病因
久病後,正氣虧虛,氣血虛少,氣血運行不暢。
病機
中虛失運,氣血衰少,氣血運行不暢,故見積塊堅硬;氣虛血澀,不榮則痛,不痛則痛,故見隱痛或劇痛;氣血衰少,機體失養,故見面色萎黃,神倦乏力;舌質淡紫,脈細數為正虛瘀結之象。
辨證要點
積塊,面色萎黃,舌質淡紫,脈細數。
臨床表現
久病體弱,積塊堅硬,隱痛或劇痛,飲食大減,肌肉瘦削,神倦乏力,面色萎黃或黧黑,甚則面肢浮腫,舌質淡紫,或光剝無苔,脈細數或弦細。
治法
補益氣血,活血化瘀。
方劑
八珍湯合化積丸加減。
常用中藥
人參、白朮、茯苓、甘草、當歸、地黃、白芍、川芎、三棱、莪術、阿魏、瓦楞子、五靈脂、香附、檳榔。
常用腧穴
肝俞、脾俞、期門、章門、中脘、胃俞、足三里。
預防與調護
1. 飲食有節,起居有時,注意冷暖,調暢情志,保持正氣充沛,氣血流暢。
2. 積聚患者,要避免飲食過量,忌食生冷油膩,防止感受寒邪。
3. 忌食辛辣酒熱,防止進一步積熱傷陰動血。
4. 保持情緒舒暢,有助於氣血流通。
5. 宜進食營養豐富、易於消化吸收的食物,以補養氣血,促進康復。
轉歸預後
聚證一般預後良好。少數聚證日久不愈,可以由氣入血轉化成積塊。症積日久,瘀阻氣滯,脾運失健,生化乏源,可導致氣虛、血虛,甚或氣陰兩虧。若正氣愈虧,氣虛血澀,則症積愈加不易消散,甚則逐漸增大。如病勢進一步發展,還可出現一些嚴重的變證。如積久肝脾兩傷,統藏失職,瘀熱傷絡,導致出血;濕熱瘀結,膽汁泛溢,出現黃疸;氣血瘀阻,水濕泛濫,亦可出現腹滿肢腫等症。