水線作業體系(療程中出現多位醫生,每位醫生負責一個環節)
泰國:個性化的服務管理體系(一對一服務,整個療程)
特點
泰國試管嬰兒實際上側重於胚胎著床前的遺傳診斷。與第一、第二代試管嬰兒一樣,要經過體外授精獲得胚胎。當胚胎髮育到4-8個細胞的小胚胎時,在顯微鏡下取出1或2個細胞(醫學上通常稱為分裂求)進行遺傳學檢查,並保持其完整性。泰國第三代試管嬰兒技術所取得的突破是革命性的,它從生物遺傳學的角度,幫助人類選擇生育最健康的後代,為有遺傳病的未來父母提供生育健康孩子的機會。在胚胎植入母體之前,按照遺傳學原理對胚胎作診斷(此方法簡稱PGD),根據遺傳的特徵,就可以對試管培育的胚胎細胞進行基因檢測,原則無致病基因的胚胎植入子宮,從而避免遺傳病孩出生。
高成功率原因
(1)卵子的品質:女人越年輕,卵子的品質越好,例如:活力越強;相反,女人年紀越大,卵子品質越差。超過35歲,卵子品質開始老化,超過38歲成功率不到50%,成功率會打折,會打對摺(50%off),而40歲以上,成功率只有年輕的30%。
(2)子宮內膜的品質:子宮內膜是胚胎睡覺的地方,子宮內膜如果夠厚、血流豐富而且細胞分裂良好,會增加胚胎著床率,反觀子宮內膜太薄、血流量不足、荷爾蒙分泌缺乏的子宮內膜,胚胎就不容易著床。在植入胚胎的時候,子宮會有收縮的動作,有時候胚胎甚至會被推到輸卵管,而變成子宮外孕,這個比率高達57%。所以,胚胎植入之後要充分的臥床休息,以及補充足夠的黃體素,以增加著床率減少外孕的比率。
(3)精液的品質:精蟲的數目及活動力,能夠決定卵子的受精的情況,如果精液的每cc的精蟲數,為一千萬以下或活動力低於30%,就會建議做試管嬰兒,若低於每cc五百萬隻或活動力低於20%,就建議做試管嬰兒.,而不做禮物嬰兒;若每cc不到一百萬隻或活動力不到10%,需做ICSI(單一精蟲顯微注射)的試管嬰兒。
(4)胚胎植入手術:是試管嬰兒成功的要件之一,適當的將胚胎放在容易著床的位置,很容易增加成功率。輸卵管中有一些有利於胚胎培養因子,如果將精子、卵子或胚胎放在輸卵管,會增加試管嬰兒的成功率。
(5)胚胎的品質:胚胎的品質,是試管嬰兒成功率的重要因素,好的胚胎容易成功,不好的胚胎不容易成功。所以,好的胚胎有25%-30%的懷孕率。當然植入更多胚胎更容易成功,但相對的也會增加多胞胎的風險,好的胚胎來自於好的卵子、好的精子以及穩定的實驗室培養系統。
因此除了以上因素,選擇醫院的技術和設備,以及選擇對的醫療機構為您服務也是很重要的。這些都是是影響成功率的原因。
泰國試管嬰兒醫院
泰國試管嬰兒醫院(不完全,以下排名不分先後)
1、帕(琶)亞泰2醫院
帕(琶)亞泰醫院集團傾力打造的一家以IVF技術為重點的綜合性大型國際醫院,旨在提供給來自全世界各國各地區的人們一個最好的試管嬰兒服務。除了健康高效的技術支持,醫院還提供產婦一條龍服務項目。“帕(琶)亞泰2醫院”是一所現代化的私立綜合醫院,在全體員工的共同努力下,醫院逐漸成長,每天的門診量達到一千三百人次,擁有二百五十張床位,床位平均使用率達到了百分之六十至八十五。
●2009年通過了HA(HospitalAccreditation)醫院服務標準審評;
●2008年獲得了泰國國家總理外銷獎(PrimeMinister'sExportAward2008)最佳服務獎;
●2007年獲得了ISO9001:2000認證。
“帕(琶)亞泰2醫院”有著世界最先進的試管嬰兒技術,並有著單獨的試管嬰兒中心及一批有著豐富臨床經驗的業內精英,為世界各地的不育患者提供最優質的試管嬰兒服務。在帕(琶)亞泰2醫院,你可看以隨處看到來自歐洲、美洲的各個患者,國際性醫療服務彰顯帕亞泰的國際知名度與良好信譽。在醫院的IVF中心,有著專門的B超室、取卵室、移植手術室,就診人員及工作人員都必須經過嚴格的消毒、更換衣服之後才能進入相關診室。在實驗室中的溫度都保持在了37°左右的恆溫,這是為了適應人體的溫度,保證實驗數據的準確性與安全性。
