內容簡介
《急性冠脈綜合徵診療策略》以最新的臨床與基礎研究資料為基礎,系統介紹了急性冠狀動脈綜合徵的病理生理、臨床診斷和治療,並對不穩定型心絞痛、非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死的診療進行了分章詳述,尤其對特殊的急性冠狀動脈綜合徵的患者,如糖尿病或妊娠患者,還進行了專題性有價值的敘述。此外,《急性冠脈綜合徵診療策略》還對急性冠狀動脈綜合徵患者出院後的預防及日常保健進行詳細的指導。《急性冠脈綜合徵診療策略》內容新穎,實用性強,是一本適合於心內科醫師臨床套用的優秀參考書。
作者簡介
作者:(美國)蓋爾芬德(Eli V.Gelfand) (美國)坎農(Christopher P.Cannon) 譯者:黨群 李永健
圖書目錄
第1章 急性冠狀動脈綜合徵的病理生理學
一、粥樣硬化斑塊的形成
二、斑塊的不穩定性與ACS的發生
三、心肌缺血
四、血栓形成
五、血小板
(一)血小板黏附
(二)血小板活化
(三)血小板聚集
(四)干預原發止血過程的藥物
六、繼發性止血過程
(一)凝血酶的生成
(二)凝血酶在凝血過程中的作用
(三)干預凝血瀑布的藥物
七、動態血管阻塞
八、進展性冠狀動脈機械性阻塞
九、炎症
十、繼發性不穩定型心絞痛
第2章 急性冠狀動脈綜合徵的診斷
一、心肌梗死的定義
二、病史
三、危險因素
四、體格檢查
五、心電圖檢查
(一)缺血時ST段改變的病理生理基礎
(二)NSTEMI心電圖表現及梗死相關動脈的判定
(三)UA和NSTEMI的心電圖表現
六、心肌損傷標誌物
七、無創成像檢查
(一)超聲心動圖檢查
(二)心肌核素灌注掃描
(三)冠狀動脈計算機X線斷層攝影
(四)心血管磁共振成像檢查
八、運動試驗對ACS的診斷
九、ACS的全面診斷流程
第3章 不穩定型心絞痛和非ST段抬高型心肌梗死
一、UA/NSTEMI的原因
二、UA/NSTEMI臨床表現
三、UA/NSTEMI治療的一般策略
四、UA/NSTEMI患者危險分層
五、UA/NSTEMI急診初始治療
六、UA/NSTEMI缺血的藥物治療
(一)13受體阻滯藥
(二)硝酸酯類
(三)鈣通道阻滯藥
(四)血管緊張素轉化酶抑制藥
(五)嗎啡
(六)吸氧
七、介入與非手術治療
八、UA/NSTEMI患者抗血小板治療
(一)阿司匹林
(二)氯吡格雷
(三)普拉格雷
(四)糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受體拮抗藥
(五)UA/NSTEMI患者的抗凝治療
(六)普通肝素
(七)依諾肝素
(八)直接凝血酶抑制藥
(九)磺達肝癸鈉
(十)UA/NSTEMI患者口服抗凝治療
九、UA/NSTEMI中纖溶作用
十、UA/NSTEMI早期調脂治療
十一、UA/NSTEMI患者出院前的無創危險分層
十二、UA/NSTEMI的總體治療
第4章 ST段抬高型心肌梗死
一、STEMI治療目標
二、院前處理
三、轉運決策
四、再灌注治療之前的處理
五、STEMI直接再灌注治療
(一)溶栓
(二)聯合溶栓
(三)溶栓有效的指標
(四)溶栓併發症
六、直接冠狀動脈介入治療
七、PCI與溶栓的比較
八、直接PCI的時間
九、溶栓後PCI
(一)補救性PCI
(二)易化PCI
(三)溶栓後常規PCI
十、總體再灌注策略
十一、冠狀動脈旁路移植術治療STEMI
十二、STEMI的輔助藥物治療
(一)抗血小板藥物
(二)抗凝治療
(三)其他輔助治療
(四)成功再灌注治療後的監護
第5章 幾種特殊情況下的急性冠狀動脈綜合徵
一、繼發性不穩定型心絞痛
二、糖尿病與急性冠狀動脈綜合徵
(一)概述
(二)糖尿病患者ACS的基本治療
(三)合併ACS的糖尿病患者的血糖控制
(四)糖尿病患者的冠狀動脈血運重建治療
三、代謝綜合徵與ACS
四、慢性腎病與ACS
五、患有ACS的年輕患者
六、服用古柯鹼與ACS
七、冠狀動脈正常或輕度病變患者的ACS
八、心肌炎
九、急性一過性心尖球樣變綜合徵
十、手術後的ACS
十一、妊娠與ACS
十二、甲狀腺功能亢進症與ACS
十三、輻射與ACS
十四、創傷與ACS
第6章 急性冠狀動脈綜合徵的併發症
第7章 急性冠狀動脈綜合徵患者出院後的治療