發病原因
多由於拇指用力外展，鏇轉和過伸而引起。
發病機制
拇指掌指關節尺側側副韌帶損傷可由拇指於用力外展、鏇轉和過伸所致。在滑雪損傷時，多由不正確的握雪桿滑行所致；打球時，尤其是在接球時，可能為球的直接創傷所致；使用手杖也可致慢性損傷。在手著地跌倒時，處於外展位的拇指使尺側側副韌帶過度負重，而滑雪桿柄在拇指和食指之間更加重了這種負重。韌帶損傷的程度主要取決於作用力的方向、作用力作用瞬間拇指所處的位置和關節所受的壓力。
外力所致側副韌帶斷裂一般有3種類型：
1.遠側止點附近斷裂。
2.遠側小骨片撕脫。
3.韌帶中間斷裂。
臨床表現
有典型的外傷史，拇指掌指關節的損傷側疼痛、腫脹，大多伴有局部皮下青紫，運動明顯受限。局部明顯壓痛，特別是掌指關節側方運動時可引起劇烈疼痛。
通常情況下，拇指掌指關節向外翻約25°，即是側副韌帶斷裂的可靠徵象。如果關節能在伸直位側翻，表明掌板和側副韌帶均已斷裂；如輕度屈曲的關節外翻約20°，表明僅有側副韌帶損傷。陳舊性韌帶損傷者，在瘢痕區行走的皮神經常引起放射性疼痛。
檢查
拇指掌指關節正、側位X線片，可發現帶有撕脫的骨折片。
治療
1.非手術治療 單純挫傷、扭傷、部分韌帶斷裂而無拇指掌指關節過度外翻和不穩定時，可用石膏托將整個拇指直至指間關節固定3周即可。
2.手術治療 新鮮側副韌帶損傷應在損傷後行一期修復，根據損傷的情況不同，採用不同的方法。
韌帶斷裂可在傷後立即或4～7天局部腫脹消退後，進行直接縫合。延遲的一期縫合，可在傷後2周內進行。手術在臂叢神經阻滯麻醉和止血帶下進行，做跨越拇指掌指關節的尺側背部弧形切口，切開皮膚及皮下組織，保護行走於切口內的橈神經分支。縱形切開拇收肌腱，於其深面顯露斷裂的側副韌帶，一般多見於韌帶的中部和遠端。將其直接縫合或用鋼絲抽出縫合法將撕脫的側副韌帶固定於近節指骨基部的骨粗糙面處，縫合拇收肌腱及皮膚。
陳舊性側副損傷無法直接修復者，可行自體肌腱移植，於拇指掌指關節內側行“8”字形韌帶成形術或用一筋膜片移植修復。
關節進行性疼痛性畸形關節炎伴不穩定性活動時，可行關節固定術，將掌指關節固定於屈曲20°位。
術中可用一枚克氏針將掌指關節行臨時固定，以利修復的韌帶癒合。或術後用前臂石膏托將拇指於內收位固定4～5周，小骨片撕脫而用抽出縫合法、克氏針或微型螺釘行骨固定者，術後固定6周。於拆除石膏托時，拔除鋼絲，開始進行拇指功能鍛鍊。
預後
一般預後良好。