“帕(琶)亞泰2醫院”試管嬰兒中心擁有著泰國唯一做A-CGH的技術的實驗室與醫生。A-CGH是目前世界範圍內試管嬰兒的最高技術,能夠徹底篩查人類的23對染色體。相比於傳統的PGD技術只能做3-5對染色體檢測,A-CGH在技術上更勝一籌,對遺傳病的監測更加全面與安全,能夠同時檢測人體的200多種疾病,胚胎移植後的著床率可達到85﹪以上,在成功率上有了更好的保障。
2、BNH國際醫院
在泰國屬於皇家貴族醫院,泰國第一例試管嬰兒醫院,該醫院已經有110多年歷史,是同類形五星級醫院中歷史最悠久的一間。客戶大多是外國領事館人員、跨國公司的員工、在泰國旅居及營商的外國人和泰國本土的上流社會人士。bnh醫院前身為曼谷護理私家醫院,最初因向在泰國旅居的外國人提供護理服務而成立。這家醫院於1898年由英國駐泰國大使喬治勳爵GeorgeGrenville先生出資建立,自此成為暹羅王國的首家私人醫院。1901年,國王拉瑪六世向BNH(當時BNH還是一個非營利組織)撥款拓展泰國的護理業務,以紀念其父王拉瑪五世。為應付外國人和本地人對私立國際醫院服務日益增長的需求,BNH醫院於1996年擴建。新的醫院在ConventRoad兩旁各占地兩英畝,座落於SilomRoad(席隆路)和SathornRoad(沙森路)之間,其四周環繞著枝繁葉茂的樹木,毗鄰曼谷的商業、金融、娛樂?和領使館區。從市區的各個地方坐汽車或乘坐BTSSkytrain到SalaDaeng站或乘坐MRT捷運到Silom站均可輕鬆到達。BNH醫院的專家和執業醫師團隊提供最優質的醫療服務,從諮詢、診斷、確定治療方案、開始治療、療效追蹤以至術後護理都為病人提供無微不至的服務。BNH醫院的專家在泰國著名的大學(ChulalongkornUniversity)附屬的醫院實習和進行研究,很多醫生都是泰國的名醫,他們大部分都曾在歐美、澳洲和日本深造。
3、Jetanin(傑特寧)醫院(泰國皇孫是這個醫院的試管嬰兒)
醫院成立於1996年,由警察中將JongjetOajenpong博士帶領的一批精通治療不孕不育症的婦產科醫生和精通胚胎培育的科研團隊共同建立。jetaninJetanin是泰國首家成功採用GIFT方法治療了不孕不育症的醫院,也是泰國乃至亞洲首家成功採用TESE/ICSI方法,幫助男方不育的夫婦擁有了自己的孩子的醫院。Jetanin研究所是一家綜合一體化的不孕不育治療醫院,由專業醫生、不孕不育諮詢中心、胚胎培育實驗室、精子檢驗分析和採集實驗室、遺傳學實驗室、常規實驗室、手術室、住院部以及其他許多部門組成。每個部門都配備了齊全的現代化設備,形成擁有現代醫療儀器、設備和技術的不孕不育治療中心,全方位為患者提供快捷便利的服務。2005年5月推出了通過PCR(聚合酶鏈反應)分析HPVDNA(人乳頭瘤病毒DNA)和CMTDNA(沙眼衣原體DNA)實驗室檢驗分析服務。PCR是在英國倫敦舉行的“2005第六屆胚胎植入前遺傳學國際會議”中運用口頭演講和海報聯合展示的研究成果。口頭演講的主題是“在第3天PGD後的第5天人類囊胚期進行FISH再分析”。海報展示的主題是“PGD成果:JETANIN研究所的輔助生殖經驗”。Jetanin研究所的管理層堅決執行努力發展服務,幫助遭遇生育困惑的夫婦,讓他們能擁有自己的孩子,共建完整溫暖的家庭,成為未來國家發展的重要力量的使命。JETANIN研究所成立的目的是幫助不孕不育夫婦認識和理解所遇問題,並採用正確恰當的方法治療不孕不育症。醫院提供綜合一體化的現代化服務,覆蓋一般婦產科、不孕不育治療、嬰兒護理和嬰幼兒發育跟蹤服務。採用國際標準的先進醫療儀器和設備,熟練掌握培育胚胎、輔助受精和胚胎輔助孵化的最新理論和技術。由醫生、經驗豐富的科研人員、護士和全體員工組成的工作團隊,隨時為患者提供親切的護理治療服務,並提供貼心友好的諮詢,讓患者獲得最高滿意,並如願以償將自己孩子帶回家。
