可倫賴諾普利片
產品名稱: 可倫賴諾普利片
藥品類型: 西藥產品生產單位: 宜昌長江藥業有限公司
批准文號: 國藥準字H20065066
產品說明
【適應人群】高血壓
【通用名稱】賴諾普利片
【包裝規格】10mg*14片
【批准文號】國藥準字H20065066
【生產企業】宜昌長江藥業有限公司
【英文名稱】Lisinopril Capsules
【藥品名稱】賴諾普利片/可倫
【成份】
無水賴諾普利。
【性狀】
本品為膠囊劑,內容物為白色或類白色粉末。
【適應症】
高血壓(可單獨套用或與其他降壓藥如利尿藥合用)。
【用法用量】
1.降血壓:初始劑量通常為10mg/次,維持劑量10mg/次,最高劑量80mg//次。正服利尿劑的患者,開始本品治療前3日應停服利尿劑,不能停用利尿劑者,初始劑量降為5mg,隨後根據血壓調整。利尿劑若需要,可以再次使用。肌酐清除率10-30mL/分的腎衰患者,初始劑量2.5mg-5mg/日;肌酐清除率低於10mL/分者,初始劑量2.5mg/日,最高劑量40mg/日。2.慢性心功能不全同時合併高血壓患者初始劑量2.5mg/日,常用有效量5mg-20mg,每日l次。對於有症狀性低血壓傾向的患者、伴或不伴低鈉血症者、血容量減少或接受強利尿劑的患者,使用本品前應儘可能予以糾正,同時仔細監察每次用藥對血壓的影響。3.急性心肌梗死首劑口服5mg,24小時及48小時後再分別給予5mg和10mg,隨後每天10mg,應持續6周。低收縮壓的病人(收縮壓120mmHg)或梗塞後3天內的病人應給予較低量2.5mg。如果發生低血壓(收縮壓低於100mmHg),維持量可臨時降至2.5mg;如果低血壓持續存在(收縮壓低於90mmHg持續1小時)應停用本藥。本藥可作為心肌梗死的二級預防用藥。
【不良反應】
大多數患者對賴諾普利片/可倫的耐受性良好,較常見輕微且短暫的頭痛、眩暈、疲乏、嗜睡、噁心、咳嗽。最常見的停藥原因為頭痛和咳嗽。
少見的不良反應有:體位性低血壓、暈厥、紅斑和乏力、過敏/血管神經性水腫(偶爾發生於面部、四肢、唇舌、聲門和/或喉部)。偶見下列副作用:心血管系統:缺血性心臟病或腦血管病(患者於血壓過度下降時,導致心肌梗死或腦血管意外,心悸、心動過速);消化系統:腹痛、口乾、肝細胞性或膽汁鬱積性肝炎、肝硬化;神經系統:情感變化,神智不清。皮膚:風疹、皮疹、出汗、對光敏感或其它皮膚症狀;泌尿生殖系統:尿毒症、尿量減少/無尿、腎功能不全、急性腎衰竭、性無能;其它:發熱、血管炎、肌痛、關節神經痛/關節炎;實驗室檢查:血尿素和血清肌酐升高、血紅蛋白和紅細胞壓積輕度減少、抗核抗體陽性、血沉加快、嗜伊紅血細胞及白細胞增多、高鉀血症。
【禁忌】
對此產品任何成分過敏者。使用血管緊張素轉化酶抑制劑曾引起血管神經性水腫者。孤立腎,移植腎,雙側腎動脈狹窄腎功能減退者。
【注意事項】
雙側腎動脈狹窄而腎功能減退者忌用。面部及唇部發生血管神經性水腫,立即停藥,並用抗過敏劑減輕症狀。喉部血管神經性水腫可因氣道阻塞致命,應立即皮下注射1:1000腎上腺素溶液0.3ml-0.5ml並有確保氣道通暢的措施。下列情況慎用本品:自身免疫性疾病如嚴重系統性紅斑狼瘡,此時白細胞或粒細胞減少的機會增多。骨髓抑制。腦或冠狀動脈供血不足.可因血壓降低而缺血加重。血鉀過高。腎功能障礙時可致血鉀升高,白細胞及粒細胞減少,並使本品貯留。嚴格限制食鹽、血容量不足或進行透析治療者,首劑套用本品可能發生嚴重的低血壓。用本品期間檢查:腎功能障礙或白細胞缺乏的病人最初3個月內每2周檢查白細胞計數及分類計數1次,以後定期檢查。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
孕婦服用血管緊張素轉換酶抑制劑能導致胎兒和新生兒死亡,一旦發現懷孕應立即停用本品。妊娠6-9個月期間套用血管緊張素轉換酶抑制劑可導致低血壓、新生兒骨骼發育不全、無尿、可逆性何非可逆性腎功能衰竭,甚至死亡。
尚不知道人的乳汁中是否有本品分泌。
【兒童用藥】
小兒用量未定,研究不充分。在新生兒和嬰兒,會有少尿和神經異常之虞,可能與本品降低血壓導致腎與腦缺血有關。
【老年用藥】
年齡對本藥的藥效和安全性無影響。但年老而伴有腎功能衰退者,應減少本藥劑量,之後根據血壓情況調整劑量。
【藥物過量】
沒有人類過量服用的資料。藥物過量可用低血壓為衡量指標。治療可靜脈注射生理鹽水,用血液透析可清除本藥。