病因
急性眼眶蜂窩織炎病因海綿竇血栓形成是一種嚴重的化膿性血栓性靜脈炎，可為全身敗血症的一部分表現。同在原發病灶所引起的全身中毒症狀以外，加上膿毒病的轉移性感染引起的症狀，特別是在發病早期，能發現對側眼外直肌的麻痹，成為鑑別診斷的徵象。
慢性鼻竇炎一般指慢性化膿性鼻竇炎，是鼻竇黏膜慢性化膿性炎症。以慢性上頜竇炎最多，常與慢性篩竇炎合併存在.多因急性化膿性鼻竇炎未得到及時合理的治療遷延而致。病因病理：感染、變應性鼻炎也是其主要原因。近年來，鼻道複合體的病變引起鼻竇引流障礙引起醫療界的廣泛重視，並因此開展了功能性鼻內窺鏡下的鼻竇炎低溫消融手術。
急性眼眶蜂窩織炎2、全身性傳染病，如敗血症、猩紅熱、細菌經血流侵入眼眶組織引起感染。
敗血症是由致病菌侵入血液循環引起的。細菌侵入血液循環的途徑一般有兩條，一是通過皮膚或黏膜上的創口；二是通過癤子、膿腫、扁桃體炎、中耳炎等化膿性病灶。患有營養不良、貧血、糖尿病及肝硬變的病人因抵抗力減退，更容易得敗血症。致病菌進入血液以後，迅速生長繁殖，並產生大量毒素，引起許多中毒症狀。
猩紅熱是由β（乙）型A群溶血性鏈球菌所引起的急性呼吸道傳染病，也可引起扁桃體炎，丹毒，風濕熱，心內膜炎及局部感染。臨床以發熱、咽峽炎、全身瀰漫性猩紅色皮疹和疹退後皮膚脫屑為特徵。少數人在病後可出現變態反應性心、腎併發症。
診斷
急性眼眶蜂窩織炎診斷2、眼部症狀：眼瞼水腫、眼球突出，眼球運動受限且固定不動，球結膜高度水腫並突出於瞼裂之外。眶內疼痛明顯，轉動或壓迫眼球時疼痛加劇，炎症若侵犯視神經時，引起視乳頭水腫、充血、視力減退甚至失明，炎症若向結膜或皮膚穿破，症狀減輕而消退，炎症若向後蔓延入顱腔，導致嚴重的顱內併發症，可危及生命。
檢查
急性眼眶蜂窩織炎檢查②X光攝片除外副鼻竇炎；
③請耳鼻喉科醫師會診除外鼻竇炎；
④取結膜囊分泌物或皮膚潰破或結膜囊破潰處的分泌物作塗片，以Gram染色檢查，同時作細菌培養；
⑤取鼻咽道分泌物作細菌培養及塗片檢查。
易混疾病
急性眼眶蜂窩織炎鑑別海綿竇並非單純的靜脈通道，它由小梁結構組成，外被硬腦膜所包圍。在其中有大動脈、互相吻合的靜脈，因而血液運行、引流略為困難。它接受來自眼靜脈的大部分回流血液，在其後端則與頸靜脈叢、岩竇及翼狀叢相連。由於面部（包括眼部及鼻部）靜脈無靜脈瓣，因而任何感染或病菌都可經過靜脈回流停留在海綿竇，使血流緩行，有時被感染的凝塊入海綿竇後，引起彎彎曲曲靜脈內皮細胞的水腫，因而形成載有鏈球菌或金黃色葡萄球菌的血栓。
（二）球筋膜炎
發病快，雙側居多。炎症開始局限於一條眼外肌的肌腱處，運動受限。眼球突出，結膜水腫。如為化膿性者，則在下直肌下緣的球結膜下有黃色積膿區。
（三）眶骨髓炎
眶骨髓炎(orbitalosteomyelitis)是一種少見的眼眶炎症，可發生在任何年齡，但兒童易患此病可能與其免疫功能尚不完善，易患上呼吸道感染有關。眶上壁是最常見的發病位置，其次為眶外壁，而眶下壁和內壁很少受累。其症狀和經過與其他急性眶尖端綜合徵相似。瞳孔散大，對光及聚合反射消失，眼球活動受限。上瞼下垂，角膜知覺消失。
併發症
急性眼眶蜂窩織炎併發症（二）眼界壞疽 嚴重者，眼界發生壞疽，並有腐肉蛻落。
（三）視神經病變因眶壓增高，視神經受壓，視網膜中央靜脈及其供養的血管均被擠壓，因而視神經乳頭可以水腫。如果炎症浸潤至視神經鞘膜及視神經實質，可以同時發生視神經炎。視神經實質內可以有局灶性膿腫及壞死，視神經很快出現萎縮，視力減退乃至失明。
（四）視網膜病變因視網膜中央血管受累，視網膜有出血、視網膜靜脈阻塞或視網膜動脈阻塞，或滲出性視網膜脫離。
（五）鞏膜、脈絡膜炎等炎症可波及鞏膜、脈絡膜及視網膜等組織，可有急性局灶性壞死。
（六）海綿竇血栓性靜脈炎炎症向後伸延至海綿竇，形成海綿竇血栓性靜脈炎或導致腦膜炎或膿腫而死亡。
（七）全身感染炎症可經過血運發生毒血症或膿血症。
治療
急性眼眶蜂窩織炎治療廣譜抗生素是指抗菌譜比較寬的藥物,簡單說就是能夠抵抗大部分細菌的藥物,還有一種就是窄譜抗生素了,它是專門殺滅某一種或一類細菌的藥物。廣譜抗生素主要是用在致病菌還未知,但需要殺菌的時候,當明確致病菌的時候,就要用窄譜抗生素特異性的殺菌了。抗生素使用過量都對機體不利的,應該在醫生指導下適量用藥,不能自己隨便吃的。
腎上腺皮質可分泌多種激素，按生理生化功能及分泌組織，可分做三類：①球狀帶分泌的鹽皮質激素，主要是醛固酮和脫氧皮質酮；②束狀帶分泌的糖皮質激素，主要有皮質醇及少量的皮質酮；③網狀帶分泌的性激素，如脫氫異雄酮、雄烯二酮及少量雌激素。從化學結構上看，這三類激素及性腺合成的其他性激素，均是膽固醇的衍生物，故統稱類固醇激素，而上述三類腎上腺皮質激素又合稱皮質類固醇。