2009年11月●綜合醫療保健(不孕不育)服務繼續獲得ISO9001:2000標準認證。
2008年1月●繼續獲得了ISO15189:2007標準規定的醫療實驗室操作能力認證。
2005年11月●根據雪蘭諾公司(泰國)有限公司聯合香港ISO質量體系專家斯科特?戴維斯先生SoHealthAsia進行的一份用戶調查報告,Jetanin研究所獲得了最高滿意度評價。
2005年6月●與泰國StemLife(Thailand)有限公司合資,開展幹細胞採集業務。在丹麥哥本哈根參加了第21屆歐洲人類生殖和胚胎學國際年會(ESHRE),聯合推出了主題為“一項比較三種營養培養基:庫克、體外生命以及生命的新鮮,冷凍和解凍循環周期的前瞻性隨機研究”的海報展。2004年5月●通過ISO9001:2000標準認證,提供全面的衛生保健(不孕不育)服務
2000年1月●推出整容外科服務
1999年8月●推出遺傳實驗室服務,通過PGD/FISH(植入前遺傳診斷/螢光原位雜交)技術分析胚胎染色體異常。
1998年7月●為1000例ICSI寶寶舉辦“Jetanin寶寶”重聚活動
1996年11月●在亞洲首次成功採用TESE/ICSI(睪丸取精/單精子注射)的方法,幫助男方不育的夫婦懷孕
1996年1月●開始提供全面的婦產科服務,從不孕不育治療到產前,分娩護理,覆蓋了婦產科及兒科治療。
1995年12月●新的步伐…大的邁進…邁向新起點,我們從“Yotse診所”(原名)搬遷至新地址,成立了新辦公室,並起名為Jetanin。
4、BumrungradInternationalHospital康民國際醫院
醫院成立於1980年,是亞洲首家榮獲JCI認證的世界頂級醫療機構。醫院擁有國際執業認證醫師1300多人,提供診斷、治療和護理等一站式服務。康民國際醫院每年就診人數超過一百二十萬人次,其中有超過五十二萬人次是來自190多個國家和地區的國際病人(美國,日本,阿聯位居前三名),十多年來康民的國際醫療享譽全球,居跨國醫療旅遊之領導地位,成為全球最佳醫療旅遊目的地。JCI標準是全世界公認的最高醫療服務標準,代表了醫院服務和醫院管理的最高水平,JCI涵蓋368個標準,1033小項。
康民國際醫院的優勢
1.醫療團隊●美國專家帶領的國際醫療管理團隊;●1300多位資深醫師受過歐美培訓及國際認證;
2.技術設備●全球最先進醫療設備及技術;MAKO,EPLab,PGD●高科技,高效率,一站式電腦化作業;●取得了世界範圍內極高的臨床成功率和極低的術後感染率;●擁有醫用執照的直升機坪;
3.醫療環境●554張床位,單人房,豪華套房,貴賓套房以及總統套房等;●超五星級豪華醫院
4.服務優勢●一對一、人性
5.價格優勢●第三世界的價格享受第一世界的醫療服務;●無過度醫療
5、拉瑪九醫院
醫院是以泰國國王拉瑪九世命名。拉瑪九醫院最初是由幾個擁有共同夢想的醫學專家共同建立。從1988年7月19日開始接納第一位患者至今已經22年,目前已經發展成擁有200多個病房的國際化綜合醫院,醫院擁有200多位臨床經驗豐富的專科權威醫師,據泰嘉運了解泰國前總統他信和泰國總統英拉生病都是由拉瑪九醫院負責治療。
