警示語
本品可以減弱病人對酒精的耐受力,而酒精亦可能加強藥物的降血糖作用。
成份
本品的主要成份為格列喹酮
化學名稱:1-環己基-3-[[對-[2-(3,4-二氫-7-甲氧基-4,4-二甲基-1,3-二氧代-2-(1H)-異喹啉基)-乙基]苯基]磺醯基]脲。
化學結構式:
分子式:CHNOS
分子量:527.64
性狀
本品為白色片。
適應症
2型糖尿病(即非胰島素依賴型糖尿病)。
規格
30mg
用法用量
口服 應在餐前半小時服用。一般日劑量為15~120mg(0.5片~4片),據個體情況及遵醫囑可適當調節劑量。通常日劑量為30mg(1片)以內者可於早餐前一次服用,更大劑量應分三次,分別於餐前服用。日最大劑量不得超過180 mg(6片)。
不良反應
極少數人有皮膚過敏反應、胃腸道反應、輕度低血糖反應及血液系統方面改變的報導。
禁忌
1.1型糖尿病(即胰島素依賴型糖尿病)。
2.糖尿病昏迷或昏迷前期。
3.糖尿病合併酸中毒或酮症。
4.對磺胺類藥物過敏者。
5.妊娠、哺乳期及晚期尿毒症患者。
注意事項
1.糖尿病治療需要規則的定期就醫。如同服用其它治療糖尿病的藥物一樣,服用糖適平也應謹慎,尤其是在摸索合適劑量的過程中和從其它藥物改換糖適平時。即使理想的治療劑量已經達到時,也應注意。
2.糖尿病患者合併腎臟疾病,腎功能輕度異常時,尚可使用。但是當有嚴重腎功能不全時,則應改用胰島素治療為宜。
3.治療中若有不適,如低血糖、發熱、皮疹、噁心等應從速就醫。
4.為了儘量減少易發生於糖尿病患者的心血管疾病的危險,患者應堅持嚴格的飲食治療,而絕不能以增加藥量而放鬆飲食控制。
5.改用本品時如未按時進食可以引起低血糖。
6.胃腸反應一般為暫時性的,隨著治療繼續而消失,一旦有皮膚過敏反應,應停用本品。
孕婦及哺乳期婦女用藥
孕婦及哺乳期婦女禁用。
兒童用藥
未進行該項實驗且無可靠參考文獻。
老年用藥
未進行該項實驗且無可靠參考文獻。
藥物相互作用
1 與水楊酸類,磺胺類,保泰松類,抗結核病藥,四環素類,單胺氧化酶抑制劑,β受體阻滯劑,氯黴素,雙香豆素類和環磷醯胺等合用可增強本品作用。
2 氯丙嗪,擬交感神經藥,皮質激素類,甲狀腺激素,口服避孕藥和煙酸製劑等可降低本品降血糖作用,本品可以減弱病人對酒精的耐受力,而酒精亦可能加強藥物的降血糖作用.
藥物過量
過量用藥可以引起低血糖,若發生低血糖,一般只需進食糖、糖果或甜飲料即可糾正,如仍不見效,應立即就醫。極少數嚴重者可靜脈給葡萄糖。
藥理毒理
本品系第二代口服磺脲類降糖藥,為高活性親胰島β細胞劑,與胰島β細胞膜上的特異性受體結合,可誘導產生適量胰島素,以降低血糖濃度。
藥代動力學
口服和靜脈套用本藥後的血藥濃度比較顯示,本藥吸收完全,一次口服30mg糖適平後2~3小時血漿糖適平達最高水平,為500~700ng/ml,血漿半衰期1.5小時,作用可持續2~3小時,代謝完全。不論給藥量如何,僅平均5%的藥量在尿中以代謝產物而存在。多次重複給藥後,腎臟排泄仍然極少。大部分代謝產物,經膽道系統從糞便中排泄。其代謝產物不具有降糖作用。
貯藏
遮光,密封保存。
包裝
鋁塑泡罩包裝,12片/板,2板/盒;15片/板,2板/盒;15片/板,4板/盒;塑膠瓶包裝,30片/瓶;60片/瓶。
有效期
60個月
執行標準
《中國藥典》2010年版二部