病因解釋
1、環境管理因素
環境條件如牛舍、牛床及運動場泥濘不堪，牛體及乳房周圍積垢太多，衛生條件太差，氣溫過高（36℃以上）或過低（-5℃以下）等。擠奶條件不符合泌乳生理要求，如真空負壓過高、過低，不適當的擦洗乳房和搭機擠奶。
2、病原體感染
到目前為止，人們已從奶牛乳腺組織中分離出了150種病原微生物，最常見的有23種，其中細菌14種，支原體2種，真菌和病毒7種。其中發病率最高的是金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌，近年來支原體、真菌引起的乳房炎發病率逐年上升。
3、牛自身因素
處於泌乳盛期或乳產量過高的奶牛，身體能量處於負平衡抵抗力，老齡牛、多胎次牛相對發病率高。
4、繼發性因素
近年來筆者在臨床治療中發現奶牛的焦蟲病，也會成為奶牛乳房炎的致病因素，而且治療起來也非常困難。再有產後感染也可導致發生乳房炎。為此，對繼發性乳房炎確診後首先應治原發病。
治療
全身治療
可採用大劑量抗生素，每千克體重用青黴素1.65萬IU，土黴素10 mg，鹽酸頭孢噻呋混懸液(頭孢先鋒)0.05~0.1 ml，磺胺二甲嘧啶70 mg。
乾奶療法
在乾奶期起開始或終末時進行乳房灌注，是預防乳房炎十分重要的措施之一。
輔助療法
用30%硫酸鎂高滲溶液濕敷，以利消腫；靜脈注射大劑量的等滲液體，尤其是含葡萄糖和抗菌藥物的液體；在乳房周圍用冰敷，以減少毒素的吸收。
治療信息
百草宮乳肽（1）血清治療：治療奶牛乳房炎可以使用河南天行健的血清抗體—百草宮乳肽、核酸肽肌肉注射，針對乳房結塊的，反覆發病的牛群，每頭牛每天兩套連用三天。嚴重時核酸肽乳房灌注每頭牛每天兩瓶，注意：乳房灌注時，當天和第二天的奶不能用。
（）理療按摩、熱敷或磁療。
主要施治
1、纖維素性乳房炎
感染主要指乳汁有絮狀物，多見於金黃色葡萄球菌、鏈球菌、支原體早期階段。主要表現病牛體溫升高，精神沉鬱，食慾減退，乳區腫脹，疼痛，堅實。乳汁中含有絮狀物，條狀物。治療時金黃色葡萄球菌引起的乳房炎首選藥物是青黴素類藥，用藥時可配合中藥雙黃連，穿心蓮效果更好。鏈球菌性乳房炎可使用正泰黴素，頭孢菌素。支原體性乳房炎可使用泰樂菌素。
2、化膿性乳房炎
化膿性放線菌引起"乾奶牛"或夏季乳腺炎。感染多發生在乾奶期，並因乾奶牛處於髒濕泥濘的環境而增加。由於化膿性放線菌是乳牛皮膚常見菌，在夏季蠅蚊叮咬乳端發病，多發生於乾奶2周后，且多在泥濘，潮濕環境中，發病率可達25%。主要表現一個或多個乳區浮腫，硬實，乳汁夾有膿液，後期變軟，皮膚破潰，流膿。治療時應注意環境衛生的改善，青黴素，頭孢菌素對化膿性乳房炎是有效藥物，配合乳房沖洗，乳管送藥。
3、漿液性乳房炎
主要以乳房內漿液滲出為主要特徵，多見於大腸桿菌感染、低血鈣。出現乳房均勻腫脹，乳區水腫，無任何柔軟空隙，不痛不熱，呈水樣乳汁。多發生於胎產次高或產奶量高的奶牛。臨床上多伴有食慾減退，反芻減少
等症狀。治療時應以消炎、利水、制止滲出為原則。常用藥物：硼酸鈣、氯化鈣、烏洛托品、抗生素（妥布黴素）。中藥可選用：蒲公英、金銀花、紫花地丁、白朮、茯苓。
4、壞疽性乳房炎
臨床上主要以乳汁中含有污穢不潔、味惡臭、色發綠的異物為特徵。主要由壞死桿菌、金黃色葡萄球菌引起。除乳汁含有異物外，還伴有嚴重的全身症狀，精神沉鬱，食慾廢絕，乳房壞疽的皮膚冰冷、呈藍黑色，釋放特殊惡習臭味。一般來說，預後不良。治療時可選用林可黴素、安普黴素，配合強心輸液中藥紫花地丁、鬱金、黃連、穿山甲。配合外用玉紅膏（甘草、紫草白蠟、當歸、白芷、輕粉、白竭），可獲得一定的療效。
