——記泉州醫學高等專科學校附屬人民醫院神經內科施群力主任醫師
他說,他很平凡,就象是大海里的一滴水。那么,我們從這滴水中能夠透視出他為醫26年的高尚醫德和高超醫技。
1982年,風華正茂的施群力從南京鐵道醫學院(現東南大學中大醫學院)畢業後選擇了治病救人作為自己終生的職業。一個神經內科醫生,在他平凡的崗位上做出了不平凡的事跡,無驚天動地之舉,卻演繹了“醫本仁術”又一個現代杏林佳話。於細微處的點點滴滴在他漫漫從醫生涯中,隨便剪一段便是一個美麗感人的故事。
業精於勤練“內功”
“從醫是一個高尚的職業,要勝任這一職業,就要有刻苦鑽研的精神,從基本理論、專業知識、臨床操作、領域新進展,都要認真對待,精心研究,才能作到精益求精”。從住院醫生始,施群力就從未中斷專業知識的學習及知識的更新.從《實用內科學》到《神經病學》等內科方面及神經病學方面的專業書籍都一一通讀,以掌握基礎知識,對專業雜誌從不間斷學習,以掌握新的進展。
“專業的精還來源於知識的廣”施群力對此深有體會,從住院醫生到主任醫師這20多年的時間內,他從事過大內科、急診科、傳染科、神經科的臨床工作,還從事過2年的外科工作。“從面上看,我沒有現在新醫生的幸運,一直從事某一專科工作,”但他認為,要成為一個合格的臨床醫生,如果在住院醫生甚至到主治醫生的幾年中,能夠經歷幾種不同的專業工作, 對以後的專業工作是很大的益處;因為知識面廣,更有助於對一個病人的全面分析,而不只局限於本專業的知識,這樣就不會犯不應該的錯誤,能更完整地對患者進行合理的施治,也更能在實際工作中更好地治療病人。施群力很是慶幸自己曾做過外科醫生,以至現在對內科的一些操作如進行氣胸的閉式引流就能獨立完成,這樣就有助於病人的搶救。“我從一九九七年始就在所服務醫院開展腦出血的微創血腫引流術,就是得益於曾當過外科醫生。在四川工作時,我見過幾種傳染病,現在在很多地區已很少見,但由於有過經驗,在診斷病人就能避免漏診。”顯然,施群力從某種意義來說已是一個技術全面的“雜家”。
敢於創新求超越
“做為一個臨床醫生,不但要學習前人的經驗、同行的經驗,更重要的是要有敢於創新的精神”。施群力認為創新不只是指在行內的範圍,還在你所在醫院的範圍內。上世紀九十年代中期,施群力就開始對腦卒中急性期的血壓總是進行觀察, 1999年開始發表相關論文,經專家評審認為本項目研究在國內雖有相關報導,但在省內尚屬領先,其研究結果與《中國腦血管病防治指南》一致,在腦血管病研究領域內具有一定的創造性、先進性和臨床套用價值。1997年,他就在泉州地區率先開展了腦出血的微創清除術,當時腦出血微創清除術在國內也剛開始沒幾年。
膽大心細、敢於面對是施群力在臨床上的一貫作風。他總是告誡自己,作為一個臨床醫生,你的工作就是要搶救病人,而醫療工作本身就是一個高風險職業,如果在特殊情況下不敢勇於面對,就可能失去搶救的時機。
1996年,施群力當時還在急診科工作,有一天送來五個服用氟乙醯胺的小兒,最小的只有五歲,最大的八歲,當進均出現嚴重的抽搐、意識障礙,醫院立即請兒科醫生會診,按他們所定的搶救用藥量,均不能止住症狀。施群力當時就果斷地提出“以控制症狀來定用藥量”的方案,當時所用的藥物劑量已達到甚至超過成人的用量,但由於密切觀察,在大膽用藥的同時,給予防止藥物過量所帶來副作用的措施,經過積極搶救,五個病兒均脫離危險,平安出院。
對於高齡腦出血,特別是出現腦疝者死亡率極高。以往對出現腦疝的腦出血患者一般採用開顱手術治療,由於開顱術對患者的創傷大,且受許多因素如年齡、併發症等的影響,許多高齡患者由於受條件限制而失去了搶救機會。微創顱內血腫清除術的套用一般不受年齡的限制,但能否有效地搶救出現已腦疝的患者,還存在爭議。2006年,施群力勇於擔當風險,在同事的協力合作下,為4例腦出血合併腦疝的高齡患者施行顱內血腫微創穿刺粉碎清除術,其中最大80歲,最小75歲。均獲成功。其中80歲的女性患者,入院時已處於昏迷狀態,高熱,雙側瞳孔不等大。
善於總結促提高
“有實踐就必須要總結,有總結才會有提高”。從醫以來,施群力共發表論文三十餘篇,其中發表在國家級刊物6篇,先後承擔及參與了3項泉州市級科研項目,其中兩項獲得泉州市科技進步二等獎,目前也已完成《腦血管病急性期血壓變化的相關問題系列研究》課題的評審。
“醫生的根本職責是醫治病人,不是單純為了在觀察病人後發表幾篇論文。我認為要把病人作為親人看待,要經常換位思考,才能真正地更好地為病人服務。”施群力的心中永遠裝的是病人。在查房時,他不是把病人單純當成自己的服務對象,而是把病人看成自己的親人,一個親切的問候,一次輕輕的握手,就拉近了醫生和病人的距離。他用實際行動在踐行著“醫生永遠是人類健康的守護神”的神聖職責。
附1(已發表論文):
