吸入用伊洛前列素溶液

基本信息

中文名:吸入用伊洛前列素溶液
吸入用伊洛前列素溶液
產品英文名:Ventavis

功能主治

成人 每次吸入應從2.5微克開始 (吸入裝置中口含器所提供的劑量),可根據不同患者的需要和耐受性逐漸增加伊洛前列素劑量至5.0微克,根據不同患者的需要和耐受性,每天應吸入伊洛前列素6-9次,根據口含器與霧化器所需的藥物劑量,每次吸入時間大約應為5-10分鐘,腎功能或肝功能不全患者 肝功能異常以及腎功能衰竭需要血液透析的患者,伊洛前列素的清除率是降低的,應考慮減少用藥劑量

藥物相互作用

伊洛前列素可增強β-受體阻滯劑,鈣離子拮抗劑,血管擴張劑以及血管緊張素轉換酶抑制劑等藥物的抗高血壓作用,因為伊洛前列素有抑制血小板功能的作用,因此與抗凝藥物(如肝素,香豆素類抗凝藥物)或其他抑制血小板聚集的藥物(如乙醯水楊酸,非類固醇抗炎藥物,磷酸二酯酶抑制劑以及硝基血管擴張藥)合用時可增加出血的危險性,對靜脈輸注伊洛前列素與地高辛,乙醯水楊酸以及組織型纖溶酶原激活劑(t-PA)的相互作用作了研究。結果表明靜脈輸注伊洛前列素不影響患者多次口服地高辛後的藥代動力學,對同時給予的t-PA的藥代動力學也無影響,動物實驗發現伊洛前列素可能導致t-PA穩態血藥濃度降低,動物實驗表明,預先給予糖皮質激素可減輕伊洛前列素的擴血管作用,但不影響對血小板聚集的抑制作用,這一發現對於本藥用於人體的意義尚不清楚

不良反應

除了由於吸入用藥的局部不良反應如咳嗽加重外,吸入伊洛前列素的不良反應主要與前列環素藥理學特性有關,臨床試驗中最常見的不良反應包括血管擴張,頭疼以及咳嗽加重,非常常見的不良反應(100位患者中可能有10或者更多的人出現下述情況) :因血管擴張而出現潮熱或者面部發紅 ;咳嗽增加 ;血壓降低(低血壓),常見不良反應(100位患者中可能有1-10人出現下述情況):頭痛 ;頰肌痙攣(口腔開合困難) ;暈厥 :暈厥是該疾病的一種常見症狀,臨床試驗中伊洛前列素治療組與對照組暈厥的發生率無明顯差異,但是也可能在使用本藥時

用法用量

成人 每次吸入應從2.5微克開始 (吸入裝置中口含器所提供的劑量),可根據不同患者的需要和耐受性逐漸增加伊洛前列素劑量至5.0微克,根據不同患者的需要和耐受性,每天應吸入伊洛前列素6-9次,根據口含器與霧化器所需的藥物劑量,每次吸入時間大約應為5-10分鐘,腎功能或肝功能不全患者 肝功能異常以及腎功能衰竭需要血液透析的患者,伊洛前列素的清除率是降低的,應考慮減少用藥劑量(參見[注意事項]以及[藥代

貯藏方法

密閉,在乾燥涼處保存。

注意事項

對於體循環壓力較低的患者(收縮壓低於85 mmHg),不應當開始本藥治療。應注意監測以避免血壓的進一步降低。對於急性肺部感染,慢性阻塞性肺疾病,以及嚴重哮喘的患者應作密切監測。對於能夠進行外科手術的栓塞性肺動脈高壓患者不應首選本藥治療。有暈厥史的肺動脈高壓患者應避免一切額外的負荷和應激,如運動過程中。如果暈厥發生於直立體位時,每天清醒但未下床時吸入首劑藥物是有幫助的。如果暈厥的惡化是由基礎疾病所造成,應考慮改變治療方案。肝功能異常患者,腎功能衰竭需要血液透析的患者,伊洛前列素的清除均是降低的,因此應考慮減低劑量(參見[用法用量]以及[藥代動力學])。

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