疾病科屬
男科
疾病概述
射精痛是指男子性功能高潮階段，射精前後的陰部甚至連至下腹部陳發性酸痛或隱痛。常見於西醫的精囊炎、前列腺炎、後尿道炎等。
診斷要點
凡是在性交過程中，當性慾達到高潮，產生射精動作的前後，陰部連至少腹出現陣發性的隱痛或絞痛者，可診斷本病。
辨證分析
辨證臨床常見肝經鬱火型、心腎不交型和肝腎陰虛型。肝經鬱火型，伴有尿頻、尿急、尿痛等。心腎不交型，伴有心煩口渴，夜寐不寧等。肝腎陰虛型，伴有神疲，腰痛，頭暈耳鳴等。總的治法是清肝利濕，行氣止痛，清心涼血，養肝腎陰。
辨證論治
肝經鬱火型
證見
治法
方藥
1、主方：龍膽瀉肝湯合金鈴子散加減（黃吉棠《男科病》）處方：龍膽草12克，黃芩10克，梔子10克，澤瀉10克，木通10克，車前子20克，枳殼10克，柴胡10克，生地黃20克，金鈴子10克，延胡索10克，甘草6克。水煎服，每日1劑，連服2周為一療程。
2、中成藥
（1）複方穿心蓮片，口服，每次4片，每日3次。
（2）複方鳳梨酶片，口服，每次4片，每日3次。
心腎不交型
證見
治法
方藥
1、主方：導赤散加減（孫思邈《銀海精微》）性交過程射精時，下腹部、腹股溝、會陰部陣發性酸痛；清心涼血，導火下行。心煩口渴，小便熱赤，夜寐不寧。舌尖紅，苔薄黃，脈滑數。性衝動時，下腹部、腹股溝、會陰部疼痛，射精時更甚，清泄肝經濕熱，行氣止痛。呈絞痛樣發作；或伴有尿頻、尿急、尿痛。舌邊尖紅，苔黃乾，脈弦數。處方：生地黃20克，木通15克，甘草梢9克，淡竹葉12克，瞿麥9克，蓮子心9克，赤芍12克，枳殼9克，延胡索10克。水煎服，每日1劑，2~3周為一療程。
2、中成藥導赤散，口服，每次9克，每日3次。
肝腎陰虛型
證見
治法
方藥
1、處方：大補陰丸加減（朱丹溪《丹溪心法》）處方：熟地黃20克，黃柏12克，知母10克，龜板20克（先煎），澤瀉10克，生地黃15克，枳殼10克，延胡索10克，甘草6克。水煎服，每日1劑。
2、中成藥
（1）大補陰丸，口服，每次9克，每日3次。
（2）知柏地黃丸，口服，每次9克，每日3次。
（3）六味地黃丸，口服，每次9克，每日3次。性衝動時，下腹部、腹股溝、會陰部隱痛，尤以射精時為滋陰降火，理氣止痛。甚；神疲，腰膝酸軟，頭暈耳鳴。舌質紅，苔少而乾，脈細數。
其他療法
1、針灸治療取穴：中極、叄陰交。每日針灸1次，連針3~5日。寒者可加艾灸。
2、飲食療法生地煲鱉湯：鱉1隻（約重250克），旱蓮草20克，女貞子20克，生地黃20克。鱉去雜物洗淨後與藥同煮，待肉爛鱉甲脫落後，去藥渣，加少許調料與鹽，吃肉渴湯。兩日1劑。適用於肝腎陰虛型射精痛。
