化合物簡介
基本信息
中文名稱：普拉克索
中文別名：米拉帕;
英文名稱：pramipexole
英文別名：MIRAPEX;MIRAPEXIN;SIFROL;DAQUIRAN
CAS號：104632-26-0
分子式：CHNS
化學結構：
普拉克索分子量：211.33
物化性質
外觀與性狀：白色至灰白色結晶粉末
沸點：378ºC at 760 mmHg
閃點：182.4ºC
蒸汽壓：9.93E-11mmHg at 25°C
藥品名稱
中文名稱：普拉克索
英文名稱：Pramipexole
別名：米拉帕；森福羅；Trivastal ；MIRAPEX；MIRAPEXIN；SIFROL；DAQUIRAN
分類
神經系統藥物 > 抗帕金森病藥 > 作用於多巴胺能受體的藥物
劑型
普通片；速釋片
規格
0.125mg，0.250mg，0.5mg，0.75mg，1mg，1.5mg。
藥理作用
普拉克索是人工合成的氨苯噻唑（aminobenzothiazole）的衍生物。具有D3（ 注意，下標）受體激動劑活性。採用UPDRS評分評估普拉克索對早期帕金森病的作用，與安慰劑對照組相比，用藥組患者生活能力顯著改善，呈“關”狀態的時間明顯縮短，但兩組患者的運動功能檢查評分沒有差別 。
藥代動力學
空腹口服後可迅速吸收，2h可達血藥峰值；進食時口服普拉克索後，3h達血藥峰值。消除t約9h，生物利用度>90%，只有小部分被代謝，幾乎全部經腎排出 。
適應證
普拉克索主要用於治療帕金森病及其綜合徵。可單用或與左旋多巴合用 。
禁忌證
哺乳者禁用。
注意事項
1.腎功能不全者慎用。
2.可引起“睡眠發作”，因此開車和機械操作者應特別注意 。
不良反應
其不良反應與其他多巴胺受體激動劑相似，包括噁心、頭暈、嗜睡和失眠；有幻覺、運動障礙、口乾、便秘等 。治療初期，常見體位性低血壓。
用法用量
在開始第1周中，口服0.125mg，每天3次，第2周，口服0.250mg，每天3次；以後每周增加0.750mg，達最高每天4.5mg 。
藥物相互作用
西咪替丁可減少普拉克索的清除 。
專家點評
普拉克索為一種選擇性作用於多巴胺D3（ 注意，下標）受體的多巴胺激動劑。可明顯減少帕金森病靜息時的震顫。晚期帕金森病用該藥與左旋多巴共同治療時，可使患者對左旋多巴需要量減少，並可延長症狀最佳控制時間平均每天2h。有報導表明，雖然普拉克索可用於治療帕金森氏病及其綜合徵，但臨床效果不肯定 。