經過拉瑪九醫院全體醫護人員的共同努力,拉瑪九醫院現在已經獲得國際聯合委員會認可,榮獲醫院類保證標準HA,並經過了美國JCI認證。拉瑪九醫院主要致力於專研各個年齡層婦女的需要,醫院的不孕不育中心擁有3位試管嬰兒專家,除了提供產前診斷和更年期中心治療,醫院提供一個專家小豬和齊全的實施確保每位前來醫院就診的病人能得到最好的治療。
PRAPAM9Hospital生殖醫學中心作為世界上最先進的輔助生殖技術高級研究中心之一,擁有精湛醫療技術及各種先進的診療設備,人工受孕成功率高達40~50%。拉瑪九醫院標誌很明顯,遠遠就能看到大大的綠色阿拉伯數字“9”。醫院附近環境綠化很好,醫院整體裝修整體風格比較簡潔大方,主樓一共14層,試管嬰兒科室在主樓5樓,泰嘉運安娜陪客戶去的時候很安靜,大家都是按照預約時間過來,所以等候的人員並不多,拉瑪九醫院做試管嬰兒費用相對來說是比較低的,如果考慮醫療費用並且成功率有保障並且要選擇綜合醫院的話拉瑪九是很值得考慮一個醫院。
拉瑪九醫院的婦產科中心匯集了經驗豐富的高素質專業人才隊伍,以照顧其病人。本中心專門研究各年齡層婦女的需要。我們的不孕症中心、產前診斷診所和更年期中心還提供各種治療。我們提供一個專家小組和齊全的設施,以確保你接收到最好的治療。
從1992年7月19日開始接納第一位患者至今已經十八年了,但是國際化的標準品質並沒有隨時間的推移而降低,仍一如既往地提供優良的診療服務。
6、維它尼醫院
維它尼醫院是一所泰國國際領先醫療機構,醫院的服務面向全世界,不僅僅是本地患者,還有很多國際病患。醫院的專業團隊和經驗豐富的醫療隊伍及全體職員運用高科技設備,向您提供我們最優秀的醫學治療及服務
威它尼醫院的宗旨:
●威它尼醫院是一所重要的衛生保健提供場所,竭力向顧客提供國際化品質的服務。威它尼醫院的使命
●威它尼醫院是一所擁有國際領先醫療服務的團體,參照國際標準,我們的全體工作人員會盡全力向病患提供高品質、有道德的醫療服務,關心病人之關心。威它尼醫院榮譽:
●2011泰國總理出口獎/JCI國際認證/泰國醫院認證/ISO9001:2000/2000.2003.2007泰國消費者信賴醫院稱號。威它尼醫院生育輔助中心(VejthaniARTcenter)隸屬泰國曼谷威它尼醫院旗下的一個專科中心,專門為有生育困難的夫婦提供一站式的診療服務。中心成立多年,每年為超過600對夫婦提供最先進的試管嬰兒服務,其中有過半為外國客戶。成功率達45%-60%。
中心主要服務包括:
●試管嬰兒(IVF)
●胞漿單精子注射術(ICSI)
●胚胎移植l前基因鑑定(PGD)
●及其他相關的治療檢測服務
●第一代試管嬰兒:名稱:體外受孕(IVF)解決女方不孕,適應:輸卵管堵塞,內膜異位症。
●第二代試管嬰兒:名稱:卵胞漿內單精子注射(ICSI),解決男方不育。適應症:弱精,少精,無精。
●第三代試管嬰兒:名稱:種植前基因診斷(PGD),解決遺傳病,適合遺傳病,性別選擇。
泰國試管嬰兒技術
PGS-FISH(螢光原位雜交)技術
早在1990年就已經作為胚胎染色體檢查的一種手段,一開始,科學家相信通過FISH篩選出正常染色體的胚胎可能會增加試管嬰兒的成功率。他們在胚胎初期,即胚胎在試管培育過程中的第三天,從已經發育到6-8個細胞的胚胎中抽出1個細胞,從而檢測5對染色體到最多12對染色體,以檢查出胚胎的性別。由於先天性的技術缺陷,FISH只能查出46條染色體的一小部分,其他染色體是否存在問題就不知道了。在這種情況下,FISH不再被用於大多數美國,歐洲及澳大利亞這些國家的試管嬰兒醫院。
PCR(聚合酶鏈式反應)技術
是一種能夠用來檢測分析單基因疾病的技術,如:地中海貧血症、色盲、多囊腎。它也能夠經設計後用來檢測分析染色體的數目(非整倍體)。然而,採用PCR技術檢測分析染色體的數目,只有某些染色體能夠得到檢測分析,而其餘染色體仍未得到檢測分析。這項技術要求根據不同的夫婦進行特別準備。此外,PCR是一項辛苦的工作,它限制了實驗室能夠承接的案例的數量。
