基本概念
【鏈球菌溶血素O】A組鏈球菌的代謝產物之一,可以溶解人紅細胞,具有很強的抗原性。
【抗鏈球菌溶血素O】機體因咽炎、扁桃體炎、猩紅熱、丹毒、膿皮病、風濕熱等感染A組鏈球菌後,可產生鏈球菌溶血素O抗體,即“Anti-Streptolysin O(ASO)”。
【英文名稱】Anti-Streptolysin O,簡稱“ASO”
檢測方法
【方法】常用為快速 乳膠凝集試驗
【參考值】 正常參考值:成人0~200 IU/ml,兒童< 250U。正常值因年齡、季節、氣候、 鏈球菌流行情況,尤其地區而有所差別。類風濕時部分病人ASO升高在400單位以上。
臨床意義
☆ASO測定對於診斷A族鏈球菌感染很有價值,其存在及含量可反映感染的嚴重程度。
☆A組鏈球菌感染後1周,ASO即開始升高,4~6周可達高峰,並能持續數月,當感染減退時,ASO值下降並在6個月內回到正常值,如果ASO滴度不下降,提示可能存在復發性感染或慢性感染。多次測定, 抗體效價逐漸升高對診斷有重要意義,抗體效價逐漸下降,說明病情緩解。
☆ 風濕熱、 急性腎小球腎炎、 結節性紅斑、 猩紅熱、 急性扁桃體炎等ASO明顯升高。
☆少數肝炎、 結締組織病、結核病及 多發性骨髓瘤病人亦可使ASO增高。
☆由於人們常與A族鏈球菌接觸,正常人也存在低效價的抗體,通常ml,當效價>200IU/ml時,才被認為有診斷價值。
☆少於15-20%的健康人血清中的ASO含量高於200IU/ml。大多數新生兒的ASO含量高於其母親,但在其出生後數周內ASO含量會急劇下降。學齡前兒童的ASO值通常低於100IU/ml,然後隨年齡的增加ASO值增加,並在學齡期達到頂峰,成年後ASO值下降。
☆除了急性階段外, 類風濕關節炎患者的血清中通常檢測不到ASO值的升高。在 腎病綜合徵和抗體缺乏綜合徵患者的血清中僅有極低含量的ASO。