批准文號
國藥準字H12020274中文名稱
格列吡嗪片產品英文名稱
Glipizide Tablets生產企業
天津藥物研究院藥業有限責任公司功效主治
適用於經飲食控制及體育鍛鍊2～3個月療效不滿意的輕中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島b細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性併發症(如感染創傷酮症酸中毒高滲性昏迷等),不合併妊娠,無嚴重的慢性併發症.化學成分
格列吡嗪
藥理作用
本品為第二代磺醯脲類抗糖尿病藥對大多數2型糖尿病患者有效可使空腹及餐後血糖降低糖化血紅蛋白(HbAlc)下降1%～2%此類藥主要作用為刺激胰島b細胞分泌胰島素但先決條件是胰島b細胞還有一定的合成和分泌胰島素的功能其機制是與b細胞膜上的磺醯脲受體特異性結合從而使K 通道關閉引起膜電位改變Ca2 通道開啟胞液內Ca2 升高促使胰島素分泌此外還有胰外效應包括改善外周組織(如肝臟肌肉脂肪)的胰島素抵抗狀態
藥物相互作用
1 本藥與雙香豆素類單胺氧化酶抑制劑保泰松磺胺類藥氯黴素環磷醯胺丙磺舒水楊酸類藥合用可增加其降血糖作用
2 與腎上腺素腎上腺皮質激素口服避孕藥噻嗪類利尿劑合併使用時可降低其降血糖作用
3 與b-阻斷藥並用時應謹慎
4 縮短本品在胃腸道滯留時間的胃腸道疾病,可影響本品的藥代動力學和藥效
不良反應
1 較常見的為腸胃道症狀(如噁心,上腹脹滿)頭痛等,減少劑量即可緩解
2 個別患者可出現皮膚過敏
3 偶見低血糖,尤其是年老體弱者活動過度者不規則進食飲酒或肝功能損害者
4 亦偶見造血系統可逆性變化的報導
禁忌症
1 對磺胺藥過敏者
2 已明確診斷的1型糖尿病患者
3 2型糖尿病患者伴有酮症酸中毒昏迷嚴重燒傷感染外傷和重大手術等應激情況
4 肝腎功能不全者
5 白細胞減少的病人
產品規格
5mg
用法用量
口服： 劑量因人而異一般推薦劑量2.5～20mg/日早餐前30分鐘服用日劑量超過15mg宜在早中晚分三次餐前服用單用飲食療法失敗者：起始劑量一日2.5～5mg以後根據血糖和尿糖情況增減劑量每次增減2.5～5.0mg一日劑量超過15mg分2～3次餐前服用已使用其他口服磺醯脲類降糖藥者：停用其他磺醯脲藥3天複查血糖後開始服用本品從5mg起逐漸加大劑量直至產生理想的療效最大日劑量不超過30mg
貯藏方法
遮光、密閉，在乾燥處保存。
注意事項
1 病人用藥時應遵醫囑，注意飲食控制和用藥時間。
2 下列情況應慎用：體質虛弱、高熱、噁心和嘔吐、有腎上腺皮質功能減退或垂體前葉功能減退症者。
3 用藥期間應定期測血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝、腎功能、血象，並進行眼科檢查。
4 避免飲酒，以免引起類戒斷反應。
