外陰陰道創傷患者護理

分娩是導致外陰、陰道創傷的主要原因;陰道發育差,粗暴性交,也可使陰道口及陰道裂傷;其他部位創傷如骨盆損傷也可波及膀胱、尿道、陰道或外陰。

主要護理問題

1.疼痛:與外陰、陰道創傷有關。2.恐懼:與突發創傷事件有關。3.潛在併發症:失血性休克。4.有感染的危險:與創面有關。5.焦慮、自我形象紊亂:與外陰、陰道損傷有關。6.性功能障礙:與外陰、陰道損傷或性交疼痛有關。

護理措施

1.一般護理保持外陰清潔乾燥,保持大便通暢,穿寬鬆、柔軟、吸水性好的內褲。患者一般應禁止性生活及盆浴3個月。避免增加腹壓的動作及重體力勞動,逐漸增加運動量。出院後遵醫囑定期門診複查,經確定傷口完全癒合後方可恢復性生活。2.保守護理採取正確的體位,避免血腫受壓;及時給予止血、鎮痛藥物;24小時內冷敷,降低局部神經敏感性和血流速度,減輕病人疼痛與不適感;24小時以後可行熱敷或外陰部烤燈,促進水腫或血腫的吸收。3.心理護理向患者及家屬作必要的解釋。對其擔心表示理解並給予安慰,鼓勵患者積極配合醫護治療,爭取早日康復。4.術後護理外陰創傷術後傷口常加壓包紮,陰道內油紗條填塞,病人常主訴疼痛,應遵醫囑給予止痛,陰道紗條取出或外陰包紮松解後需密切觀察有無再次出血情況,如有應給予積極處理,並保持外陰清潔乾燥。

健康宣教

如果因粗暴性交、外傷導致陰道口及陰道裂傷應及時就診,嚴重者可能會出現大出血,可伴有休克。

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