慢性復發性腮腺炎

慢性復發性腮腺炎又稱慢性化膿性腮腺炎,多為雙側受累,在臨床上經常見到。病員一般無全身症狀,常不明確發病時間,多因腮腺反覆腫脹疼痛而就診。病員可有腮腺區持續輕微疼痛不適及口乾、口臭等症狀。晨間起床時覺腺體部脹痛,有時自覺有粘稠而有鹹味的液體從導管口突然流出,局部隨感輕快。

疾病名稱

慢性復發性腮腺炎

症狀

:慢性復發性腮腺炎的常見症狀是阻塞症狀。進食或看見食物時,尤其是酸性食物,唾液分泌量增加,由於唾液排出受阻,腮腺腫大疼痛;停食後,因唾液逐漸排出,腫脹又逐漸消失。檢查可見導管口輕微發紅,壓迫腺體可從管口流出混濁的“雪花樣”唾液,或粘稠蛋清樣唾液,甚至為粘液栓子,腮腺輕微腫脹或正常,病程較久者捫診腺體有硬韌感,腮腺導管呈粗硬索條狀。值得注意的是,兒童復發性腮腺炎有自愈傾向,不少人認為本病是由於先天發育不全所致。

疾病別名

又稱慢性化膿性腮腺炎

疾病分類

口腔-頜面外科

疾病描述

慢性復發性腮腺炎以前統稱為慢性化膿性腮腺炎(其中包括慢性阻塞腮腺炎),兒童和成人均可發生,但其轉歸很不相同。

症狀體徵

兒童復發性腮腺炎可發生於任何兒童期,但以5歲左右最為常見。男性多於女性。可突發,也可逐漸發病。腮腺區反覆腫脹,伴不適,腫脹步不如流行性腮腺炎明顯,僅有輕度水腫,皮膚可潮紅。擠壓腺體可見導管口有膿液或膠凍液體溢出,少數有膿腫形成。間隔數周或數月發作一次不等。年齡越小,間隔時間越短,越易復發。隨著年齡增長,間隙期延長,持續時間縮短。

疾病病因

1、先天性發育異常

2、遺傳性

3、免疫功能異常

4、細菌逆行感染

兒童復發性腮腺炎的病因較複雜。腮腺先天性結構異常或免疫缺陷,成為潛在的發病因素。兒童期免疫系統發育不成熟,免疫功能低下,容易發生逆行性感染。上呼吸道感染及口腔內炎性病灶,細菌通過腮腺導管口逆行感染。成人復發性腮腺炎為兒童復發性腮腺炎延期癒合而來。

診斷檢查

診斷主要根據臨床表現及腮腺造影。腮腺造影顯示末梢導管呈點狀、球狀擴張,排空遲緩,主導管及腺內導管無明顯異常。

治療方案

兒童復發性腮腺炎具有自愈性,大多在青春期後痊癒。因此,以增強抵抗力、防止繼發感染、減少發作為原則。囑患兒多飲水,每天按摩腺體幫助排空唾液,用淡鹽水漱口,保持口腔衛生。咀嚼無糖口香糖,刺激唾液分泌。若有急性炎症表現,可用抗生素。腮腺造影本身對復發性腮腺炎也有一定的治療作用。

疾病預防

無特殊

用藥安全

1、飲食宜清淡,便咀嚼吞咽的流質。如米湯、藕粉、桔子水,新鮮的水果汁,蔬菜汁、西瓜汁、梨汁、蔗汁、胡蘿蔔汁及牛奶、雞蛋花湯、豆漿等。多飲水,多飲用酸性飲料,促進唾液分泌。

2、病情好轉儘快改食半流及軟食。但必須細、軟、爛易咀嚼吞咽。

3、忌辛辣發物。避免聞油及吃煎炒食物。

4、可多食香椿頭(嫩芽葉)、馬齒莧、芫荽、綠豆、赤豆、絲瓜等,可絞汁服用,也可外敷。

5、兒童發生複方腮腺炎後,要多飲水,每天按摩腺體幫助排唾,保持口腔衛生,每天可用洗必泰液,或濃綠茶或黃芩適量煎水漱口。

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