PGD-aCGH(比較基因組雜交微陣列)技術
可以檢測到更精確的數據,從而可以知道胚胎全部的23對染色體是否正常,因此更能提高試管嬰兒的成功率。aCGH是胚胎在試管中培養到第5天到第6天時,對已經發育成的囊胚進行46條(22對+X+Y)染色體進行全部檢測,只要有一條染色體有問題,就不再被移植。此時的囊胚不象第三天的胚胎只有6-8個細胞,而是已經分裂到80-120個細胞,這個時候抽出5個細胞對胚胎的傷害基本可以忽略不計了。做這個檢測的淘汰率較高,但剩下的都是精英。被移植的精英囊胚著床率及生育率極高,從而大大降低了胎停及流產風險。我們平時說的35歲以上的女性自然懷孕的流產率高,就是因為高齡產婦的胚胎染色體更容易發生變異。但是也存在一個弊端,對於那些夫妻雙方染色體正常的人來說,ACGH也許會將你的胚胎篩得所剩無幾,而其實這些胚胎中有很多是移植後能成功懷孕並生出健康小孩的。
NGS(新一代基因測序)技術
NGS技術可以在短時間內對基因進行精確定位,可檢測胚胎全基因組的染色體疾病和百來種單基因疾病(常染色體隱性遺傳病、常染色體顯性遺傳病、X連鎖疾病、遺傳性腫瘤等),並可同時檢測非整倍體、拷貝數異常和單親二倍體引起的疾病,從而大幅提高妊娠率,降低流產率、出生缺陷和罹患遺傳病的風險。但是NGS對胚胎的要求很高,篩查淘汰掉的胚胎率很高!
KL-BOBS技術
可以對23對染色體非整被體全面篩查,快速檢測非整被體,鑑定胚胎染色體的多出或缺失,此技術不同於前面的幾種技術對23對染色體的篩查,它可以在胚胎髮育到第三天或第五天進行,所以對胚胎的淘汰率不會那么高。
泰國試管嬰兒適用對象
1.嚴重輸卵管疾病,如患盆腔炎導致輸卵管堵塞、積水;或輸卵管結核而子宮內膜正常;或異位妊娠術後輸卵管堵塞2.子宮內膜異位症
3.免疫性不孕症,男方精液或女方宮頸粘液記憶體在抗精子抗體者
4.男性因素,即少精症、弱精症、畸精症
5.原因不明性不孕症
6.其它原因的不孕治療無效者
7.有遺傳性疾病需要做移植前診斷者
8.其它:如卵泡不破裂綜合症等
泰國試管嬰兒的實施步驟
1.女方月經來潮。2.女方月經來潮第二天見醫生。
3.第一次檢查:月經來潮第2天按照預約時間女方見醫生,男方可以不需要到醫院,取卵日再到醫院。當日女方需要做的檢查有抽血驗6項性激素,B巢檢查卵巢和查看基礎卵泡,檢查合格之後確定進入療程主治醫師按照卵巢功能和性激素指標來用促排卵針藥。促排卵針是皮下注射,每天一次。(療程第二天)
4.第二次檢查:促排卵針注射5天按照預約進行性激素檢查和檢查子宮和卵巢B巢監測卵泡,查看藥物對卵泡的效果,是否需要調整藥物和調整計量,繼續注射促排卵針。
5.第三次檢查:促排卵針注射第8天按照預約再次進行性激素檢查和檢查子宮和卵巢B巢監測卵泡,卵泡規格不均勻的情況下需要注射保卵,避免卵泡提前破裂。大部分的卵泡規格在1.6cm以上可以注射HCG針一般安排HCG針是在晚上8:00。(療程第九天)。
6.HCG注射之後的34-36小時進行取卵手術。取卵手術需要全麻和空腹,取卵在B超引導下進行,取卵當日男方取精液,精液分離篩選之後進行ICSI--卵胞漿內單精子注射,使其受精。(療程第十一天)
7.取卵之後第一天,實驗室將通知受精情況,您將知道有幾個胚胎,同時每天用黃體支持的藥物。(療程第十二天)
8.取卵之後的第三天,對於做PGD的患者,實驗室將有報告通知,可以進行PGD的胚胎情況。(療程第十四天)
9.取卵之後的第四天,對於做PGD的客人,實驗室將通知胚胎PGD的結果。(療程第十五天)