1.蛛網膜下腔出血致房內傳導阻滯1例報導福建醫藥雜誌CN35-10721990年第12卷第4期34
2.白細胞計數對急性心肌梗塞近期預後的探討福建醫藥雜誌CN35-10711992年第14卷第6期*16
合作者:吳端源
3.流行性出血熱國內研究進展中國醫學文摘 ISSN-1001-4136 1992年5月第13卷23
4.氯丙嗪治療膽絞痛40例臨床觀察中國醫學文摘ISSN-1001-41361992年5月第13卷248
5.鎂鹽治療急性心肌梗塞101例臨床分析實用醫學雜誌CN44-1193/R1993年第1期*
合作者吳端源
6.維拉帕米,阿托品及兩藥合用治療膽絞痛283例療效分析臨床1994年第1卷第2期*70
合作者吳端源
7.大葉性肺炎6例誤診分析臨床誤診誤治CN13-1105/R1994年第7卷增刊(8月)185
8.重度氯氮平中毒1例臨床急症分析ISBN7-80089-133-X/R。134梅祥勝、王月慧、岳欽堂主編,北京:中國中醫藥出版社,1994,44
9.320例急性腦血管疾病的危險因素分析福建醫藥雜誌CN35-1071/R1995年第17卷第1期151
10.小劑量胺碘酮預防預激綜合症伴室上性心動過速62例臨床分析中國循環雜誌1995年第10卷第3期*158
合作者:吳端源
11.硝苯地平加卡托普利含服治療老年人重症高血壓的療效觀察中華老年醫學雜誌CN11-2225/R1996年第15卷第1期*50
合作者:吳端源
12.硝體吡啶合併巰甲丙脯酸治療高血壓病中國危重病急救醫學CN12-1189/R1996年第8卷第2期*67
合作者:吳端源
13.505例原發性蛛網膜下腔出血的心電圖改變寧夏醫學雜誌CN64-1008/R1996年第18卷第2期*74
14.特殊臨床表現的糖尿病診治1例體會現代中西醫研究叢談ISBN7-5067-1583-X/R。13791996年3月第1版223
15.卡托普利及地爾硫卓含服治療高血壓急症的療效觀察中國危重病急救醫學CN12-1189R1996年第8卷第6期*360
合作者:吳端源
16.急性腦血病發生腎功能改變的相關因素中國實用內科雜誌CN21-1330/R1997年第17卷第11期651
17.立體定向引流治療小腦出血1例體會福建醫藥雜誌CN35-1071/R1998年第20卷第2期219
18.病態竇房結綜合症治療的探討實用醫學雜誌CN44-1193/R1998年第14卷第4期249
合作者:吳端源
19.3例心肺復甦成功的臨床經驗總結寧夏醫學雜誌CN64-1008/R1999年第21卷第2期81
20.糖尿病並發癲癇發作3例報告現代診斷與治療CN36-1160/R1999年第9卷增刊85
21.硫氮卓酮合併卡托普利治療老年人高血壓138例療效分析
中日第四屆高血壓研討會論文彙編1998年10月杭州
合作者:吳端源
22.腦卒中急性期血壓變化相關問題研究寧夏醫學雜誌CN64-1008/R1999年第21卷第7期396
23.強化激化液治療腦梗塞中國臨床醫學CN31-1004/R1999年第6卷第3期133
合作者:吳端源
24.絡活喜並苯那普利治療老年原發性高血壓的探討寧夏醫學雜誌CN64-1008/R2000年第22卷第9期間28合作者:吳端源
25.強化極化液治療心律失常/心力衰竭121例臨床觀察寧夏醫學雜誌CN64-1008/R2000年第22卷第12期724
26.氟乙醯胺中毒致精神症狀四例報告中國鄉村醫生CN22-1134/R2001第3卷第6期56
27.腦卒中急性期血壓變化規律及其治療對策內科急危重症雜誌CN42-1394/R2001第7卷第3期143
28.眼肌麻痹型偏頭痛一例現代醫學CN32-1659/R2003第31卷第2期94
29.腦腔隙性梗死伴腦白質缺血發病關係及相關因素探討中國實用醫學研究雜誌CN28-3141HK/R2003第2卷第5期505
合作者:蔣瑋
30.信法丁預防腦出血並發上消化道出血的臨床研究中國藥學雜誌CN11-2162/R2003年12月第38卷增刊
合作者:蔡震文
31.腦卒中急性期血壓變化對預後的影響現代醫學CN32-1659/R2004年6月第32卷364 合作者:蔡震文
32.微創顱內血腫清除術配合早期針灸救治高齡腦出血並腦疝患者 按摩與康復醫學ISSN1008-1879 2010第1卷第2期38
附2(獲獎履歷):
1.2001年泉州市科技成果進步二等獎(鈣離子阻滯劑臨床系列研究)
2.2006年泉州市科技成果進步二等獎(腦卒中急性期相關併發症的臨床研究)
3.2009年泉州市科技成果進步三等獎(急性腦血管病急性期血壓變化的相關問題系列研究)
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