功能解剖和損傷機制
恥骨聯合式由兩塊纖維軟骨間盤組成，兩個間盤之間有一恥骨聯合腔，恥骨聯合上下左右均由韌帶加
病因
1.在孕、經、產期的婦女，其內分泌改變，使恥骨聯合周圍韌帶鬆弛，這時若遇輕微外力即可導致恥骨聯合分離。
2.外傷 當單腿站立負重突然滑跌或跌倒時單側臀部著地，地面的反衝與體重相互中用，以及外來暴力直接作用於恥骨聯合部，還不足以引起恥骨骨折或劈叉和橫向劈腿過大，局部挫傷等情況下，都可致使恥骨聯合部的距離增寬加大或上下錯動而產生臨床症狀，出現恥骨聯合分離症，有的還可以發生恥骨聯合軟骨炎。
診斷
1.症狀
（1）有明顯的外傷史或經產婦女。
（2）恥骨聯合部疼痛：重者疼痛劇烈，活動受限，單側或雙側下肢難以負重，不能行走，翻身困難；輕者行動無力，上下台階及單腿站立、彎腰、翻身等動作，都可引起局部疼痛加劇。
2.體徵
（1）局部壓痛與叩擊痛明顯，髖關節外展、外鏇活動受限，恥骨聯合加壓及骨盆分離與擠壓試驗陽性。
（2）錯移較重者，可觸摸到恥骨聯合上下緣不齊或分離的間隙。
3.影像學檢查 X線片可見恥骨聯合間距離明顯增寬，超過5mm，有的可達10~15mm，並有上下錯位現象。慢性者可見聯合之關節面毛躁不平、增生等。
治療
1.針刺 恥骨聯合兩段針刺加電針。
2.推拿 推拿手法是本病行之有效的治療方法，常能達到立見功效的效果，再配合適當的臥床休息，病情很快即能恢復。
（1）按揉腰骶：患者取俯臥位，醫者先用拇指按揉八髎、白環俞、秩邊、環跳等穴位後，再揉、按、滾等手法與骶髂部治療3~5分鐘，並推揉拍打腰骶部組織，以透熱為度。
（2）按揉放鬆：患者取俯臥位，醫者先用拇指揉按中級、曲骨等穴位後，再揉按恥骨聯合部1~2分鐘，肌內收肌群起點處1~2分鐘，然後再拿捏股四頭肌及推擦股內側肌群，使局部軟組織充分放鬆。
（3）牽引復位
1.患者取仰臥位，醫者用一足蹬住健側的恥骨下部，雙手握住患側下肢裸部，手足同時協調突然用力做上蹬下牽動作，即可復位。
2.患者取仰臥位，醫者雙手握住患者雙裸部，使患者呈雙腿髖屈膝並外鏇外展狀後，兩手突然用力將雙腿內鏇收拉直，即可復位。
（4）按壓復位
1.患者取仰臥位，醫者雙手掌重疊按壓在恥骨聯合部，在患者呼吸狀態下突然向下用力按住，即可復位。
2.患者取俯臥位，醫者雙手掌重疊按壓於骶尾部正中，在進行鏇轉按揉的情況下，雙手突然用力向下按壓，從而使其復位。
3.患者取側臥位，患側在上，健側腿伸直而患側腿屈髖屈膝，醫者面對患者，用一手及前臂拖住患者側大腿內側，另一手按壓於髖部，線將髖部環轉幾圈，然後用手同時協調用力，外展下壓使恥骨聯合逐漸靠近而達復位。
（5）斜板復位：患者取側臥位，患側在上，做腰部斜板法，參加急性腰扭傷推拿手法部分。或一手向下按壓其骶髂關節處，另一手托起裸上部，雙手相反方向用力推板使其復位。
總之，不管用那一種方法復位，其復位後患部疼痛應是明顯減輕或消失，下肢屈伸活動功能也即得到恢復。
預後
韋以宗教授提醒,本症為慢性損傷，可能反覆疼痛，必要時可戴骨盆帶保護。
