概念
五行維持相互間動態平衡的一種方式，本行亢盛到極點，所不勝必然起而制約，從而表現出某些本行所不勝行的特徵。
解讀
劉完素《素問玄機原病式·序》：“《經》曰：亢則害，承乃制。謂己亢過極，則反似勝已之化也。”
“己”指五行中的某一本行，“勝己”則指勝己之行，即本行的所不勝行。《內經》把相剋關係稱為“所勝”、“所不勝”關係：“克我”者為“所不勝”，“我克”者為“所勝”。
所以“己亢過極，反似勝己之化”就是指本行亢盛到極點，所不勝必然起而制約，從而表現出某些本行所不勝行的特徵。這是五行維持相互間動態平衡的一種方式。
《素問·六微旨大論》曰：“亢則害，承乃制，制則生化，外列盛衰，害則敗亂，生化大病”。其所論為運氣過亢則害物，相互承制則生物。劉完素則運用這一理論，來認識和說明病理現象的本質與標象的內在聯繫。
劉氏認為運氣的相互承制，是維持自然界各種事物正常運動的必要條件。所以他說：“夫五行之理，甚而無以制之，則造化息矣”。如“春木旺而多風，風大則反涼，是反兼金化制其木也；大涼之下，天氣反溫，乃火化承於金也；夏火熱極而體反出液，是反兼水化制其火也”。由於這種關係的存在，氣候才不致太過或不及，萬物才能生化不息。
中醫套用
就人體而言，五臟六腑的功能活動，亦有盛衰消長的變化，但其盛而不極，亢而有制，制則生化，生命不已。如心火過勝可以影響肺金，而作為肺金之子的腎水，又能制火的偏勝以資助肺金。如此互相依存，互相承制，才能維持臟腑間的協調統一，保持正常的生理功能。一旦這種關係遭到破壞，出現一氣偏亢，而他氣不能制約時，就將發生病變。如火氣過勝而克制肺金，金不能生水，水不能制火，火多水少，就形成熱病；反之，即形成寒病。正如劉完素所說：“是以水少火多，為陽實陰虛而病熱也；水多火少，為陰實陽虛而病寒也”
由於五運之氣的偏亢過度，往往出現“勝己之化”的假象，因此在疾病發生髮展的過程中，就會出現本質與現象不一致的情況。如濕氣過甚而見筋脈強直之痙，即“濕極反兼風化制之”的現象；風氣過甚而反燥，見筋脈勁急，即“風極反兼金化制之”的現象；熱氣過甚而見惡寒戰慄，即“火極反兼水化制之”的現象；燥氣過甚而見煩渴，即“燥極反兼火化制之”的現象；寒氣過甚而見堅痞腹滿，即“寒極反兼土化制之”的現象。凡此“兼化”，不同於相兼同病，均為假象，切不可以假為真。因此劉氏說：“木極似金，金極似火，火極似水，水極似土，土極似木。故《經》曰：‘亢則害，承乃制’。謂己亢過極，則反似勝己之化也。俗未之知，認似作是，以陽為陰，失其意也”。臨證中只有透過假象認識本質，才能保證治療準確。所以他說：“其為治者，但當瀉其過甚之氣以為病本，不可反誤治其兼化也”。
劉完素對“亢害承制”的闡發，不僅對病理變化的論證和對病候疑似真假作了深刻的分析，而且給後世診斷及治療疾病以很大的啟發。
