抗α-胞襯蛋白抗體

1997年Hayashi等在乾燥綜合徵(SS)患者血清中發現了一種針對唾液腺導管上皮細胞的器官特異性自身抗體,經鑑定為人類骨架蛋白α胞襯蛋白,是120 kD的器官特異性抗原,是乾燥綜合徵(SS)患者涎腺組織中的一種特異性自身抗原。α-胞襯蛋白抗體在原發及繼發性SS中敏感性為67%,特異性為70%-90%,且敏感性高於SS-B,提示該抗體是SS 診斷的重要抗體之一。抗α-胞襯蛋白抗體陽性患者血IgG水平、紅細胞沉降率(ESR)較抗α-胞襯蛋白抗體陰性患者高,可能與患者的病情活動有關。一般使用酶聯免疫吸附試驗對血清中抗α-胞襯蛋白抗體進行檢測。

適應證

進行抗α-胞襯蛋白抗體檢測的指征有:①乾燥綜合徵:口乾、猖獗性齲齒、腮腺炎、舌痛,舌面乾、裂,舌乳頭萎縮而光滑、口腔黏膜出現潰瘍或繼發感染。②眼乾澀、異物感、淚少等症狀。③乏力、低熱等全身症狀:皮膚紫癜、關節痛、腎損害、乾咳、消化系統損害等。

臨床意義

抗α-胞襯蛋白抗體可出現於原發性乾燥綜合徵(pSS)、繼發性乾燥綜合徵(sSS)、其他結締組織病患者中,陽性率分別約為60%、37%、 35%,在SS患者的特異性為79.4%,表明抗α-胞襯蛋白抗體對於pSS或sSS的診斷有一定意義。且研究表明抗α-胞襯蛋白抗體與pSS或sSS患者臨床表現、其他自身抗體無明顯相關性,可能與患者的病情活動有關。

此外,在SS中的抗α-胞襯蛋白抗體的敏感性及特異性均高於RA、SLE及非CTD對照組,可作為SS診斷性抗體之一,但其敏感性及特異性仍有限,故抗α-胞襯蛋白抗體仍不可完全取代其他抗體在SS診斷中的意義,可作為SS診斷的聯合檢測指標。而在其他抗體陰性、臨床高度疑診為SS的患者,抗α-胞襯蛋白抗體陽性有一定的輔助診斷價值。

正常值參考範圍

正常人抗α-胞襯蛋白抗體檢測為陰性。

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