中心性視網膜炎中醫療法

中心性視網膜炎中醫療法

中心性視網膜炎或稱中心性漿液性視網膜脈絡膜病變。臨床常見症狀為視物模糊,似有紗幕遮蓋,或如隔雲霧,視物發暗,或覺視野中央有薄薄的黑影,黑影可大可小,有時視物變異失真,外眼端好無紅腫熱痛。眼底檢查可見黃斑區發暗,視網膜水腫,在水腫邊緣有圓形、橢園形或不規劃的反射光暈,約1~3個視乳頭直徑大小。病變區可出現黃白色或灰白色滲出小點,原來的中心凹反光消失或彌散。
本病是一種十分常見的眼底病,多發生在20~40歲青壯年,男性遠較女性為多。常侵犯一隻眼,偶爾也有雙眼發病者,發病者與感冒、工作勞累、精神緊張、睡眠不足或過度吸菸、飲酒等有關,真正發病原因還不十分清楚。大多數學者認為,視網膜色素上皮或神經上皮損害是本病的病理學基礎。本病有自愈傾向,一般預後較好,初次發病90%病人視力可恢復正常。但容易復發,如果多次復發,視力會遭到永久性損害。
中醫藥治療:在用西藥治療的同時,宜及早配合使用中藥以提高療效。

正文

中心性視網膜炎
(一)
【辨證】濕熱上蒸,蒙閉清竅。
【治法】滲濕利水為主,佐以活血祛滯,益氣清熱。
【方名】清熱除濕湯。
【組成】防己6克,雲苓15克,澤瀉6克,赤小豆30克,地龍15克,白朮10克,當歸10克,丹參15克,黃芪12克,雞血藤18克,仙靈脾10克,桂枝10克,甘草3克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】李紀源方。
(二)
【辨證】肝腎不足,目失涵養。
【治法】滋補肝腎。
【方名】加減地黃湯方
【組成】熟地黃15克,丹皮12克,萸肉12克,山藥9克,茯苓12克,澤瀉9克,枸杞30克,菊花15克,赤芍15克,當歸12克,絲瓜絡25克,珍珠母50克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】齊強方。
(三)
【辨證】肝鬱化火,傷其精血,腎陰虧損,不能養目。
【治法】清肝熱,滋腎陰。
【方名】清肝養腎湯
【組成】夏枯草25克,黃芩12克,梔子12克,女貞子30克,枸杞子30克,黃精25克,菊花12克,茯苓15克,丹皮20克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】《河南中醫》。

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