10.取卵之後的第五天,進行囊胚移植,囊胚移植需要憋小便,有助於子宮打開利於移植,移植不需要打麻醉。(療程第十四天)
11.移植之後第十日可以抽血驗BataHCG和孕酮。驗孕之後需要用安胎藥安胎。
泰國試管嬰兒成功率
從“試管”嬰兒誕生到2011年,人類輔助生殖技術有了很大的發展。因為各項技術的成熟,包括細胞培養液的完善,也包括醫務人員經驗的豐富,“試管”嬰兒的成功率在世界範圍內逐漸提高,從原來的20%—25%左右已經提高到60%甚至更高的水平。“試管”嬰兒的成功率取決於很多方面,取決於內分泌及實驗室的條件;技術人員的技術水平;病人的年齡、子宮和卵巢條件以及有沒有其他的疾病等等。比如受女方年齡的影響,這是一個最大的影響因素。在25歲到35歲的女性“試管”嬰兒的成功率要高於30%—40%的平均水平,有的能達到50%,或者更高一些,但是到了35歲以後成功率逐漸下降,到40歲只達到20%左右,原因是年齡大了以後,卵的質量和數量都有所下降。
影響PGD成功率的因素
1、年齡因素。在試管嬰兒成功率中影響最大的是女性年齡,因為年齡是衡量一個女性是否適合做試管嬰兒最關鍵的因素之一。受女方年齡的影響,在25歲到35歲的女性試管嬰兒的成功率要高於30%~40%的平均水平,有的能達到50%,或者更高一些,但是到了35歲以後成功率逐漸下降,到40歲只達到20%左右,42-45歲成功率可能只有10%。原因是年齡大了以後,卵的質量和數量都有所下降。因為女性卵巢功能直接受女性年齡影響,精子與卵子是培育生命的主要條件,如果精子和卵子的條件好,結合成的胚胎質量好著床就容易,成功率就高。
2、卵巢儲備功能。通過自然周期月經第2-3天的血激素和B超測定的竇卵泡數可評估卵巢的功能。卵巢功能有個體差異,因此,醫生在制定方案前需評估患者的卵巢功能,然後制定出相應的方案。竇卵泡數多,基礎FSH水平低的患者,卵巢功能好,未合併宮腔病變者,IVF成功率高。
3、子宮環境因素。子宮環境是胚胎生長發育的地方,尤其是子宮內膜直接影響胚胎著床。子宮內膜如果夠厚、血流豐富而且細胞分裂良好,會增加胚胎著床率,反觀子宮內膜太薄,胚胎就不容易著床。子宮畸形、嚴重的子宮內膜異位症、嚴重少弱畸精症、卵子異常及輸卵管積水等原因不孕者等,在試管嬰兒治療中的失敗率較高。
4、情緒。患者的情緒對試管嬰兒的成功率也有一定的影響。一般樂觀的患者試管嬰兒成功率會比悲觀的患者成功率高,過度的心理緊張容易引起內分泌失調,從而導致胚胎難以著床。
5、生活方式和心理因素。不健康的生活方式以及不穩定的情緒對IVF的成功不利,如吸菸、喝酒、熬夜等。過分緊張、焦慮、抑鬱也是導致失敗的另一個原因。所以IVF前後應保持健康的生活方式、力求做到放鬆、心情愉快和充滿信心。而對於難以管理自己情緒或有心理困擾的病人,建議到心理諮詢室諮詢輔導。
泰國試管嬰兒優缺點
試管嬰兒的優點
有些輔助生殖治療方法相對還比較新,但是試管嬰兒(IVF)技術已經套用足夠長的時間了,研究人員已經對通過這種方法懷上的孩子做了大量的健康研究。在大多數病例中,通過試管嬰兒技術懷上的孩子沒有長期問題。試管嬰兒技術為輸卵管堵塞和損傷的女性提供了一個要寶寶的機會。輸卵管是卵子從卵巢走到子宮的正常路徑。試管嬰兒就是採用人工方法讓卵細胞和精子在體外受精,並進行早期胚胎髮育,然後移植到母體子宮內發育而誕生的嬰兒。“試管嬰兒”是伴隨體外授精技術的發展而來的,最初由英國產科醫生派屈克?斯特普托和生理學家羅伯特?愛德華茲合作研究成功的。“試管嬰兒”一誕生就引起了世界科學界的轟動,甚至被稱為人類生殖技術的一大創舉,也為治療不孕不育症開闢了新的途徑。世界上第一個試管嬰兒布朗?路易絲於1978年7月25日23時47分在英國的奧爾德姆市醫院誕生,此後該項研究發展極為迅速,到1981年已擴展到10多個國家。
