相關概念
氧療:氧氣療法(氧療)是指用各種方法使患者吸入氣體中的氧濃度高於大氣氧濃度,以提高肺胞內氧分壓,改善和糾正低氧血症的治療措施。
分類
1)根據大小分類:有大中小三種型號 ,將嬰幼兒頸部以上或近乎整個身體罩入其中的裝置。 如圖1所示。
2)根據有無操作窗分類:有操作窗的和無操作窗的。
圖1 嬰兒吸氧罩的型號
結構和工作原理
現市面上間的較多的嬰兒吸氧罩主要由以下兩種:
一種主要由頭罩、蓋板、露孔數選擇轉盤、氧氣輸入端組成。氧氣輸入端與輸氧管相連,露孔數選擇鍵盤可以用來調節空氣的進量。
另外一種是帶操作窗的吸氧頭罩。該氧罩有一罩體,罩體有一平面,平面上連線有矽膠簾片,罩體上連線有門、功能口、導氣閥。如圖2所示。
圖2 帶操作窗的吸氧頭罩
罩體為不規則圓弧狀,外形類似頭盔,平面位於罩體的後部,平面上有一半圓形開口,在罩體的兩側面上各有一個操作窗,操作窗上連線有門;功能口位於罩體的頂部;導氣閥位於罩體的前部,在罩體前端的底邊上有導連線槽。
導氣閥有一氧氣連線頭,氧氣連線頭為圓管,氧氣連線頭的一端連線有擋板,擋板的前端有一弧面,弧面的直徑大於氧氣連線頭的直徑,擋板的後端的側壁上有出氧口。功能口上連線有胃飼管支架或連線溫度計。
將該氧罩罩在接受富氧治療的新生兒頭部或者上半身,矽膠簾片卡在新生兒的身上,矽膠簾片非常柔軟,既不能擦傷新生兒,還能保證氧罩內的氧濃度;如果在功能口上插入溫度計可以觀察氧罩內的溫度,如果在功能口上安裝胃飼管支架,可以通過胃飼管支架給新生兒餵藥、餵飯;通過操作窗可以對新生兒進行操作治療;從導氣閥通入的氧氣不是直接吹在新生兒的身上,而是在整個氧罩內循環,使吹入的氧氣經過一個預熱的過程,保證了新生兒有一個很好的富氧環境 。
主要功能
對缺氧的嬰幼兒及時補給氧氣,糾正低氧血症及其帶來的危害。
使用方法
1、新生嬰兒面罩吸氧所需要的必須物品要齊備,反覆檢查,避免遺漏,觀察了解周圍環境,認真仔細核對新生嬰兒的床號和姓名。操作之前潔面洗手,帶好口罩,整潔個人服飾,防止佩戴物品脫落。
2、在操作之前,反覆核對新生嬰兒病床號,以及姓名腕帶。檢查之後安裝氧氣表,同時測試是否暢通。安裝氧氣芯、安裝濕化瓶,檢查這些設備是否穩固,工作狀態是否良好。
3、檢查吸氧管日期,是否在保質期限之內。檢查有無漏氣跡象,確保吸氧管工作狀態完好無損。連線吸氧管與濕化瓶,確保連線穩固,同時打開開關,調節氧氣流量。
4、再次檢查氧氣管,測試其是否暢通並且無泄漏。檢查氧氣管末端有無水分,如果有水珠要及時擦乾。
5、連線氧氣管與頭面罩,並確保連線完好,保證工作狀態不會發生問題。檢查無誤之後,給新生嬰兒帶上氧氣面罩,在戴面罩時要格外小心,並且觀察新生嬰兒的狀態。
6、給新生嬰兒戴上氧氣面罩後,及時記錄吸氧的時間以及流量,並且掛上四防牌子,認真細緻來回巡視,觀察新生嬰兒吸氧狀態,有無異常表現。
7、用氧時間達標後及時停用氧,並且核對患兒床號和姓名腕帶。仔細小心撤掉新生嬰兒頭面罩,及時關掉流量表。同時撤掉氧氣表和四防小牌,並且記錄停止用氧時間。
優缺點
優點
此法簡便,無導管刺激黏膜和敷貼刺激等缺點,且在長期給氧時不會產生氧中毒。頭罩給氧易於觀察病情,能任意調節罩內濃度以適應多種病情需要。
缺點
吸氧低流量可能造成CO瀦留,高流量可能造成高氧環境,均對新生兒(尤其是早產兒)氧療安全產生嚴重不良反應 。
擴展閱讀
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參考文獻
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