月癆病

月癆病

該病為民間醫學的俗稱,亦有稱之為“乾血癆、 月癆、月家癆、月奸病、月中傷、月子病、乾耳病”等,各地稱謂有別,均屬中醫積聚產後虛損,癆傷範疇。

基本信息

月癆病

▲ 為何中醫學科中沒有“月家癆病”這一稱謂?該病為民間醫學的俗稱,亦有稱之為“乾血癆、 月癆、月家癆、月奸病、月中傷、月子病、乾耳病”等,各地稱謂有別,均屬中醫積聚產後虛損,癆傷範疇。
▲ 引發此病的原因何在呢?凡婦女生產(正產、流產、刮宮、引產)後子宮內膜、肌肉層、漿膜層都有不同程度的損傷。祖國醫學認為產後“百脈空虛”腠理不固,營衛不和,加之產時失血過多,陰血虧損,亦有瘀血內阻,“敗血為病”之隱患。氣血虧損、體質虛弱、免疫力減退、受傷的子宮一般在2至3周內瘀血應完全排盡6至7周內才能徹底恢復。在此期間男女同房性生活一旦性興奮子宮就會痙攣、收縮、擴張、使不足的元氣更加耗損,未恢復的子宮進一步受傷、出血、瘀積、瘀氣進入血液循環,導致免疫功能低下,輕者終身患病,重者心腎衰竭死亡。

症狀

▲ 患上“月家癆病”有些什麼症狀呢?初期一旦染病,就會導致傷口感染、瘀積子宮內膜增生,功能性出血等諸多病菌繁殖,經久難治;中期常以貧血、心煩、心慌、心累、氣促、食慾減退、四肢無力、眼臉、下肢浮腫、小腹脹痛、子宮內膜、宮頸、附屬檔案經常發炎、漿膜囊腫;後期小腹出現時聚時散大小不等的包塊,如包塊堅牢不軟、不運、脾腎衰竭、腹泄不止;晚期嚴重貧血,體重極度減輕或全身浮腫,心腎衰竭而死亡。
▲ 該病以預防為主,生小孩、產後6至7周,刮宮、流產30天,剖腹產3個月,在這期間是不可以同房性生活或性行為的,哪怕一次就會導致產後虛損癆傷即“月家癆病”。該病不等於一般婦科常見炎症,如按一般婦科炎症治療,只有越醫越體弱多病,重者危及生命。

治療

婦女產後未滿40天,元氣大傷,同房性交時出現子宮收縮,瘀血與敗精互結,加之創口感染,瘀熱日結,正氣漸衰,火邪內燔,津液日耗,而成為月家癆。
1.歸丹銀蒿湯
處方:當歸12g 丹參15g 金銀花15g 紫花地丁15g
敗醬草15g 青蒿6g 白薇6g 香附4.5g 紅花4.5g 谷芽12g 甘草3g
用法:水煎服
功用與主治:活血祛瘀,清熱解毒。月家癆初起,小腹脹痛,或陣發性絞痛,陰道有時流黯紅濁液,帶多黃稠,五心煩熱,納差,咽乾口渴,舌紅邊略黯,苔黃,脈弦數.
方義:當歸,丹參,紅花活血祛瘀;金銀花,紫花地丁,敗醬草清熱解毒;青蒿涼血,解骨蒸勞熱;白薇退陰虛內熱;少佐香附解鬱結;谷芽健脾胃;甘草養胃氣,調和諸藥。
加減:(1)小腹痛甚,加延胡索10克,活血止痛。
(2)陰液虧,舌紅無津,加玄參12克,十大功勞葉6克,清熱養陰。
(3)兼有濕熱,脘腹脹滿,食欲不振,加佩蘭10g,扁豆衣12g,黃芩10g,醒脾化濕。
2):歸丹地蒿湯
處方:當歸12g 丹參15g 生地黃12g
地骨皮10g 青蒿6g 沙參12g
十大功勞葉6g 凌霄花6g 蒲公英15g
白花蛇舌草15g 麥芽12g 甘草3g
用法:水煎服
功用與主治:活血祛瘀,養陰清熱。月家癆中期,至午後發熱,天明熱退,心胸及手足心煩熱,自覺骨中有火向外燔灼,小腹痛,按之硬,帶多黃稠,心慌心悸,咽乾口渴,納少,舌紅邊黯,苔黃,脈小而數。
方義:當歸,丹參養血活血;生地黃養陰清火;地骨皮涼血退蒸;青蒿涼血,退虛熱;沙參養陰益氣;十大功勞葉清熱養陰;凌霄花涼血祛瘀;蒲公英'白花蛇舌草清熱解毒;麥芽健脾和中;甘草清養胃氣,調和諸藥。
加減:(1)盜汗多,加小麥芽15克,糯稻根15克,收澀止汗。
(2)咳嗽痰血,加川貝母6克,白茅根12克,清熱化痰而止血。
3)歸丹三鱉湯
當歸12克 丹參15克 三七5克(研末,分3次沖服)
鱉甲15克 玄參12克 地骨皮12克
白薇6克 太子參12克 蒲公英15克
半枝蓮12克 扁豆殼12克 谷芽12克
甘草3克
用法:水煎服。
功用:活血祛瘀,益氣養陰,佐以健胃。
主治:月家癆末期,瘀熱內結,氣陰虛甚,午後潮熱骨蒸,五心煩熱,盜汗,小腹刺痛,按之有塊,形體消瘦,兩灌發赤,飲食少進,舌紅邊黯少津,脈細數。
方義:當歸,丹參養營血,通血脈;三七活血化瘀;鱉甲滋陰潛陽,退勞熱骨蒸,鹹可軟堅;玄參滋陰降火:地骨皮,白薇涼血,退虛熱:太子參補氣生津:蒲公英,半枝蓮清熱解毒:扁豆殼,麥芽健運脾胃:甘草調和藥性。
加減:(1)挾肝火,心煩易怒,口苦,脈細數,加石塊明15克,夏枯草12克,降瀉肝火。
(2)脘腹脹滿,納食無味,去玄參,加神曲6克,佩蘭6克,運脾健胃。

得了月家癆的特殊症狀

得了月家癆的病人,在初期,病人感覺心慌、心煩,月經不調(主要表現為月經量減少)食欲不振,炎症(附屬檔案炎,盆腔炎)反覆發作,小腹時有疼痛,並且隨著時間的推移越來越痛,疼痛的部位隨著時間的推移,有向上腹移動的趨勢;或者經常感覺肚子裡有硬快,或者感覺肚子裡脹氣。
在中----後期的病人,有一部分特別想吃雞蛋、魚、黃鱔、豬肝等有點腥味的食物。有一類病人身體時有浮腫,包括臉部,特別是四肢。有一類病人不發腫,但特別貧血,四肢特別瘦,水分和血色越來越差,到後來就成皮包骨頭了。

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