試管嬰兒的缺點
一些輔助生育學(IVF)專家指出,與試管受精相關聯的疾病問題的發生率可以追溯到創造孩子胚胎時所用的卵子的缺陷。為了更方便地獲取卵子,醫生都要給做試管受精手術的婦女事先服用排卵藥物。據英國廣播公司報導,實驗室里用來創造胚胎的卵子有時會帶有基因缺陷,因此,更多的IVF專家正呼籲所有用到的卵子都要被篩選。現在,在英國規範IVF的政策要求年齡超過35歲的婦女的卵子都要做非正常染色體數目的掃描。這個發現,預言性地推動了人們對使用胚胎植入子宮前基因診斷(PGD)的需求增加,PGD是一個檢查早期胚胎的一個單細胞的不正常基因的程式。這個程式有時候可能直接就引起胚胎的死亡,但更重要的是,作為一種“搜尋-消滅”的方法,它有效地減少了被認為基因不良的孩子的數量。現在,首批試管嬰兒都已長大成人。他們下一代的陸續出生,可能會引發更多對試管嬰兒健康問題的思考。
泰國試管嬰兒費用
去泰國做試管嬰兒費用主要分為兩大部分,醫療費用和生活費用。醫療費用就是看個人的身體情況用藥以及做第幾代試管技術,生活費用也是根據個人選擇不同(包含住宿費用、翻譯費用、接送費用等等),所以綜合以上總費用在人民幣10-15萬左右!
泰國試管主要費用
1、檢查費用。試管嬰兒開始前,首先要做的就是男女雙方的檢查。只有做了身體檢查,才能給試管嬰兒成功率一個較為準確的評估,也才能知道適不適合做試管嬰兒;
2、促排卵藥物費用。促排卵藥物分國內藥物和進口藥物,一般選擇進口藥物費用比較貴,但藥性比較好,使用效果也優於國產促排卵藥物;
3、手術醫療費。包括試管嬰兒手術取卵取精費用、胚胎培育費用、胚胎移植費用和單細胞卵胞質內注射費用,這不會根據採用的手術方式而略有不同;
4、胚胎冷凍費用。胚胎移植後,剩餘可以保存在醫院,以便今後使用。一般情況下,胚胎能夠冷凍保存5-10年。每年醫院會向保存著詢問是否繼續保存,如需要繼續保存,就需要交納保存管理費。
影響試管嬰兒價格的因素
1、試管嬰兒檢查費用:做試管嬰兒之前,醫生會安排做一個全面的檢查,從而判斷夫妻雙方是否存在影響試管嬰兒成功率的疾病。具體還是需要根據醫院的收費來定。
2、促排卵費用:
在做試管嬰兒手術之前,醫生會採用促排卵藥物達到排多個卵細胞的目的。促排卵藥物有國產和進口的,不同的促排卵藥物費用差別很大,低至幾千高至幾萬。
3、試管嬰兒手術費用:
試管嬰兒分為一代、二代和三代,醫生會根據夫妻雙方的情況決定採用哪種技術,不同技術的費用是不同的。
濫用後果嚴重
監督輔助生殖技術國際委員會2006年6月21日發表報告說,從1978年世界首例試管嬰兒誕生起,全世界共有300多萬名嬰兒通過試管受精方式出生。委員會專家雅克.穆宗說,全世界每年實施大約100萬例試管受精手術,每年出生嬰兒約為20萬。
雖然經過20多年的飛速發展,試管受精技術已經催生出一個年收入超過1億美元的行業,但最近凸顯的安全性問題,使它受到的批評越來越多。
事實上,在發現試管嬰兒出生後可能會承受更多的健康風險之前,試管受精技術的套用已經帶來了很多問題。許多婦女認為,有了試管受精技術,她們可以無限期推遲生育,當準備好的時候付錢就可以。但大多數人並不知道試管受精的平均懷孕率僅為25.1%,生育率18.5%;也不知道這些過程很痛苦並常常有危險。
目前中國不育人群人數正在逐年上升,“除了先天疾病之外,許多人是自己把自己耽誤了。”很多婦女由於工作壓力大,總覺得生孩子的事可以先放一放,使本來具備生育能力的自己罹患不孕,最終不得不依賴試管嬰兒技術來實現自己的母親夢,而試管受精技術的使用範圍也是有限的,並不是對每一個不孕的女性都可以。
