麻醉方式及術前準備
1．麻醉方式
靜脈麻醉或咽部表面麻醉。
2．術前準備
（1）參照相關消化道內鏡檢查術（胃、腸鏡）前準備要求進行禁食/腸道準備。常規進行血常規、出凝血時間、凝血酶原時間及心電圖等檢查。
（2）操作者應了解患者的病史、體徵及可能的相關檢查結果，初步判斷可能的出血病因。
（3）向患者充分告知操作的過程以及可能的併發症，取得患者同意，並簽署知情同意書。
適應證
主要套用於急性非靜脈曲張性消化道出血患者。
禁忌證
1．急性上呼吸道感染和嚴重咽喉炎。
2．嚴重心力衰竭或嚴重的呼吸功能不全。
3．急性炎症，尤其是急性消化道炎症。
4．極度衰竭或休克未糾正、血液動力學不穩定。
5．嚴重脊柱畸形、降主動脈瘤、疑有食管或胃穿孔。
6．出血合併穿孔。
7．患者不合作或神志不清不能配合。
手術步驟
術前補充血容量，休克者待血壓回升後進行。插入內鏡後，給予去甲腎上腺素冰鹽水充分沖洗、吸引，確定出血部位後經活檢孔道插入石英光纖，導出雷射，距病變部位0.5～2.0cm照射，潰瘍出血者照射潰瘍邊緣及出血部位；裸露血管出血者，先照射血管周圍組織，後照射血管本身；腫瘤組織出血者，應凝固腫瘤組織表面所有滲血部位及邊緣組織。治療後觀察25分鐘，若無活動性出血即可退鏡。
注意事項
1．除出血部位外，還應凝固出血部位旁2～3mm範圍的組織。
2．雷射照射時間不宜過長，以免損傷組織。
術後併發症
可引起雷射性潰瘍、穿孔等併發症。
術後護理
1．術後留置胃管，48小時內間斷抽吸，仍有活動性出血者可行第2次治療。
2．術後禁食72小時。
3．給予抑酸劑及胃黏膜保護劑治療7～10天。
