LEEP定義
利普刀（LEEP刀）亦稱超高頻婦科治療機，是近年發展起來的專門用來微創性診斷和治療宮頸疾病的專業技術。是經由電極尖端產生1.3兆HZ的高頻電波，於接觸身體後，由於組織本身阻抗，吸收此高頻電波而瞬間產生高熱，以完成宮頸糜爛治療的最新一代治療技術。
LEEP刀LEEP手術指症
根據文獻提出LEEP的手術指征包括在細胞學和陰道鏡下，(1)懷疑CIN2,CIN3；(2) 懷疑宮頸早期浸潤性癌或原位癌；(3) 持續CIN1或CIN1患者隨訪不方便；(4) 懷疑宮頸ASCUS或有症狀的宮頸外翻等4種情況。本研究結果支持此適應證。LEEP治療存在的問題是切除過多組織，為慎重起見，本研究提出，≥CIN2的行錐切術；ASCUS和CIN1的行活檢術。而傳統電刀手術指征僅包括上文所述的(1)、(2)條件。
LEEP術治療範圍
關於LEEP手術範圍，根據文獻報導病變≥2.5 cm應錐切，錐切的範圍應超過正常組織1mm。根據二氧化碳雷射治療CIN的經驗，發現深度影響治癒率，累及宮頸腺體的CIN平均深為1.24mm ，最深為5.22mm 。雷射治療深度自3mm增加到5mm，病變治癒率也由68%提高到87%。本研究提出， LEEP 錐切宮頸理想深度為7mm左右。又根據文獻報導用一針式電極重複插入宮頸管深達1.5cm處，破壞頸管內病變，這種改良提高了治癒率，使病變持續率降為2.7%。本研究提出 LEEP 錐切宮頸管理想深度為15mm 左右。結果提示，適用此範圍的LEEP錐切術比傳統電刀錐切術省時、省力、安全。對於LEEP行活檢術，本研究結果證實宮頸深度4mm、頸管深度4mm，既可達到診斷和治療作用，又避免切除過多組織，比宮頸鉗活檢術優越。具體的有： 1. 細胞學或陰道鏡下取活檢懷疑宮頸上皮內瘤樣病變（CIN）； 尤其懷疑CINⅡ-Ⅲ時。 2. 懷疑宮頸早期浸潤癌或原位癌。 3. 久治不愈慢性宮頸炎。 4. 持續CIN或CIN隨訪不便者。 5. CCT提示ASCUS,或有症狀的宮頸外翻。 6. 宮頸管內贅生物（大息肉、多個息肉、大囊曩等）； 7. 宮頸尖銳濕疣。 8. 宮頸CIN併合性濕疣。
LEEP病理特點
傳統電刀組標本邊緣百分之百有炭化現象，標本邊緣無法確定是否切除乾淨，局灶性癌易丟失，因此對病理診斷有一定影響，對微小浸潤癌的診斷造成困難。 LEEP 術可提供完整的無炭化的組織標本，以確定病灶是否完全切除，並可確診陰道鏡或傳統電刀術較難診斷的微小浸潤癌，只要清楚認識熱效應在細胞上引起變化的特點，則不妨礙病理結果的判別。
LEEP適應人群
哪些病人需要做LEEP手術？
1、有症狀的宮頸外翻者。
2、診斷為CINII～III級患者，有條件隨訪者。
3、持續CINI級患者，或CINI級隨訪不便者。
4、陰道鏡未見鱗柱交界。
5、細胞學陰道鏡和活檢結果不同者。
6、多發宮頸息肉患者。
7、陰道鏡無法看到病變的邊界，陰道鏡無法直接活檢者。
8、CINI級合併HPV感染患者。
9、懷疑宮頸非典型增生Ascus，懷疑宮頸早期浸潤，需進一步組織學確診者。
LEEP術治療宮頸疾病的優勢
LEEP 刀技術是女性宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸濕疣、子宮頸上皮內瘤病變、宮頸癌、宮頸肥大、宮頸裂傷等宮頸疾的剋星，已有很多被上述疾病困擾的女性，通過 LEEP 刀輕鬆擺脫了這一煩惱。導致女性宮頸致病的原因很多：不潔性生活、性伴侶多、人工或藥物流產、產後宮頸裂傷、婦科各種炎症等，加之 HPV 等病毒感染，極易導致病毒疣及宮頸病變的發生，而這些疾病，若不及時得以有效治療，有些從宮頸疾病易變為宮頸嚴重疾病。而高頻電波刀的臨床套用，為宮頸疾病的治療帶來了前所未有的突破。 據相關資料證，宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸肥大、宮頸裂傷、宮頸濕疣、子宮頸上皮內瘤病變及宮頸癌等，多種子宮疾病一直困擾著許多女性朋友。 高頻電波刀的絕對優勢，讓很多其它的治療方法相對遜色。
變頻LEEP特點
國外進口LEEP刀均採用1MHz以上的高頻頻率，成都千里電子設備有限公司於2006年便引進國外最先進的技術，採用國內獨有的1.3MHz定向射頻電波變頻發射技術，在低功率下即可實現傳統LEEP刀需要在大功率下才能實現的切割、凝固等功能，這樣既保證了高質量的切割功能，又能夠使發射電極不發熱，從而就形成了低溫切割，切口精細而無碳化，本機在傳統LEEP刀基礎上還增加了低溫消融術。
低溫消融術採用與以往通過高溫使組織壞死的熱鄒縮技術不同，分子波震盪摩擦熱效應可以將溫度控制在40℃-70℃既確保使膠原蛋白分子螺旋結構鄒縮，又保持細胞的活力。當射頻能量作用於組織（包括血液）時，組織的阻抗會導致熱效應，被用來止血，組織消融和收縮。從而滿足了各種婦科手術的低溫切割、低溫消融、凝固、止血等功能的需要，尤其是婦科微創手術。
LEEP術
術前注意事項1、月經乾淨3～7天進行，術前3天禁止同房。
2、術前需查血常規及凝血功能。3、患有內外科急性疾病患者，如發熱，不宜手術。 4、有內外科疾病：如心臟病要慎重選擇手術。
術後注意事項創面需要約2個月的時間癒合，在此期間，儘可能避免同房，因為同房不僅會因機械刺激影響宮頸創面的癒合，還可能引起陰道炎症，從而影響宮頸正常組織的修復。治療後，往往由於創面的癒合，會出現大量的陰道排液，有時會帶來一定不便。要注意保持外陰的清潔，勤洗外陰，但不要自行使用陰道栓或進行陰道沖洗。 並且還要勤換內褲，必要時使用衛生墊等。在治療後的一兩個月，要到醫院複查，了解宮頸創面的癒合情況，以便早日康復。在術後一周複查，記錄創面修復情況，陰道出血及分泌物情況，追查病理結果；術後第一次月經乾淨後再次複查，了解宮頸修復情況，必要時可輔助其它局部治療
LEEP與電刀的區別
1、電極細微、不發熱、切割精確、熱損傷小於15微米，無側熱量傳導、無側組織灼傷、真正的微創，不影響病理檢查。
2、無壓力切割、手術揮灑自如、靈巧精確。
3、無炭化、煙霧少、出血少、不粘連、視野清晰。
4、疼痛減少、留下的疤痕少、出血少、術後癒合快。
5、電極種類多、手術時間短、治療範圍廣。
