機械通氣臨床實踐

機械通氣臨床實踐俞森洋2008年出版。

基本信息

內容簡介

機械通氣臨床實踐

書中編者系統、全面、深入地闡述了機械通氣的相關知識。《機械通氣臨床實踐》具有以下特點:1內容豐富,重點突出。2.密切結合臨床,注重實踐套用。3.知識新穎,緊跟現代進展。對近年來研究的熱點問題和發展趨勢,如通氣新模式、呼吸機相關肺損傷和肺保護通氣新策略、撤機新指南、auto-peep、呼吸波形和環的監測等給予了評價和展望。4.普及與提高相結合。《機械通氣臨床實踐》既適用於初學者,也適用於有相當呼吸機套用經驗的臨床醫生,以提高他們的機械通氣水平為目的。書中每章開頭有提要,結尾有該章重點和關鍵問題,並附有思考題或討論題,適合呼吸內科醫師、ICU醫護人員閱讀,也可供臨床從事危重病救治的醫護人員、研究生和醫學生閱讀參考。

作者簡介

俞森洋,男,1947年1月生,浙江永康人。1970年畢業於中國協和醫科大學。1980~1983年為中國人民解放軍軍醫進修學院研究生。1990~1991年在羅馬Geme大學醫院研修。現為解放軍總醫院南樓呼吸科主任、教授、博士生導師。從事呼吸系統疾病和危重病學的醫療保健工作30多年,尤其在呼吸危重病、呼吸衰竭和多臟器功能不全、老年呼吸病和感染性疾病診治及機械通氣方面具有豐富的經驗。已發表論文158篇,獲全軍醫療成果一等獎1項,二、三等獎6項。獲第七屆“吳階平醫學研究獎一保羅·楊森藥學研究獎”二等獎。因在醫療保健工作中做出積極貢獻,先後多次榮獲中央保健委員會頒發的獎狀或榮譽證書、“全軍幹部保健工作特殊貢獻獎”,兩次榮立三等功。被評為解放軍總後勤部優秀教師。獲國務院特殊津貼。主編的長篇專著有《當代呼吸療法》、((危重病監護治療學》、《呼吸內科主治醫生410問》、《現代機械通氣的理論和實踐》、《現代機械通氣的監護和臨床套用》、《現代呼吸治療學》、《呼吸危重病學》7部,另參編專著16部。現任中央和軍隊保健會診專家、10餘種雜誌的編委或副主編、中國老年學會老年醫學委員會副主任委員等8種學術職務,承擔國家和軍隊重大科研課題5項。被中華醫學會和北京醫學會分別聘為醫療事故技術鑑定專家庫成員。多次擔任優秀科技圖書獎、國家圖書獎、中國出版政府獎(圖書獎)評審。

目錄

第一篇機械通氣的基礎知識

第1章正壓通氣對人體生理功能的影響

第2章急性呼吸衰竭

第3章血氣分析

第4章酸鹼失衡

第5章水和電解質紊亂

第二篇機械通氣的常規方法和技術

第6章通氣治療的目的、適應證和禁忌證

第7章人工氣道的建立和管理

第8章呼吸機參數的設定和調整

第9章機械通氣的模式:傳統通氣模式

第10章機械通氣的模式:自主呼吸輔助模式

第11章機械通氣的模式:雙重控制模式

第12章機械通氣的模式:閉合環通氣模式

第13章通氣模式的比較和選擇

第14章定壓型通氣和定容型通氣

第15章流速、波形和吸/呼比

第16章機械通氣時氧合的處理(FiOz、PEEP和平均氣道壓)

第17章確定機械通氣的適當生理學目標

第18章肺保護通氣策略和允許高碳酸血症

第19章“開放肺”策略

第20章分隔肺通氣

第21章反比通氣

第22章機械通氣的併發症及其處理

第23章人工氣道的併發症

第24章呼吸機相關肺損傷

第25章呼吸機相關肺炎

第26章機械通氣導致的膈肌功能障礙

第27章機械通氣患者發生呼吸窘迫的原因及其處理

第28章撤機和拔管

第29章無創性正壓通氣

第三篇機械通氣的非常規方法和技術

第30章高頻通氣

第31章手工通氣技術

第32章負壓通氣

第33章液體通氣

第34章氣管內吹氣

第35章體外或肺外氣體交換技術

第36章機械通氣時患者的體位和姿勢

第四篇機械通氣患者的輔助治療

第37章表面活性物質替代治療

第38章氦一氧混合氣和一氧化氮吸入療法

第39章機械通氣時氣道分泌物的清除

第40章機械通氣患者的霧化吸人治療

第41章氣道濕化療法

第42章機械通氣時鎮靜藥和鎮痛藥的臨床套用

第43章機械通氣患者的營養支持

第44章肺的康復醫療

第45章機械通氣患者的心理問題

第46章機械通氣患者的語言和非語言交流問題

第47章機械通氣患者的睡眠問題

第五篇機械通氣患者的監護

第48章機械通氣監護的目的、項目和臨床選擇

第49章患者的床旁檢查和臨床評價

第50章機械通氣患者的影像學檢查

第51章氣體交換和呼吸氣量的監測

第52章機械通氣時呼吸力學的監測

第53章機械通氣時自動呼氣末正壓的監測

第54章機械通氣時的呼吸波形和環的分析

第55章人工氣道氣囊壓力的監測和處理

第56章撤機時的呼吸功能監測

第57章機械通氣患者的心臟血管功能的無創監測

第58章血流動力學監測

第59章呼吸危重患者的各重要臟器功能監測

第一節神經系統功能監測

第二節肝臟和胃腸道功能監測

第三節腎功能監測

第四節多系統器官衰竭的監測指標和診斷標準

第六篇機械通氣在不同疾病和臨床情況的套用

第60章急性呼吸窘迫綜合徵

第61章慢性阻塞性肺病急性加重的機械通氣

第62章危重型哮喘

第63章急性心源性肺水腫和心力衰竭

第64章休克

第65章神經肌肉疾病

第66章單側肺疾病

第67章外科手術後患者

第68章多發性創傷後的機械通氣

第69章胸部創傷

第70章頭顱和脊髓損傷

第71章燒傷和吸人性損傷

第72章氣胸和支氣管胸膜瘺

第73章藥物過量

第74章院外急救和復甦期間的機械通氣

第75章新生兒和兒童的機械通氣

第一節新生兒的機械通氣

第二節兒童的機械通氣

第76章機械通氣在老年呼吸衰竭中的套用

第77章長期機械通氣

第78章機械通氣患者的運輸

第79章睡眠呼吸暫停綜合徵

第80章重症SARS的機械通氣

第81章機械通氣在其他方面的套用

第一節心肌缺血和充血性心力衰竭

第二節限制性肺疾病

第三節免疫抑制患者的機械通氣

第七篇呼吸機相關的知識和技術

第82章呼吸機的工作原理及組成

第83章呼吸機系統的概述和分類

第84章呼吸機管路

第85章呼吸機的報警、常見故障和排除

第86章呼吸機的消毒

第87章當代高品質呼吸機的某些功能上的改進

第88章自動導管補償’

第八篇常用呼吸機介紹

附錄A機械通氣常用縮略語

附錄B疾病危重程度評分系統

附錄C呼吸治療中的常用計算

附錄D體表面積計算圖

附錄E壓力換算

附錄FFrench(Fr)與毫米(mm)的換算

附錄G各章問答題答案

索引

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