內容簡介
本書作者參考國內外醫學文獻,結合自己豐富的實踐經驗,系統介紹了功能性胃腸病的基本知識、最新進展和診治調理方法。全書共6章,包括胃腸結構與功能,功能性胃腸病研究進展、診斷標準、診治策略和常用檢查方法,食管、胃腸、膽囊、腹痛綜合徵等常見功能性胃腸病的病因、發病機制、臨床表現、中西醫診斷與治療措施,功能性胃腸病的飲食調理、四季調理、情緒調理、運動保健和常用藥物等。本書內容新穎,闡述簡明,指導性、實用性強,適於臨床醫師、基層醫務人員、醫學院校師生閱讀參考,亦可作為功能性胃腸病患者求醫問藥和日常生活的保健用書。
目錄
第1章 胃腸的結構與功能
第一節 胃腸道的組成與功能
一、組成
二、功能
三、神經調節
四、體液調節
五、Cajal細胞在胃腸運動中的作用
第二節 食管的生理結構與運動調節
一、結構生理
二、運動調節
第三節 胃的結構生理與功能
一、結構生理
二、功能
第四節 小腸的結構與功能
一、結構
二、功能
三、運動
第五節 大腸的結構與功能
一、結構
二、功能
三、腸內的氣體
四、腸道運動的調節
第2章 功能性胃腸病概述
第一節 回顧
第二節 診斷標準
第三節 研究現狀及展望
一、流行病學研究
二、發病機制研究
三、展望
第四節 診治策略
一、病史採集
二、診斷方法
三、治療
四、注意事項
五、快速診斷線索
六、心理治療
第3章 功能性胃腸病的常用檢查方法
第一節 消化道壓力測定
一、食管壓力測定
二、胃竇、幽門、十二指腸壓力測定
三、小腸壓力測定
四、結腸壓力測定
五、肛門直腸壓力測定
六、oddi括約肌壓力測壓
第二節 消化道通過能力測定
一、食管通過能力測定
二、胃排空測定
三、腸道運動通過能力測定
四、膽道通過能力測定
第三節 胃電圖
一、原理
二、方法
三、結果分析
第四節 食管、胃腔pH及膽紅素檢測
一、食管、胃腔內pH檢測
二、食管、胃內膽紅素檢測
第五節 內臟感知檢測
一、恆壓器檢查技術
二、腦顯像技術
三、RⅢ反射抑制技術
四、其他胃腸刺激技術評價內臟敏感性
第4章 常見功能性胃腸病
第一節 功能性食管病
一、功能性燒心(胃灼熱)
二、食管源性功能性胸痛
三、功能性吞咽困難
四、癔球症
第二節 功能性胃、十二指腸病
一、功能性消化不良
二、功能性噯氣症
三、功能性噁心嘔吐症
四、反芻綜合徵
第三節功能性腸病
一、腸易激綜合徵
二、功能性腹脹
三、功能性便秘
四、功能性腹瀉
五、非特異性功能性腸病
第四節 功能性腹痛綜合徵
第五節 膽囊和Oddi括約肌功能障礙
一、膽囊功能障礙
二、Oddi括約肌功能障礙
第六節 功能性肛門直腸病
一、功能性大便失禁
二、功能性肛門直腸疼痛
三、功能性排便障礙
第5章 功能性胃腸病的保健與調理
第一節 飲食調理
一、暴飲暴食與少吃多餐
二、快飲快食與細嚼慢咽
三、蹲位飲食與站立飲食
四、基礎主食與輔助零食
五、食量不足與食不求飽
六、過燙食物與過冷飲食
七、三餐有序與問題三餐
八、辨證施食與寒熱平衡
九、禁止吸菸與限制飲酒
第二節 四季調理
一、春季養生保健
二、夏季養生保健
三、秋季養生保健
四、冬季養生保健
第三節 情志調理
一、情緒的產生
二、情緒影響健康
三、影響情緒變化的因素
四、情緒的類型
五、調節情緒的一般方法
第四節 運動保健
一、步行運動
二、跑步運動
三、爬樓運動
四、跳躍運動
五、胃腸疾病防治操
第6章 功能性胃腸病常用藥物
第一節 鹼性抗酸藥
第二節 H2受體拮抗劑
第三節 質子泵抑制劑(PPI)
第四節 胃腸黏膜保護劑
第五節 助消化類藥
第六節 解痙劑
第七節 胃腸動力藥
第八節 通便藥(瀉劑)
第九節 止瀉藥
第十節 醫用微生態製劑
第十一節 抗抑鬱焦慮類藥
第十二節 中藥
一、散濕止瀉和胃類
二、清熱利濕止瀉類
三、清肝瀉火通便類
四、溫中散寒止痛類
五、理氣和胃通便類
六、健脾和胃消食類
七、制酸和胃止痛類
八、消食除脹和胃類
九、補氣健脾消痞類
部分章節
第一節 胃腸道的組成與功能
一、組 成
胃腸道是一肌性管道,全長8~10m,由食管、胃、小腸(十二指腸、空腸、迴腸)和大腸(盲腸、闌尾、結腸、直腸和肛管)組成(圖1—1)。
食管長25~30cm,食管肌肉能節律性地收縮(蠕動),使進入食管的食團迅速輸送到胃內。胃大致位於腹腔左上方,與食管連線,分為賁門、胃底、胃體、胃竇和幽門幾部分。胃的主要功能是受納食物,並通過胃的運動將食物與胃液混合、攪拌、磨碎為半液體狀食糜,逐步分批排入十二指腸。小腸上接胃的幽門部,下至回盲瓣與盲腸相連,是一段長而曲折,具有伸縮性的管道。小腸分為十二指腸、空腸和迴腸三部分。成人小腸長5~6m,是一個具有複雜功能的消化管,主要完成食物的消化和吸收。大腸分為盲腸(包括闌尾)、結腸(升結腸、橫結腸、降結腸)、直腸3部分,長約1.5m,在小腸襻周圍形成“幾”形框,大腸的主要功能是吸收水分,形成和排出糞便。
二、功能
胃腸道的結構和它的功能是相適應的,胃腸道在解剖上被看做是機體的“走廊”,兩端向外開口,各部分均有特殊功能。
胃腸道的主要生理功能是攝取、轉運、消化食物,吸收營養物質和排泄廢物。這個過程相當複雜,涉及胃腸道的外分泌、食物的消化吸收、胃腸道的運動、神經體液的調節、血流以及淋巴循環和它們之間的相互默契配合。消化吸收是人體獲得能源維持生命的主要功能。