內容簡介
《器官移植的麻醉及圍術期處理》由多位著名專家編寫,填補了國內器官移植學領域的空白。作者以豐富的臨床經驗,詳細介紹了國內外器官移植的外科技術、免疫理論、器官供體的管理,以及倫理學與相關法律法規的發展現狀;論述了心臟和心肺移植、各9S官(肝、腎、肺、角膜等)移植和多器官聯合移植的麻醉、手術規程和術中有關問題的處理方法;還介紹了如何處理移植病人的醫學監護、營養支持、血流動力學、免疫生物學、社會心理學等問題。內容豐富,資料翔實,圖文並茂,具有較強的科學性、先進性和實用性。可供各級各類醫院外科、麻醉科醫師,免疫學、藥理學工作者,以及醫學院校師生參考閱讀。
圖書目錄
第1章 器官移植學的發展與現狀
第一節 移植免疫學
一、移植免疫屏障
二、移植免疫理論
三、免疫抑制的發展
第二節 移植外科技術
一、血管吻合技術
二、供體支持技術
三、受體支持技術
第三節 倫理學與相關法律
一、自願捐獻原則
二、死亡認定原則
三、非商業性原則
四、公平高效原則
第2章 器官來源和供應
第一節 加拿大移植器官的來源和供應狀況
一、加拿大器官供應的現狀
二、器官供應的步驟
第二節 歐洲移植器官的來源和供應狀況
一、歷史與現狀
二、推行“假設同意法”國家的供體工作
三、西班牙移植器官的來源和供應狀況
第三節 美國移植器官的來源和供應狀況
一、歷史與現狀
二、器官獲取委員會的組織結構和功能
三、美國移植外科學會制定的移植法規
第3章 器官供體的管理
第一節 器官的供需現狀
第二節 器官供體的類型
一、活體捐獻者
二、無心跳供體
三、有心跳的腦死亡供體
第三節 供體的處理
一、血流動力學後遺症
二、輸血輸液
三、凝血異常
四、心律失常
五、低溫
六、內分泌失常
七、呼吸系統併發症
第四節 供體的術中管理
一、監測
二、通氣裝置
三、脊髓反射
四、神經肌肉反射
五、心血管反射
六、血流動力學管理
第五節 屍體多器官獲取
第六節 常規手術準備
第七節 保存技術
第八節 心一肺和肺摘取
第九節 內外科的具體要求
一、心臟
二、肺臟
三、腎臟
四、胰臟
五、肝臟
第十節 小腸和腹腔臟器的聯合摘取
第十一節 小結
第4章 腦死亡的判定
第一節 歷史
第二節 腦死亡的判定
一、死亡定義的初始標準
二、腦死亡定義的修正
三、加拿大制定的腦死亡標準
四、呼吸暫停試驗
五、腦死亡判定的影響因素
六、小兒腦死亡的判定
七、判定腦死亡的特殊檢查
八、判定腦死亡的時間
第三節 腦死亡供體的使用
第5章 移植前循環支持技術
第一節 主動脈內球囊反搏
一、控制台
二、氣囊導管
第二節 心室輔助裝置
一、套用現狀
二、裝置簡介
第三節 移植前機械循環裝置的安裝
一、病人的選擇
二、麻醉的管理
第四節 心肺轉流
一、搏動性與非搏動性血流
二、體溫調節
第6章 移植臨床藥理學基礎
第一節 藥物效應動力學
一、藥物作用的含義
二、藥物的量效關係
三、藥物的構效關係
四、藥物的時效關係
第二節 藥物代謝動力學
一、吸收和生物利用度
二、分布
三、分布容積
四、藥物代謝和清除
五、藥動學模型:一級速率過程
六、房室模型
七、非房室模型方法
八、常用藥動學參數及意義
九、口服藥物和藥動學參數的關係
十、多次服藥和藥物蓄積
第三節 影響藥物代謝動力學參數的因素
一、肝功能障礙
二、腎功能障礙
三、心功能障礙
四、藥物相互作用
第四節 小結
第7章 移植麻醉藥理學
第一節 常用麻醉藥藥理學
一、全身麻醉藥
二、鎮痛鎮靜藥
三、肌肉鬆弛藥
第二節 器官功能與麻醉用藥
一、肝臟與麻醉用藥
二、腎臟與麻醉用藥
三、心臟與麻醉用藥
第8章 心臟和心肺移植
第一節 心臟移植
一、概述
二、心力衰竭的病理生理學
……
第9章 肺移植
第10章 肝移植
第11章 小腸移植
第12章胰腺移植
第13章 腎移植
第14章 角膜移植
第15章 手移植
第16章 腹腔內多器官聯合移植的麻醉與圍術期處理
第17章 移植相關問題的ICU處理
第18章 器官移植術後病人的非移植器官手術的麻醉處理
第19章 移植術後病人的營養支持
第20章 器官移植病人的血液學研究
第21章 免疫抑制生物學與免疫抵製劑
第22章 器官移植病人的感染
第23章 器官移植中的社會與心理問題
第24章 器官移植的學術交流及移植學與麻醉學的網際網路資源