恥骨骨炎

恥骨骨炎(0steitis pubis),又稱非化膿性恥骨炎,是一種原因不明的局限性非化膿性病變,因其發生於恥骨聯合處,故又稱為恥骨聯合骨軟骨炎或恥骨聯合關節炎。

確診

攝骨盆X線片示恥骨聯合間隙增寬>10毫米,雙側恥骨上支水平相差>2毫米,恥骨聯合邊緣不規則,出現侵蝕和反應性骨硬化。

症狀

臨床上常表現為排尿不適、後尿道、會陰和肛門處墜脹不適感,下蹲、大便及長時間坐在椅凳上脹痛加重,甚至可合併神經衰弱症,表現出乏力、頭暈、失眠等,症狀與慢性前列腺炎非常相似,但肛診及前列腺液檢查正常。主要特徵是恥骨聯合處有明顯壓痛,骨盆分離試驗均為陽性。

誘因

恥骨炎多與勞損有關。

治療方法

症狀重者臥床休息,採用屈膝、屈髖位,內服活血化淤類藥物及止痛劑,局部可冷敷,必要時局部封閉,但應注意無菌操作,以防引起感染。對個別病情較重者,可酌情行恥骨聯合融合手術。術中注意保留恥骨前側的骨皮質和韌帶,並植入骨松質。

預防及預後

預後:本病最後多可自愈。 預防:無相關資料。

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