扁平角膜（applanation）是一種角膜曲率低於正常，同時常伴有其他眼部異常的先天性發育異常。發病機理同硬化性角膜。胚胎第7-10周，神經嵴細胞的第二次遷移形成角膜緣原嵴失敗，不能代替角膜基質向類鞏膜組織分化，角膜緣缺失同時伴隨著角膜弧度形成失敗。顯性或較強的隱性遺傳方式，顯性遺傳位點位於染色體12q21。
扁平角膜：眼球大小正常，但角膜扁平，前房淺，角鞏膜移行處境界模糊。有時尚伴有角膜部分缺損。合併小角膜者，稱為先天性扁平小角膜。本病為胎生第3，4月時，由於某種原因而導致的發育障礙。也有考慮為遺傳性疾病者。
角膜和相鄰鞏膜平坦，其曲率半徑增大使其屈光力低於43D，通常為20-30D。導致遠視，由於眼球體積的不規則，各種不同的屈光不正均可出現。扁平角膜通常因為前房狹小，伴有閉角型青光眼，或由於房角畸形所致的開角型青光眼。扁平角膜往往伴隨硬化性角膜或小角膜同時出現，其他的眼部伴隨病變或系統性異常還包括白內障、眼前段和後段組織缺損，或Ehlers-Danlos綜合徵。
