基本概念
文字過敏性紫癜,是常見的變應性疾病，多發於少年兒童.該病誘發原因多樣，病毒細菌感染、接觸花粉、塵蟎，或吃海鮮、昆蟲等均可誘發，甚至過度疲勞也可引起。少為人知的是，注射抗菌素或疫苗也可引起本病。
症狀介紹
對於體質較為特殊、尤其是具有過敏體質的人群，抗菌素或疫苗作為一種抗原物質，進入人體後，可誘發機體產生抗體，當再次接觸該物質，即可產生抗原抗體反應，引起過敏性紫癜。
類型
曾治一11歲男童，靜滴氨苄青黴素後引起過敏性紫癜，呈少許散在的皮下出血點。將抗生素改為潔黴素，給予維生素C、鈣劑、賽庚啶等口服，7日內紫癜完全消失。3個月後口服“珍棒”（羥氨苄青黴素膠囊）再次引起過敏性紫癜，雙下肢滿布紫點，並伴膝關節痛和肌肉痠痛。靜滴維生素C、鈣劑，肌注非那根等，症狀反而持續加重。考慮到副作用的問題，未用糖皮質激素，而改用中藥治療。患兒唇紅舌乾有裂紋，脈細弱，辨證屬氣陰兩傷，用平癜靈1號（代煎） 180MM 日2次，平癜靈2號（代煎） 180MM 日1次。3日後症狀減輕，2周后紫癜完全消失，又鞏固治療半月，囑勿再用氨苄類藥物，此後未再復發。
一成年男性，注射狂犬疫苗至第3針時出現過敏性紫癜，考慮到本疫苗的特殊作用，未敢停用。第4針症狀加重，並出現腹痛便血及尿潛血，於某衛生室肌注撲爾敏、氟美松等，無明顯效果，特尋求中藥治療。予平癜靈1號（代煎） 180MM 日3次，紫癜腎合劑（代煎） 180MM 日2次 ，次日腹痛便血即止，1周后未再新出紫癜，2周后紫癜消失，尿潛血轉陰，繼服中藥1個月以求鞏固，並囑第5針以進口疫苗替代。隨訪1年未再復發。
併發症
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預防
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診斷標準
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治療方法
對於注射抗菌素或疫苗所引起的過敏性紫癜，應力爭不再使用同種甚至是同類藥物，並積極治療。對於症狀較重，或有併發症者，西藥對症治療效果很差，必須以中藥為主，才能達到根治的目的。
權威專家
梁常兵
權威醫院
山東省臨沂市紅旗醫院紫癜科
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