唐衛忠

唐衛忠

唐衛忠,知名風濕免疫專家,中西醫結合治療風濕免疫性疾病的首創者,中國中西醫結合學會風濕類疾病專業委員會委員,中國中西醫結合學會風濕類疾病專業委員會委員,中國中西醫結合防治風濕類疾病協作組成員,第四軍醫大學秦皇島惠民抗風濕中藥研究所 副所長,石家莊燕趙醫院風濕免疫科主任,從事風濕免疫性疾病的科研與臨床工作多年,培養和造就了一批又一批專業人才,主持編寫了《中西醫結合治療類風濕病》專著。在臨床醫學方面的卓越貢獻就是首創中西醫六步一結合系列療法,專業治療各種風濕免疫性疾病,挽救患者於危難之中。

人物簡介

唐衛忠,男,漢族,河北省深縣人,畢業於河北醫科大學醫學臨床專業。唐主任自1987年開始便長期從事風濕免疫性疾病的科研與臨床工作,在集結前人之所成的基礎上,憑藉多年臨床經驗,精心研製了治療風濕免疫性疾病的系列特色方法,該系列方法以中西醫結合康復綜合療法為主,以關節鏡下關節沖洗藥物滑膜切除術、骶髂關節介入療法、理療、心理治療、按摩、鍛鍊等基本療法為輔,立體全方位的治療風濕免疫性疾病,療效顯著。

技術特長:

唐主任自1987年開始便長期從事風濕免疫疾病的科研與治療,至今為止已有23年,在多年的臨床治療和科研中,唐衛忠主任了解到越來越多的腰腿痛關節炎患者叫苦不迭,痛苦襲擊著“痹症”患者,特別是許多的中老年“痹症”患者。痹症,也就是現在我們經常說的風濕。

在唐衛忠多年行醫治療中,三十多種風濕免疫性疾病,即:風濕、類風濕關節炎、強直性脊柱炎、產後風濕病、兒童類風濕、混合性結締組織病、乾燥綜合症、成人斯蒂爾病、白塞氏病、硬皮病、皮肌炎、紅斑狼瘡、股骨頭壞死,等等,基本都診治過,並取得了很好的治療效果。在隨機抽取資料完整可對比的1200例患者臨床觀察中發現,唐主任採用的特色治療方法總有效率為91.4%,其中臨床治癒27.6%,類風濕因子轉陰率31.4%。幾萬名風濕病患者告別疼痛的折磨、遠離致殘的危險、擺脫死亡的恐懼,獲得了健康的新生活!

診治目的:

唐衛忠 唐衛忠

 在無任何副作用的治療條件下,減輕或消除痛苦,盡最大努力保護患者的關節功能,保持一定的勞動能力和自理生活能力。不同時期的患者有不同的治療目標,早期病人應爭取治癒,中期患者控制病情發展,保持和恢復關節功能,減少致殘,後期病人應恢復部分關節功能,保持一定的勞動或自理生活能力。多年臨床治療中,這一目標被很好的踐行著,並影響著一代又一代的醫療行業者。

風濕類疾病治療發展史:

初期:以中醫為主

在醫療水平有限的情況下,唐衛忠看到西醫治療風濕免疫性疾病效果並不理想,因為西醫在當時只能用激素,就是強的松這類的激素,但是激素用多了以後,副作用很多,特別是女同志,人要變胖、骨質疏鬆、掉頭髮,時間長了因為這個毛病是慢性病,都是五年、十年,長此以往的服用藥物,高血脂、高血壓、高血糖都會上來,最嚴重的還會引起感染,因為用了激素以後,免疫力的功能會相對的降低。但中醫就不同了,中醫在治療風濕病、結締組織病方面,有自己的一些特長和優勢。

中期至今:中西醫結合立體全方位治療

隨著醫學的進步,中醫治療風濕免疫性疾病的局限性越來越明顯,而西醫在治療風濕免疫性疾病上較之前則取得了長遠的發展,儘管如此,西醫在風濕免疫性疾病的治療上也存在著很大的局限性,綜合各方,唐衛忠在借鑑前人之所成的基礎上,憑藉多年臨床經驗,首創了中西醫結合療法,立體全方位的對風濕免疫性疾病進行治療。多年臨床實踐表明,該療法確實是治療風濕免疫性疾病的最好療法。在隨機抽取資料完整可對比的1200例患者臨床觀察中發現,該療法的總有效率為91.4%,其中臨床治癒27.6%,類風濕因子轉陰率31.4%。幾萬名風濕病患者告別疼痛的折磨、遠離致殘的危險、擺脫死亡的恐懼,獲得了健康的新生活!

