恩諾平

本品是一強效、高選擇性的 5-HT 3 受體拮抗劑 , 有強止吐作用。

基本信息

【商品名】恩諾平

【通用名稱】鹽酸恩丹西酮膠囊

【批准文號】 國藥準字H10980185

【中文名稱】 鹽酸恩丹西酮膠囊

【產品英文名稱】 Ondansetron Hydrochloride Capsules

【生產企業】 石家莊四藥有限公司

【功效主治】

止吐藥。用於:①細胞毒性藥物化療和放射治療引起的噁心嘔吐;②預防和治療手術後的惡性嘔吐。

【化學成分】

本品主要成份為:鹽酸恩丹西酮。其化學名稱為:1,2,3,9-四氫-9-甲基-3-[(2-甲基咪唑-1-基)甲基]-4-氧代咔唑鹽酸鹽。

分子式:C18H19N3O·HCl·2H2O

分子量:365.83

【藥理作用】

本品是一強效、高選擇性的 5-HT 3 受體拮抗劑 , 有強止吐作用。化療藥物和放射治療可造成小腸釋放 5-HT ,經由 5-HT 3 受體激活迷走神經的傳入支,觸發嘔吐反射。本品能阻斷這一反射的觸發。迷走神經傳人支的激動也可引起位於第四腦室底部 Postrema 區的 5-HT 釋放,從而經過中樞機制而加強。故本品系通過拮抗位於周圍和中樞神經局部的神經原的 5-HT 受體而發揮止吐作用。手術後噁心、嘔吐的作用機制未明,但可能具類似細胞毒類致噁心、嘔吐的共同途徑而誘發。本品對化療、放療引起的噁心、嘔吐有很強的抑制作用。本品尚能抑制因阿片誘導的噁心,其作用機理尚不清楚。由於本品的高選擇性作用,因而不具有其他止吐藥的副作用,如錐體外系反應、過度鎮靜等。

【藥物相互作用】

1 證據表明本品會誘導或抑制其他同時服用藥物的代謝。有專門研究表明,本品與酒精、替馬西泮、呋塞米、曲馬多及丙泊酚無相互作用;

2 巴丁及異喹胍代謝差的患者,對本品消除的半衰期無影響。對這類患者重複給藥後,藥物的暴露水平與正常人體無差異,故用藥劑量和用藥次數不須改變;

3 塞米松合用可加強止吐效果。

患者須知

【不良反應】

可有頭痛、腹部不適、便秘、口乾、皮疹、偶見支氣管哮喘或過敏反應、短暫性無症狀氨基轉移酶增加。上述反應輕微,無須特殊處理。個別患者有癲癇發作。並有胸痛、心 律不齊、低血壓及心動過緩的罕見報告。

【禁忌症】

1 品過敏者禁用;

2 梗阻者禁用。

【產品規格】 8mg

【用法用量】

1 高度催吐的化療藥引起的嘔吐:化療前15分鐘、化療後4小時、8小時各靜脈注射昂丹司瓊注射液8mg,停止化療以後每 8~12小時口服昂丹司瓊膠囊8mg(1粒),連用5天;

2 吐程度不太強的化療藥引起的嘔吐:化療前15分鐘靜脈注射昂丹司瓊注射液8mg,以後每8~12小時口服昂丹司瓊膠囊8mg(1粒),連用5天;

3 放射治療引起的嘔吐:首劑須於放療前 1~2小時口服膠囊 8mg(1粒),以後每8小時口服8mg(1粒),療程視放療的療程而定;

4 預防手術後的噁心嘔吐:在麻醉前1小時口服膠囊8mg(1粒),隨後每隔8小時口服膠囊 8mg(1粒),連用兩次。

【貯藏方法】 在30℃以下避光貯存。

【注意事項】

1 髒損害患者,無需調整劑量、用藥次數和用藥途徑;

2 功能損害患者,肝功能中度或嚴重損害患者體內廓清本品的能力顯著下降, 血清半衰期也顯著延長,因此,用藥劑量每日不應超過 8mg;

3 手術後不宜使用本品,以免掩蓋迴腸或胃擴張症狀。

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