扁桃體周圍膿腫切開引流術

扁桃體周圍膿腫切開引流術適用於扁桃體周圍膿腫，有前上、後上兩種類型。一般在扁桃體周圍炎5～6天后膿腫成熟時，可行切開引流術。

麻醉方式

局部浸潤麻醉，兒童可行全身麻醉。

術前準備

1.因高熱和進食困難而全身虛弱或有脫水、電解質平衡失調者，應先靜脈輸入足量抗生素和補液後再切開引流。

2.需行膿腫期扁桃體切除者，這是最徹底的引流和防止復發，但必須先用足量抗生素控制體溫和全身情況，能張口便於手術。

適應證

適用於扁桃體周圍膿腫成熟者。

禁忌證

扁桃體周圍膿腫未成熟者。

手術大致步驟

1.前上型膿腫

（1）部位選擇為膿腫最突出點，也可從懸雍垂根部做水平線，舌齶弓前緣做垂線，二線相交點略偏後上處。先以上頜竇穿刺針斜面向外側刺入，抽膿。

（2）於穿刺點斜行切開黏膜及黏膜下組織，切口0.5～1cm，放出膿液。

2.後上型膿腫

穿刺及切口部位選擇在扁桃體上級與咽齶弓之間最為紅腫膨隆出，方法同上。

注意事項

勿盲目向深面操作傷及頸外動脈。

術後護理

1.靜脈滴注抗生素。

2.每日止血鉗擴開切口排膿至無膿為止。

3.以含抗菌消毒成分的漱口水漱口。