主要成果:

唐衛忠潛心研究,在集結前人之長的基礎上,憑藉多年臨床經驗, 首創中西醫結合康復綜合療法——六步一結合免疫平衡療法,病獨家運用關節鏡下關節沖洗藥物滑膜切除術、骶髂關節介入療法、理療、心理治療等基本療法,因病而異的進行輔助治療。發表國家級論文十餘篇,其中“風濕寧沖劑治療類風濕性關節炎150例臨床觀察”獲98巴塞隆納國際中西醫結合學術研討會優秀成果獎。

中西醫結合療法介紹

中西醫結合康復綜合療法,就是取中西醫、內外治之長,融為一體,依據RA的免疫發病機理和中西醫扶正祛邪的理論,以精心研製的系列中藥沖劑控制病情,遏止RA免疫病理損害,標本兼治、以治本為主。內治與外治相結合,以控制、減輕、消除關節病變,恢復關節功能。提倡動靜結合,以動為主的康復鍛鍊,不斷增強體質和最大限度的恢復關節功能。實踐證明,堅持功能鍛鍊是防止關節僵硬、畸形、恢復關節功能的有效措施。上述治療均同步進行,是立體全方位的治療方案,是保證在無任何毒副作用的前提下取得最好和鞏固的治療,優於國外風行的“寶塔式”或“下台階”式治療方法。六步一結合免疫平衡療法具體包括:中西醫結合以中藥為主;辨病與辯證相結合,以辨病為主;內治與外治相結合,以內治為主;整體治療與局部治療相結合,以整體為主;分期治療,強調早治;動靜結合,以動為主。

“六步走戰略”,以類風濕關節炎為例

1、中西醫結合以中藥為主

類風濕性關節炎的免疫發病特點是免疫調節紊亂,產生免疫複合物造成組織的免疫性病理損害。中藥除具有中醫的調節陰陽氣血、扶正祛邪以外,並對免疫功能具有雙向調節作用。“ 六步一結合免疫平衡療法”充分發揮中醫、中藥的優勢和西醫緩解症狀快的特點,創造性的提出治療RA的新方法,強調急則治標,緩則治本、標本兼治的治療大法,體現了中醫藥治療自身免疫性疾病具有現代醫學無可比擬的優越性和獨到之處。

2、辨病與辯證相結合,以辨病為主

祖國醫學認為RA屬於痹症範疇,系由風、寒、熱之邪侵襲人體,內外合邪,致使氣血失調,臟腑功能失常的全身性疾病。現代醫學認為RA與遺傳、感染、物理環境等有關因素綜合作用於機體的結果。基於上述認識,根據中醫治病求本和現代臨床免疫學的研究成果,針對RA的免疫發病機理,把調節免疫異常,遏止免疫病理損害作為本病之本,其臨床過程中的不同臨床表現為其標,臨床證明,大凡RA皆可選用具有治本作用的中藥沖劑,然病雖同,而不同病程中病理損害程度不同,故其證不同,故中藥沖劑使用亦不同,此為依症不同而同病異治之別,同中有異,依症而變,分辨病與辯證之義。方不同,藥有加減,但調節免疫、清除免疫複合物,遏止免疫病理損害的大法不變,臨證中詳審病之輕重,症之緩急,方能取得理想的療效。

3、內治與外治相結合,以內治為主

內治是全身性治療,外治系理療、按摩、外用藥物、手術治療等方法。由於內治著眼於整體,從治本入手,目的在於遏止其病理損害,以達治癒之目的,而外治多為輔助治療,目的在於緩解其症狀,控制或改善關節功能。如無內治做基礎,僅用外治、則無根基,效果再好也不會鞏固,單靠內治,對某些局部病情不能迅速控制,易造成更大損害,對個別關節功能恢復不明顯,影響整體關節功能。只有內外治療有機結合起來,以內治為基礎,才能切中病機、控制或改善全身病情,又不忽視外治對保護和改善關節功能的重要作用。

4、整體治療與局部治療相結合,以整體為主

整體治療是指心理、體質、病因等方面的全面治療與康復。局部治療指關節局部的治療,是為了保護或恢復關節的功能。沒有整體的治療與康復,則不會有真正的關節局部康復;沒有局部的關節治療與康復,關節功能的恢復也是很困難的。只注重局部治療,而忽視整體治療,其好轉也不過是暫時療效。因此,在整體與局部的治療與康復上,始終堅持以整體治療為主的原則,以求待鞏固療效。

5、分期治療,強調早治

類風濕病只要能早期診斷,及時合理的綜合治療,大多數能夠達到控制病情,保護關節功能以治癒的目的。RA的治療是一個完整的有機的綜合治療,不能因為早期患者病情輕微而掉以輕心,也不能因為中、後期病情較重,而術後無策,放棄治療。應該根據不同的病情去辯證分型治療,早期患者爭取臨床治癒,中期病人爭取控制風濕活動,保護受累關節,後期為病人體質與關節功能的重建,恢復自理生活或輕微勞動能力,總之,強調一個“早”字。

6、動靜結合,以動為主

主動鍛鍊起到非常重要的作用,多年的臨床經驗證明,過分強調患者臥床休息,對患者關節功能的恢復有害無利;而積極、合理、正確的關節功能康復鍛鍊,對於恢復患者體質,防止關節畸形,肌腱攣縮,肌肉萎縮,保持和恢復關節功能具有重要意義。

