咽拭子培養+藥敏

咽拭子培養是以咽拭子採取咽部及扁桃體分泌物作細菌培養。採取標本時囑患者張口發“啊”音,術者用輕快的動作以咽拭子擦拭兩側齶弓及咽、扁桃體上的分泌物。取畢將管口在酒精燈火焰上消毒,然後將棉簽送回試管中,加塞送檢。作黴菌培養時,須在口腔潰瘍面上採取標本。正常上呼吸道有多種正常菌群,若咽拭子分離出致病菌對診斷上呼吸道感染有一定意義。

臨床意義

檢查有無致病菌感染。咽拭子培養適用於對咽部及扁桃體分泌物進行細菌培養。咽部多種細菌可引起急性咽喉炎,最常見的為化膿性鏈球菌,其他有金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、厭氧性鏈球菌等。A組鏈球菌引起的上呼吸道感染可繼發猩紅熱。淋病奈瑟菌可引起扁桃體咽炎。小腸結腸炎耶爾森菌引起成人滲出性咽炎,雖然較少見,可一旦發生即為致死性。流感嗜血桿菌6型常為會厭炎的病原菌。醫院內感染引起的支氣管炎或肺炎,常為寄殖於咽部的肺炎克雷伯菌、產氣腸桿菌等腸桿菌科細菌所致。白喉棒狀桿菌引起的白喉是一種急性傳染病,感染部位大多在咽部和扁桃體其次為喉、鼻、氣管及支氣管。

參考範圍

無致病菌生長。

注意事項

標本採集應於抗菌藥物治療之前。咽部是呼吸和食物的通路,以晨起採集為宜。取樣前數小時內不得用消毒藥物漱口或塗抹病灶局部。避免觸及口腔、舌黏膜和唾液。檢查白喉棒狀桿菌,應取疑為白喉假膜邊緣部的分泌物;扁桃體部位標本取扁桃體小窩處為宜。

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