發病原因
滴蟲多寄生於婦女陰道後穹隆部或尿道旁腺內。在男性則多寄生於膀胱、尿道和前列腺內。該病主要通過性接觸傳染，是一種性傳播疾病。患有陰道滴蟲病的婦女，配偶中有3%以上亦同時患滴蟲病，但多數無明顯症狀，因此有學者認為滴蟲本身並不致病，而與繼發細菌感染有關。發病機制
毛滴蟲對環境的適應能力較強，在35～37℃、pH5～6時繁殖率最快。正常女性陰道內pH維持在3.8～4.0，故可抑制毛滴蟲的繁殖。而在妊娠期及月經前後，陰道內pH增高，同時機體抵抗力下降，容易發生感染，滴蟲攜帶者是本症惟一的傳染源。直接傳染：通過性生活男女相互傳染。在性關係混亂者及妓女中發病率高。且常與其他性傳播疾病如淋病、非淋菌性宮頸炎（支原體、衣原體感染）、尖銳濕疣、細菌性陰道病等同時存在。間接傳染：可通過帶滴蟲者傳染了的內褲、游泳衣、浴巾、衛生棉、廁所、馬桶圈、浴盆以及診查床或未消毒徹底的診療器械等傳播。相關症狀
病人多為已婚中年人，常見於女性。有不潔性交史，或配偶有滴蟲感染史。尿道炎：男性病人可出現尿道灼癢、尿頻、白色分泌和血尿等。女性病人則出現尿頻、尿痛、排尿不暢。陰道分泌物增多，呈漿液性或膿性，可伴異味。恥骨上區疼痛和尿道口水腫等。
前列腺精囊炎主要表現為前列腺分泌增多、尿終末疼痛、直腸下墜感、會陰部脹痛，直腸指檢示前列腺軟而大，精囊壓痛明顯。膀胱炎：由上行感染引起，可出現尿頻、尿急、尿痛及膿血尿。
外生殖器炎：可出現包皮、龜頭潰瘍，有灼痛感，活組織塗片可找到滴蟲。
畏寒、發熱、腎區持續性脹痛、周身不適和胃腸道反應。
在分泌物中或尿沉渣中找到毛滴蟲是確診該病的依據。
相關檢查
將尿道分泌物或前列腺液與1ml溫鹽水相混，置於顯微鏡下，如能見到活動的滴蟲，即能確診。也可塗片後自然乾燥，作亞甲藍染色、革蘭染色、吖啶橙染色等檢查。對部分診斷有困難的患者，可將分泌物或前列腺按摩後的尿沉渣作培養，以提高檢出率，陽性率可達90%。膀胱鏡檢查：可觀察到後尿道、膀胱頸部、三角區有充血、紅色小乳頭狀息肉樣隆起，並黏附有一層菲薄的絮狀物。治療方法
藥物治療：甲硝唑（滅滴靈）200mg，3次/d，共10天;或400mg，2次/d，7～10天為1個療程。治癒率可達95%～97%。同時套用甲硝唑栓，陰道內置入，1次/d，共10天。硝馬唑250mg，2次/d，連服6天。用1∶3000苯扎氯銨或1∶5000硝酸銀溶液沖洗尿道或膀胱。中醫中藥：採用中藥白頭翁湯及黃連解毒湯加蛇床子治療，水煎服，剩藥渣再煎後外洗，效果可靠。治療結束後3天，應複查有無毛滴蟲，隔天1次，連續3次陰性時，方可認為治癒。為了確保完全治癒，此後連續3個月經周期，當月經淨後再檢查有無毛滴蟲，均為陰性方可認為治癒。
其他治療：對滴蟲性前列腺精囊炎病人，除用上述藥物治療外，還可輔以前列腺按摩，每周1次。尿道膀胱鏡檢查發現肉芽腫或頸口息肉者可用電灼或1%硝酸銀燒灼。治療期間禁止性生活，或使用保險套。