關節鏡下關節沖洗藥物滑膜切除療法

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關節鏡下關節沖洗藥物滑膜切除術是唐衛忠主任針對風濕免疫性疾病患者關節腫脹疼痛的病症所精心研製的治療方法,該療法簡單,損傷小、痛苦小、療效快而持久,由於可以徹底沖洗關節腔、衝出纖維素凝塊及壞死組織、碎軟骨片,同時將藥物注入關節腔內,藥物彌散範圍廣,能有效地控制滑膜炎症,無任何副作用,患者易於接受,同時避免了傳統滑膜切除術的副作用,而且患者經濟負擔小,因此在手術方法進一步改進後,有望代替手術滑膜切除術。

骶髂關節介入療法

針對強直性脊柱炎是以中軸關節受累為主要臨床表現,骶髂關節炎是其特異性改變,唐衛忠主任帶領燕趙醫院醫護人員在原有治療強直性脊柱炎的基礎上,自2003年起開始套用骶髂關節介入治療強直性脊柱炎,取得良好臨床療效。特別是對早期Ⅰ、Ⅱ度骶髂關節是有非常明顯療效,而且近期療效鞏固。

骶髂關節介入療法的適應症:

1、系統治療3個月以上,風濕活動基本控制;

2、x線提示:Ⅰ、Ⅱ度骶髂關節炎;

3、患者一般情況好,無發熱、嚴重貧血、心、肝、腎功能障礙者。

唐衛忠治療風濕免疫性疾病的基本療法

任何疾病的治療,基本治療都十分重要,風濕免疫性疾病也不例外。基本治療是其他治療方法的基礎,對疾病的預後、轉歸十分重要。這些基本療法的實施要因病而異,也就是說,不同的病情採用不同的基本療法,同一疾病不同病情,也要採用不同的基本療法。

1、心理治療

風濕免疫性疾病對人體的健康危害很大,使得部分患者終身致殘,因此存在一種恐慌心理,有悲觀和消沉狀態,不能充分調動患者內在的積極因素,無法樹立信心密切配合治療。心理治療是醫生實事求是的、客觀的、科學的向病人講清病情、治療方法和今後的希望以及預後的可能性,為患者制定周密的綜合治療計畫,只有取得病人對醫生的信任,才算有了進一步治療的基礎。

2、營養

風濕免疫疾病患者對飲食雖無特殊要求,但長期患病,慢性消耗易出現瘦弱及蛋白質、維生素不足現象,由於長期服用非甾體抗炎藥,致使胃腸功能低下,消化吸收障礙,因此,平衡營養是疾病康復的基礎,是綜合治療不可忽視的方面。

3、鍛鍊

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風濕免疫性疾病患者應在病情允許的情況下,積極加強整體和關節局部的功能鍛練,以增強體質,保護或恢復關節功能,比如說類風濕性關節炎疾病患者,早期的關節功能鍛鍊對保持關節功能,防止關節變形有積極作用。需要說明的是,鍛鍊應在醫生指導下,無論病情輕重,均應採取動、靜結合,以主動鍛練為主。循序漸進,不可急於求成,也不可因一時未見成效而放棄鍛鍊。

4、理療

理療主要用於關節病變的局部。像類風濕性關節炎(RA)是一種全身性疾病,由免疫功能紊亂而引起免疫病理變化,全身性熱療對於本病的治療意義亦待探討,低溫療法應控制在適當範圍,否則溫度過低只可能改變機體蛋白質抗原性,反而對病情控制不利。因此,理療只適用於類風濕病基本控制,全身病情穩定好轉時少數關節腫脹、肌肉痙攣、輕度畸形而無骨性強直的病人。

5、按摩療法

按摩療法是一種安全有效的治療方法。目的在於補腎健骨、舒筋活絡、健脾祛濕、疏風定痛,以促進患者受累關節功能的恢復和全身狀況的改善,為進一步治療打下基礎。按摩治療應注意:(1)切忌粗疏大意、手法粗暴;(2)做到有的放矢,不盲目下手;(3)切忌急於求成,避免因手法不當而使關節受損或發生病理性骨折。全身狀況差的或嚴重風濕活動期,有明顯血管炎的病人應禁忌按摩治療,以免病情惡化。

養生之道:

為了更好的遠離各種疾病的困擾,唐衛忠主任介紹了以下幾點養生事宜,以供參考:

1、作息:不熬夜,晚上11:30睡覺。早上7:00起床。中午小睡半小時。飲食:不挑食,不抽菸,不喝酒。每餐一定多吃蔬菜。

2、定製生活目標,保持心理平衡:目標設定在自己可達到的範圍內,更要欣賞自己已經取得的成就,學會肯定自己。

3、早防早治:李嘉誠先生說過:“人的健康如堤壩的保養,最初發現有漏洞,只要很少力量便可堵塞,但當不加理會,到崩堤時才做補救,則縱使花更多的人力、物力也沒有用。”因此,唐衛忠主任希望廣大朋友在日產生活中密切關注自己的身體,如有不適,及早治療。

4、運動跑步:適當的運動,不僅可以修養身心,還可以增強抵抗力,遠離疾病困擾。

參考資料:

《中西醫結合治療類風濕病》 唐衛忠著

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