病因
包皮疣多見於20一40歲性活躍的成年人。是由人類乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的一種性傳播疾病。人類乳突病毒(HumanPapillomavirus,HPV)一種Papillomavirus科的DNA病毒,會感染人類的皮膚和表層黏膜。有高度的特異性,長期以來,已知HPV可引起人類良性的腫瘤和疣,生長在生殖器官附近皮膚和黏膜上的人類尋常疣、尖銳濕疣以及生長在黏膜上的乳頭狀瘤。像B肝病毒一樣,HPV也是一種DNA病毒。它原是多瘤空泡病毒科的一員,1999年國際病毒分類委員會(ICTV)取消多瘤空泡病毒科,代之以乳頭瘤病毒科,因此,HPV便歸屬此門下。症狀
尖銳濕疣的典型症狀為,初起為淡紅色或紅色的丘疹,後逐漸增大增多,融合成乳頭狀,菜花狀或雞冠狀增生物,疣體表面呈白色,灰色或粉紅色,有癢感,灼痛和惡臭。男性尖銳濕疣多長在陰莖,冠狀溝,包皮內側。在早期尖銳濕疣主要好發於包皮系帶、冠狀溝、包皮、尿道、陰莖、肛門周圍和陰囊,尖銳濕疣在早期為淡紅或污紅色粟狀大小贅生物,性質柔軟,頂端稍尖,逐漸長大或增多。可發展成乳頭狀或囊狀,基底稍寬或有帶,表面有顆粒。在肛門部常增大,狀如菜花,表面濕潤或有出血,在顆粒間常積存有膿液,散發惡臭氣味,搔抓後可繼發感染。
護理
在積極治療的同時也要避免傳染他人。首先要禁止性生活,配偶也應該一起接受檢查治療。其次,無論是有疣體長出者,還是無症狀帶病毒者,都具有傳染性,因此個人的盆具、毛巾個人使用,不互穿內衣、內褲。每日清洗外陰1~2次,可採用中藥坐浴。保持外陰清潔乾燥,勤換內褲,減少分泌物的刺激,換下的內褲要單獨清洗並消毒。濕疣患者還需要注意生活中的一些小事。內褲要經常洗,洗的時候最好用專用內衣皂洗滌,儘量不使用洗衣粉、洗衣液等,最好手洗。患者最好不要穿合成纖維、尼龍的質料,穿一些棉質內褲,才能夠保持身體透氣、透風。濕疣的護理方法中個人飲食需要注意,也需要通過改變飲食來增強身體的免疫力,避免經常被病毒感染,患者應該少吃糖類、以及帶有刺激性的食物辣椒、酒等,多吃水果蔬菜類,要有充足的水分。
危害
濕疣當中的尖銳濕疣,該病如果反覆發作又難以控制,有時疼痛較嚴重等原因,造成病人思想負擔過重,而出現心理障礙(害怕致癌、害怕傳染給性伴侶、迴避與性伴侶的性生活、不願與異性交往、導致性功能障礙),影響家庭和睦,甚至發生抑鬱症。宮頸癌的發生與人類乳頭瘤病毒有密切關係。有報告統計,4.7%~10.2%的宮頸尖銳濕疣可發展成癌。還有學者指出,15%陰莖癌的發生來自性病疣;5%女性外陰癌及5%肛門癌繼發於性病疣。
傳播途徑
1、直接性接觸傳染這是主要的傳播途徑。據研究有2/3與尖銳濕疣患者有性接觸的人可發生本病。病期平均在3個半月時傳染性最強,故在性混亂者中最易感染本病。
2、母嬰傳染
嬰幼兒尖銳濕疣或喉乳頭瘤病和兒童的尖銳濕疣,可能是分娩過程中胎兒經過感染HPV的產道或在出生後與母親密切接觸而感染的。
3、間接物體傳染
少數可通過日常生活用品如內褲、浴盆、浴巾傳染。這一傳播途徑是極其少的,只有和患有尖銳濕疣的患者共同生活,共用浴具時才可發生。
治療方法
西醫治療方法
1.手術療法:對於單發、面積小的濕疣,可手術切除;對巨大陰莖濕疣,可用Mohs氏手術切除,手術時用冷凍切片檢查損害是否切除乾淨,單一手術復發幾率很高。2.冷凍療法:利用-196℃低溫的液體氮,採用壓凍法治療陰莖濕疣,促進疣組織壞死脫落,本法適用於數量少,面積小的陰莖濕疣,可行1-2次治療,間隔時間為一周,這種方法一般可以清除疣體,容易復發。
3.雷射治療:通常用CO2雷射,採用燒灼法治療陰莖濕疣。對單發或少量多發濕疣可行一次性治療,對多發或面積大的陰莖濕疣可2-3次治療,一般在復發周期20天-3個月。
4.電灼治療:採用高頻電針或電刀切除陰莖濕疣。方法:局部麻醉,然後電灼,本療法適應數量少,面積小的濕疣,這種方法只是清除疣體。
5.微波治療:採用微波手術治療機,利多卡因局麻,將桿狀輻射探頭尖端插入尖銳濕疣直達疣體基底,當看到疣體變小、顏色變暗、由軟變硬時,則熱輻射凝固完成,即可抽出探頭。凝固的病灶可以用鑷子挾除。為防止復發,可對殘存的基底部重複凝固一次。
中醫治療
201110166572.3號純中藥專利治療尖銳濕疣。該專利,組方合理、配伍恰當、相互協同,充分發揮了各療法之間優勢互補作用;培元固本、扶正袪邪、舒肝理氣、活血化瘀、內外結合、達到標本兼治效果;能夠使藥物的有效成分直達表皮基底和皮膚真皮層,可以阻斷病毒DNA複製,殺死局部和皮內HPV病毒,使疣體失去根源和營養的支持,自動變小、枯萎、逐漸脫落。於此同時,還可以改善機體微循環,激活人體免疫系統,產生免疫球蛋白,提高自身免疫功能。該專利療法,具有治療無痛苦、無毒副作用、方便,不影響工作、學習,且愈後不留疤痕、隨治隨走等特點。飲食注意
1.忌辛辣刺激性食物,如辣椒、蔥、蒜、韭菜、煙、酒、姜、海鮮、狗肉、牛肉、羊肉、鯉魚、香菜、蝦、蟹、筍類等。2、個人衛生:內衣、褲單獨洗後用開水泡30分鐘;自家洗澡間及馬桶用後“84”消毒
3、在治療期間3個月內禁止性生活,以免交叉感染。3個月不復發可以帶套性生活。