簡介
抑酯酶素：esterastin
抑酯酶素是一種人體激素，能抑制酯酶的產生和參與的反應．
相關介紹
白細胞酯酶活性測定在陰道炎中的診斷價值
１ 試劑
北京中生金域診斷技術有限公司生產的JYBVSet測定試劑盒。
2 結果
白細胞酯酶活性檢測和陰道清潔度檢測結果見表1，從表中可看出，在1580例可疑陰道炎患者的分泌物中，白細胞酯酶活性檢測法共檢出陽性1497例，陰道清潔度檢測共檢出陽性1292例，其中兩者均陽性為1277例，均陰性為168例。兩者的符合率為85．1％(1 345／1 580)。有較高的一致性。表1 白細胞酯酶活性檢測法和陰道清潔度檢測結果比較（略）
3 討論
陰道炎是育齡婦女的多發病，其感染率在15％～30％，孕婦為10%～15％，性病門診高達32％且容易復發［1］。越來越多的證據表明［2，3］，陰道炎是早產及非孕婦女盆腔炎、陰道口蜂窩組織炎、子宮內膜炎等生殖道感染的主要危險因素。目前臨床上對陰道炎的診斷方法主要依賴於典型的臨床症狀、體徵及陰道分泌物的檢查。傳統簡便的檢查方法為白帶常規，該法操作簡便、價格低廉，但在實際工作中卻常受到多種因素的干擾而影響了準確性。比如臨床上對線索細胞的檢測受到檢驗師的經驗、檢驗設備的限制等，其次鑒於目前臨床標本均由患者自行送檢的慣例，其標本的質量易受到周圍環境的影響。白細胞酯酶活性檢測法(5溴4氯3吲哚乙酸鹽法)是陰道分泌物的一項新檢測技術，它的實驗原理是：當人體發生炎症反應時，多核白細胞的趨化性在炎性病灶聚集而大量釋放白細胞酯酶，白細胞酯酶水解5溴4氯3吲哚乙酸鹽，釋放出溴吲哚基，後者在有氧的條件下呈藍色，呈色深度與白細胞酯酶活性成正比。國內、外均有研究報導婦女子宮頸和陰道黏膜發生炎症反應時，白細胞酯酶活性會升高，提示受檢者有8倍患外陰念珠病、3倍衣原體感染及淋病和滴蟲病的危險。該法一經臨床套用就明顯顯示了它的優越性。第一，該法只需通過顏色的改變就可判定陰道炎的有無，可最大程度的降低人為因素的干擾，同時並不降低它的準確性(與陰道清潔度檢測有較高的符合率)。第二，該法操作簡單、所用時間短、可由婦產科醫師直接判斷，從而可以節省患者的就醫時間。婦女患陰道炎(黴菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、細菌性陰道炎)，這些病例大多來源於市區內，這可能是由於過度的乾淨或用不合格的衛生紙、護墊有關而引起，其中35例有長期抗生素用藥史，有的患者經治療後仍反覆感染，難以根治，說明陰道炎的發病率與長期抗生素的使用關係很大，抗生素的濫用使菌群失調，破壞了陰道的自淨作用，從而誘發陰道炎。對此臨床醫生應引起重視，注意合理用藥，減少陰道炎的發生。還有大多來自農村婦女感染率也較高，其原因可能與衛生條件較差(如不注意個人衛生、經期衛生、性生活衛生)等有關而造成感染。因此，廣大婦女特別是農村婦女要注意衛生，潔身自好，預防和減少細菌性陰道炎、黴菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎的發生。本研究顯示白細胞酯酶活性檢測法和陰道清潔度檢測法比較雖有較大的符合率，但是白細胞酯酶活性檢測法的陽性率高於陰道清潔度檢測法，除陰道清潔度檢測法本身缺點外，還有可能是當患者症狀比較輕時，從陰道清潔度診斷上還未達到異常標準，但是由於白細胞分泌的白細胞酯酶濃度達到較高水平，用白細胞酯酶活性檢測法已可檢測出陽性，常可避免漏診，以免患者延誤治療。因此白細胞酯酶活性檢測法是評價陰道分泌物清潔度，輔助診斷陰道炎、宮頸炎的一個有用指標。總之，陰道炎是婦科常見病，檢驗人員通過外觀、鏡檢及各項實驗室檢查即能作出正確的檢驗報告，及時配合臨床醫生的對症下藥，同時進一步使臨床醫生認識陰道炎與其它慢性病的相關性。
