內容簡介
手部解剖複雜,活動精細。一旦受到損傷或疾患,情況會比較複雜,尤其對晚期複雜傷、臂叢神經損傷等作出正確診斷比較困難,沒有正確的診斷,對下一步分階段有計畫的治療就會受到影響甚至導致治療失敗。
在手部損傷和疾病時應進行全面、細緻的檢查,包括物理檢查、特殊檢查及影像學檢查等,最後才能作出準確診斷。
全書共分11章,40餘萬字,700餘幅插圖。全書按手部的解剖層次、組織結構、生理功能等進行了詳細描述,每章附有大量插圖。在各章節中還列舉了有關的手部損傷和疾病。
為了使手部的功能分析、評價具有準確性及量化性,另寫了“手部功能評定”一章。
本書可供手外科、顯微外科、骨科、普通外科、神經外科醫生、研究生使用。
目錄
第一章 與手外科檢查有關的幾個問題
第一節 手外科病曆書寫
一、手外科病史採集
二、住院病歷的書寫及要求
三、與手外科相關的骨科檢查
四、手外科檢查
五、診斷
第二節 手部各關節的正常活動範圍
第三節 物理檢查與診斷
一、望診
二、觸診
三、動診
四、量診
第四節 其他檢查與診斷
一、叩診和聽診
試讀部分章節
第一章 與手外科檢查有關的幾個問題
第一節 手外科病曆書寫
手部檢查和身體其他部位的檢查一樣,是認識疾病和創傷的重要手段,所以需要一整套系統的檢查方法,使檢查者獲得客觀的依據,從而作出正確的診斷。
手是一個具有獨特結構與功能的器官,因此,手外科情況需要有專科性的記錄方法。應該記載確實,科學簡便,對比明顯,為治療和隨訪做出科學的記錄,成為科研的第一手資料。
一、手外科病史採集
患者的姓名、性別、年齡、職業(要詳細記錄是什麼工作及工種)、身份證號、婚姻狀況、民族、住址、郵編、電話,左利手或右利手(優勢手或非優勢手),藥物過敏史應特別註明。過去的疾病史特別是損傷史要按常規記錄。
1.主訴反映患者感覺最困擾的病症,也是迫切希望醫師能為自己解決的問題,要詳細記錄受傷或發病的時間。
例如:左拇指外傷後不能屈曲3個月。
2.現病史 應描述受傷或發病的時問、過程,致傷或發病的原因,病情的發展和規律,有無治療及治療效果,來院看病的原因等。對急診和晚期患者有不同的詢問重點和要求。