5、出血性乳房炎
指乳汁內含有大量紅白球的炎症。多見於機械性損傷。臨床上主要表現乳汁中夾有血絲、血塊，其他症狀不明顯。主要是因為粗暴擠奶，擠壓或乳房封閉損傷乳腺內血管所致。治療時可採用安絡血或止血敏肌注止血，配合抗菌消炎藥。可外敷白芨膏，口服止血素。
6、增生性乳房炎
以乳腺結締組織增生，局部形成硬塊為特徵，主要因各類乳房炎遷延導致，尤其是支原體誘髮乳房炎導致乳腺纖維化和乳腺細胞萎縮。治療時主要以控制發展為主，難以完全治癒，用藥可選用氟苯尼考、洛美沙星。中藥山甲珠、皂刺、青皮、桃仁、瓜萎皮具有一定療效。
7、病毒性乳房炎
大多數是繼發感染，如牛痘病毒、皰疹病毒等，經由皮膚繼發感染，治療時使用利巴韋林，金剛烷胺有一定療效。
8、真菌性乳房炎
主要指由麴黴菌引起的乳房炎。其主要原因是由於長期連續使用抗菌藥，引起了真菌的二重感染導致乳房炎的發生。臨床上主要表現為隱性經過或乳房輕度炎症，質地呈麵團狀，經久不愈。治療時可選用咪康唑，制黴菌素，碘製劑。
預防
1、定期監測奶牛乳房健康狀況
要及時了解牛群乳房健康狀況，對乳中PH值偏高，氯化物含量超標、體細胞數偏高的奶牛採取相應的防治措施。
2、加強奶牛的飼養管理
飼餵的草料儘量不要過於單一，搭配要合理，飲用水必須清潔。有條件的地方，要讓奶牛每天運動不少於4小時，增強奶牛體質。
3、保持奶牛圈舍環境及奶牛自身體表的衛生
牛舍要符合獸醫衛生標準，具有良好的通風設施，定期消毒，圈舍內要經常打掃，防止糞尿的貯積及減少氨氣等惡臭味。牛體表面要經常刷試、清潔，儘量減少環境中致病微生物，以降低乳房炎的感染幾率。
4、保證擠奶衛生、堅持乳頭藥浴
擠奶前用0.1%高錳酸鉀溶液清洗乳頭和乳房，儘量堅持乳房按摩。減少一條毛巾擦遍所有奶牛乳頭的現象。擠奶員提高衛生標準，堅持消毒後進行作業。另外擠奶機械定期徹底消毒，確保運轉功能正常。
5、加強奶牛乾乳期隱性乳房炎的防治
在奶牛乾乳期，最後一次擠乳後向每一個乳區內注入適量的抗菌藥物，可預防奶牛隱性乳房炎的發生。同時要密切注意防止病原的傳入，保持奶牛群的“封閉”狀態，避免因奶牛的引進或出入帶來新的傳染源。
糾正信息
辨別炎與非炎：炎症的特徵是紅、腫、熱、痛、機能障礙，臨床型乳房炎多具備這五大特徵。然而當發生某些疾病時，僅表現乳房水腫、乳汁變化，但按乳房炎治療時不能奏效。乳腺是特殊器官，並無紅、腫、熱、痛等表現，乳汁卻呈絮狀、片狀或顆粒狀變化，乳腺的分泌功能已發生改變。更常見有些頭胎牛在產前成乳期未見異常，產後擠出的已是膿汁。這些情況易在診療中產生錯誤。
（1）乳房腫脹是多數臨床型乳房炎的表現。然而當發生嚴重焦蟲病時，乳房也會出現腫脹和乳汁呈牙膏樣變化，但乳房及全身貧血，乳房無熱無痛。此種情況須結合臨床症狀和血液檢查確診。
（2）當病原菌侵入乳腺初期，導致乳腺泡分泌功能受到損傷，或病原菌對乳汁濃縮作用時，可引起擠出的乳汁出現絮狀、片狀、顆粒樣變化，證明病原菌已侵入乳腺。如果機體抵抗力強，可能乳汁自行變為正常；如果機體抵抗力低，病原菌繁殖，就會使乳腺呈現紅腫熱痛的臨床型乳房炎。細心的擠奶工發現乳汁變化，便會及時採取預防措施，防患於未然。
（3）產後乳汁變為膿汁，主要是產前護理不當或失於觀察。此種類型，在產前成乳期乳房脹大無大異常，但受感染的乳房較硬，乳頭的變化相對緩慢或脹大。有些病例乳頭局部呈紫紅色變化，多數無疼痛反應。這種情況似乎與遺傳因素有關，“母親”有此病史，“女兒”也是敏感者。因此，對敏感個體產前搞好監護，對防治本病有一定作用。
