手術介紹
完全性房室隔缺損修復術
1.一經確診,應在1歲內手術。
2.有嚴重肺動脈高壓,平靜時有紫紺者不宜手術。
術前準備
1.體外循環心內直視手術常規準備。
2.肺動脈高壓者靜脈滴注硝普鈉7-10天。
3.反覆感染者套用抗生素治療。
麻醉
氣管插管靜脈複合全身麻醉。
手術步驟
1.胸骨正中切口。
2.切開心包探查,核實診斷。
3.常規建立體外循環。
4.做平行房室溝的右房切口,觀察畸形結構、設計手術方案。
5.剪開瓣膜交界,修復二尖瓣裂。
6.補片修補室缺,並將瓣葉固定於補片上。
7.修補原發孑L房缺及三尖瓣。
術後處理
1.同一般體外循環術後處理。
2.術後有傳導阻滯或心律較慢時加用小劑量異丙腎上腺素或心臟起搏。
3.有肺動脈高壓者,套用硝普鈉治療。