適應症
用於普通感冒或流行性感冒引起的發熱,也用於緩解輕至中度疼痛如頭痛、關節痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經痛、痛經。
用法用量
口服。成人一次10~25毫升,若持續發熱或疼痛,可間隔4~6小時重複用藥1次。一日不超過80毫升。
12歲以下兒童用量見下表:
年齡(歲) 體重(公斤) 一次用量(毫升) 一日次數
1-3 10-15 4-6 若持續發熱或疼痛,可間隔
4-6 16-21 6-8 4~6小時重複用藥1次,
7-9 22-27 8-12 24小時不超過4次。
10-12 28-32 12-14
不良反應
偶見皮疹、蕁麻疹、藥熱及粒細胞減少。長期大量用藥會導致肝腎功能異常。
禁忌
嚴重肝腎功能不全者禁用。
注意事項
1.本品為對症治療藥,用於解熱連續使用不超過3天,用於止痛不超過5天,症狀未緩解請諮詢醫師或藥師。
2.對阿司匹林過敏者慎用。
3.不能同時服用其他含有解熱鎮痛藥的藥品(如某些複方抗感冒藥)。
4.1歲以下兒童應在醫師指導下使用。
5.肝腎功能不全者慎用。
6.孕婦及哺乳期婦女慎用。
7.服用本品期間不得飲酒或含有酒精的飲料。
8.對本品過敏者禁用,過敏體質者慎用。
9.本品性狀發生改變時禁止使用。
10.請將本品放在兒童不能接觸的地方。
11.兒童必須在成人監護下使用。
12.如正在使用其他藥品,使用本品前請諮詢醫師或藥師。
藥物相互作用
(1)在長期飲酒或套用其他肝酶誘導劑,尤其是套用巴比妥類或抗驚厥藥的患者,長期或大量服用本品時,更有發生肝臟毒性的危險。
(2)本品與氯黴素合用,可延長後者的半衰期,增強其毒性。
(3)與抗凝血藥合用,可增強抗凝血作用,故要調整抗凝血藥的用量。
(4)長期大量與阿司匹林或其他非甾體抗炎藥合用時,有明顯增加腎毒性的危險。
(5)本品與抗病毒藥齊多夫定(Zidovudine)合用時,可增加其毒性,應避免同時套用。
藥物過量
本品服用過量時,可很快出現噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、厭食、多汗等症狀,且可持續24小時。2~4天內可出現肝功能損害,表現為肝區疼痛、肝腫大或黃疸。第4~6天可出現明顯的肝功能衰竭以及凝血障礙、消化道出血、DIC、低血糖、酸中毒、心律失常、心衰或腎小管壞死。曾有報導一次服用815g可致嚴重肝壞死,並於數日內死亡。解救應及時洗胃或催吐,給予拮抗劑N-乙醯半胱氨酸(開始時按體重給予140mg/kg口服,然後70mg/kg每4小時1次,共17次;病情嚴重時可靜脈給藥,將藥物溶於5%葡萄糖溶液200ml中靜滴)或口服甲硫氨酸,對肝臟有保護作用。不得給活性炭,因它可影響解救藥的吸收。拮抗劑宜儘早套用,12小時內給藥療效滿意,超過24小時則療效較差。同時還應給予其他療法,如血液透析等。
【規格】
10ml:250mg
【貯藏】
遮光,密封,在陰涼處保存。
藥理毒理
本品為乙醯苯胺類解熱鎮痛藥。通過抑制環氧化酶,選擇性抑制下丘腦體溫調節中樞前列腺素的合成,導致外周血管擴張、出汗而達到解熱的作用,其解熱作用強度與阿司匹林相似;通過抑制前列腺素等的合成和釋放,提高痛閾而起到鎮痛作用,屬於外周性鎮痛藥,作用較阿司匹林弱,僅對輕、中度疼痛有效。本品無明顯抗炎作用。
藥代動力學
本品口服後吸收迅速而完全,吸收後在體內分布均勻。口服後0.5~1小時血藥濃度達峰值。血漿蛋白結合率約為25%~50%。本品90%~95%在肝臟代謝,主要代謝產物為葡糖醛酸及硫酸結合物。主要以與葡糖醛酸結合的形式從腎臟排泄,24小時內約有3%以原形隨尿排出。其血漿半衰期為l~3小時,腎功能不全時半衰期不受影響,但肝功能不全患者及新生兒、老年人半衰期有所延長,而小兒則有所縮短。能通過乳汁分泌。