在中國,每10對育齡夫婦中就有1對不育。龐大的市場需求,使很多醫療機構紛紛開展試管受精技術。遺傳學家盧光琇認為,這一技術的濫用如得不到遏制,將影響中國的人口安全。她說:“這比農民買假種子造成糧食絕收後果要嚴重得多,一旦試管嬰兒套用、管理失控,缺陷兒、男女比例失調、近親結婚等問題將接連出現,並嚴重影響中國的人口安全。”
泰國試管流程
赴泰前,在國內需做的準備:
1、檢查身體,女方到婦產科檢查,查看自己是否適合做試管嬰兒。
2、夫妻雙方辦理好赴泰國的簽證。
到達泰國之後,需要做的檢查:
1、在女方月經來潮的第一天飛往泰國,男方要是沒有時間,可以等到取卵之日再來。
2、到達泰國之後,在月經來潮的第2、3天,按照預約時間女方見醫生,當日女方需要做的檢查有抽血驗6項性激素,B超檢查卵巢和查看基礎卵泡,檢查合格之後確定進入療程主治醫師按照卵巢功能和性激素指標來用促排卵針藥。
3、第6天,在注射促排卵針第5天的時候,按照預約進行性激素檢查和檢查子宮和卵巢B超監測卵泡,查看藥物對卵泡的效果,是否需要調整藥物和調整劑量,繼續注射促排卵針。
4、第9天,在女方已經注射促排卵針8天的時候,再次進行性激素檢查和檢查子宮和卵巢B超監測卵泡,卵泡規格不均勻的情況下需要注射保卵,避免卵泡提前破裂。大部分的卵泡規格在1.6cm以上可以注射HCG針一般安排HCG針是在晚上8:00。
5、第10天,男方需飛往泰國,為第二天的取精做準備,這一天女方可以稍作訊息。
6、第11天,取精、取卵,HCG注射之後的34-36小時進行取卵手術。取卵手術需要全麻,和空腹,取卵在B超引導下進行。取卵當日男方取精液,精液分離篩選之後進行ICSI卵胞漿內單精子注射,使其受精。
7、第12天,取卵之後第1天,實驗室將通知受精情況,您將知道有幾個胚胎,同時每天用黃體支持的藥物。
8、第14天,取卵之後的第三天,需要做PGD檢查的夫妻,實驗室將有報告通知,可以進行PGD的胚胎情況。
9、第15天,對於做PGD的夫妻,實驗室將通知胚胎PGD的結果。
10、第16天,進行囊胚移植,囊胚移植需要憋小便,有助於子宮打開利於移植。移植不需要打麻醉。
11、第26天,移植10天后,即可抽血驗BataHCG和孕酮。驗孕之後需要用安胎藥安胎。驗孕後的可懷著寶寶回國。
12、驗血成功後孕酮低於30,雌二醇低於500都是較低的,而hcg是個需要綜合來考查的數值,第一次驗血(鮮胚十四天,囊胚十二天)hcg高於400都是不錯的,血值高於1000的懷雙雙的可能性比較大,還有上面說過hcg是個需要綜合考查的數值,如何來判斷hcg是否正常呢,要兩天呈兩倍翻倍才叫正常,如果翻倍叫慢的話有可能是寶寶發育慢,有可能是胚胎停育或者生化了,如果是停育或者生化話數值到一定的時候一定會慢慢往下降的,還有種可能是宮外孕而通過血值只能猜測是宮外孕,並不能確定,真正要確定是不是宮外孕還得通過B超才能確定,第一次B超一般醫院定在移植28天,之後每兩周做一次B超,並且第一次是陰超,因為28天寶寶發育得還太小,做腹部B超可能看不出寶寶的發育情況,第一次B超判斷寶寶是否健康的依據是:是否有孕囊,是否有胎心胎芽,這三個是有先後順序的,並不是一起生長的,先有孕囊,再有胎芽,接著有胎心。第一次B超如果沒有看到胎心或者胎心胎芽都沒有看見的話有可能是寶寶發育慢了,也有可能是寶寶已經停止發育了,需要一周后再次B超,如果到時候還是沒有看到胎心或者胎芽的話醫生就會建議清宮了,如果有的話那就是正常了,繼續保胎。如果上次移植胚胎沒有著床的話只需要休息一個月就可以移植凍胚了,如果是胚胎著床後生化了,建議休息三個月再去移植凍胚,原因是胚胎著床後生化了對子宮的環境傷害比較大,需要一個長時間的休息。
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