概述
由各種病因引起皮質醇分泌增多出現典型臨床症狀和體徵，如多血性滿月臉、高血壓，骨質疏鬆，高胰島素血征等，稱為庫欣綜合徵。
病因
(一)發病原因
皮質醇增多症分為兩類：庫欣病和庫欣綜合徵，二者不同點在於病變部位，庫欣病多由垂體腺瘤或小癌腫引起ACTH和皮質醇分泌增多;庫欣綜合徵是由雙側腎上腺皮質增生，腺瘤和癌瘤引起，ACTH分泌受到抑制，有些非垂體性腫瘤可產生包括ACTH的各種多肽分泌增加，雙側腎上腺皮質增生，稱異源性ACTH綜合徵。
庫欣綜合徵兒童最常見於腎上腺皮質癌，其次為腺瘤，亦有皮質增生者。
此外由於各種疾病採用大量糖皮質激素治療後，可產生醫源性庫欣綜合徵。
(二)發病機制
由於腎上腺皮質醇類激素分泌過多，造成多種物質代謝紊亂引起臨床症候群。
皮質醇動員脂肪使三醯甘油分解為甘油和游離脂肪酸，同時又阻礙葡萄糖進入脂肪細胞抑制脂肪合成，皮質醇使胰島素分泌，可促進脂肪合成，體內各部分蛋白質，脂肪組織對皮質激素有不同敏感性，出現向心性肥胖。
大量皮質醇作用促進蛋白質分解，抑制組織對胺基酸的攝取和合成蛋白質，機體處於負氮平衡狀態，影響肌肉，骨骼，皮膚出現蛋白質過度消耗現象，併骨質脫鈣及骨質疏鬆，影響兒童骨骼生長發育，過量皮質醇促進肝糖原異生，此外，皮質醇還拮抗胰島素對糖代謝的作用，減少組織對葡萄糖的利用，血糖增高，可導致類固醇性糖尿病。
腎上腺皮質激素中的鹽皮質激素有去氧皮質酮(DOCA)和皮質酮，亦可分泌增加，引起體內鈉水瀦留，鉀，氯排出增多，血壓升高的原因可能是皮質醇加強去甲腎上腺素對小動脈的作用，並有體內鈉水瀦留，患者血漿腎素活性增高，產生血管緊張素Ⅱ引起血壓升高，此種病人對感染的抵抗明顯減弱，皮膚和全身感染常見，是由於皮質醇使抗體免疫功能減低，抗體形成受阻。
