急性中心性視網膜炎中醫療法
中心性視網膜炎或稱中心性漿液性視網膜脈絡膜病變。臨床常見症狀為視物模糊,似有紗幕遮蓋,或如隔雲霧,視物發暗,或覺視野中央有薄薄的黑影,黑影可大可小,有時視物變異失真,外眼端好無紅腫熱痛。眼底檢查可見黃斑區發暗,視網膜水腫,在水腫邊緣有圓形、橢園形或不規劃的反射光暈,約1~3個視乳頭直徑大小。病變區可出現黃白色或灰白色滲出小點,原來的中心凹反光消失或彌散。
本病是一種十分常見的眼底病,多發生在20~40歲青壯年,男性遠較女性為多。常侵犯一隻眼,偶爾也有雙眼發病者,發病者與感冒、工作勞累、精神緊張、睡眠不足或過度吸菸、飲酒等有關,真正發病原因還不十分清楚。大多數學者認為,視網膜色素上皮或神經上皮損害是本病的病理學基礎。本病有自愈傾向,一般預後較好,初次發病90%病人視力可恢復正常。但容易復發,如果多次復發,視力會遭到永久性損害。
中醫藥治療:在用西藥治療的同時,宜及早配合使用中藥以提高療效。
正文
急性中心性視網膜炎(一)
【辨證】腎陰不足,肝陽上亢。
【治法】滋陰補腎,平肝潛陽,清熱明目。
【方名】加味杞菊地黃湯。
【組成】熟地20克,山藥18克,萸肉10克,雲苓10克,丹皮10克,澤瀉10克,杞果12克,甘菊15克,密蒙花18克,羚羊角粉(沖服)2克,棗仁(炒)25克,鉤藤20克,天麻10克。
【用法】水煎服,每日一劑,日服2次。
【出處】趙波方。
【備註】避免精神刺激,禁飲酒,忌食辛辣食物。
(二)
【辨證】肝經鬱熱,濕熱蘊結。
【治法】瀉熱化濕,疏肝解郁。
【方名】龍膽瀉肝湯合四逆散方。
【組成】柴胡10克,黃芩10克,膽草12克,梔子10克,川軍(後下)15克,石決明18克,車前子10克,甘菊15克,谷精草10克,密蒙花18克,丹皮10克,棗仁(炒)30克,丹參25克,川楝子10克,枳實10克,甘草10克,羚羊角粉(沖)2克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】趙波方。