兒童注意力缺陷症

概述

兒童注意力缺陷症又叫注意力缺陷(AttentiondeficitDisorder)ADD,英文縮寫,醫學上指注意力不足過動症(AttentionDeficitDisorder),就是注意缺陷障礙,最主要的症狀是頻繁地、不自覺地走神。但這並不是說ADD患者就無法集中注意力,他們只是不能決定集中注意力的時間和場合。在某種程度上,還可能比普通人更能集中全部的注意力,做到高度的專注。另外,電腦程式編程中,ADD表示相加的指令。

兒童注意力缺陷症

每個人都有走神的時候,但怎樣才能判斷自己是否患有ADD?這個界限究竟在哪裡?在什麼樣的情況下我們才需要為自己的心不在焉擔心?在什麼情況下我們該尋求心理醫生的幫助?專家認為:判斷是否患上了ADD,有以下3個需要量化的方面。

第一:在過去的6個月內,你必須“經常”或“很頻繁”地存在以下9條表現中的6條或以上:

①在工作或生活中不能注意細節或經常犯粗心的錯誤;

②在工作或娛樂中很難保持注意力;

③別人與你講話時,你沒留意聽,經常走神;

④不遵從指令且完不成工作;

⑤難以組織好工作和活動;

⑥逃避、不喜歡或不情願參加需要持久保持注意力的工作或活動;

⑦丟失工作或活動中的必需品;

⑧很容易分散注意力(多因外界刺激);

⑨在日常活動中健忘。

第二:上述表現至少“經常”或“很頻繁”地影響到了以下功能中的至少1項或以上:

①家庭生活;

②工作;

③社會交往;

④在社區中的待人處世;

⑤教育活動;

⑥婚姻關係;

⑦對錢財的管理;

⑧開車時;

⑨休閒或娛樂;

⑩處理日常事務時。

第三:上述表現從7歲以前即開始(最寬的標準從10歲前開始),並持續至成人期。

如果你的走神問題符合這三個條件,那么你無疑需要心理醫生的幫助,而且越早越好。

ADD的特徵

個性方面,患ADD並不意味著過度活躍,正好相反,ADD患者往往可能是相當安靜甚至是嚴肅的人。而另一方面,得ADD症也不意味著反應遲緩,許多ADD患者天資聰慧,反應敏捷,而且非常成功。

除了注意力分散以外,還有其他的症狀表明你可能是個潛在的ADD。比如在工作中,你對有很大挑戰性的PROJECT非常專注,但對乏味枯燥的部分,則興趣缺乏;家裡更是搞得一塌糊塗。有時,正是工作中的高難部分治癒了你的“注意力缺乏症”。所以,有注意力缺乏及紊亂症的人往往是那些智商比較高的人。

另一種情況是,比如你是一個有高度創造欲的人,總是渴望作畫、寫小說,但每次卻又不肯付諸實施,因你總覺得自己缺乏自律精神,或是缺少強烈的動力,藉口多多。更有甚者,你甚至懷疑自己有輕微的抑鬱症。其實,真正的原因可能是ADD。ADD患者一般有很強的創造欲,但正是受ADD的影響,他們的創造欲不得發揮,於是導致他們更加抑鬱。如果不及早明白這個道理,ADD可能真就導致了抑鬱症。

ADD對天生樂觀主義性格的人而言其實更像一種氣質,而不算什麼病。所以不必過慮,要勇敢地面對自己的缺陷並積極地改善它。因為只有接受自己,與自己為友才是重塑新生活的前提。而對那些天性抑鬱的ADD患者來說,則需及時尋求心理醫生的幫助。

應對措施

1.建立一個“支持”系統儘管女性在家庭里扮演的一般是支持者的角色,但身為ADD的你有必要為自己建立一個支持系統。比如你可以在網上尋找一個ADD群體,發帖子和加入聊天室。

2.每天排好優先序列如果你最重要的是陪伴孩子,那么就不要擔心家裡整理得怎么樣,衣服有沒有洗完。如果第一要緊的是保證送孩子上舞蹈課,那么就別在路上掛記乾洗店的事。每天清晨起床後給自己列一個LIST,然後把注意力集中在最重要的事情上。

3.給自己留點時間讓自己有時間休息,給自己一個安靜的空間,也是很重要的。就算只有10分鐘,閉上眼睛,深呼吸。如果你能忘卻周圍的喧囂,哪怕就幾分鐘,你就會有力量繼續下去。

4.創造一個ADD友好環境做行事曆,列表格,利用小黑板、PDA、筆記本電腦,總之用所有的工具來提醒自己要做的事情,以使你的生活方便些,容易些。

5.微笑,保持幽默的心境每周回顧你的生活,想想那些你鬧的最“ADD”的笑料,然後大笑一場。如果你能保持幽默感,作為對付自己和ADD的孩子們的靈丹妙藥,你或許能減輕自身的壓力。

6.接受幫助,尋求幫助別想著做“超人”。承認吧,你也有支撐不住的時候。此時尋求他人的幫助,這並不可恥。

7.養成習慣說NOADD女性總是喜歡過度承諾。總是不自覺對所有的要求說好。以後,請改說“我會考慮”,並減少承諾的數量。讓他們經常通知你他們重要的PROJECT以及日期,然後看你是否有時間參與,而不是動不動就答應結果卻做不到。

8.向你的醫生諮詢PMSADD女性的PMS症狀總是比常人嚴重。所以,特殊時期防範應當更嚴密。

9.教育你周圍的人接受ADD告訴你的老公以及你的親密朋友,ADD是什麼,以及它如何影響你的生活,說服他們幫助你克服ADD症狀,幫你承擔部分責任並做善意的提醒,琢磨琢磨如何讓你的生活更加平和愉快。

如果你是ADD……

除了按照醫生的建議給自己及時減壓,調整思考習慣外,還可輔助藥物治療。這類藥已在臨床上使用了幾十年。當然,如果你懷疑自己有ADD,也不要私自給自己吃藥,最負責的態度是遵從心理醫生的專業診斷。

當然,讓自己的生活規律起來也是一個必要的改變。比如丟三落四的毛病就可以通過養成好習慣的方法得到解決。

ADD與抑鬱症的不同

抑鬱症者也有注意力不集中,但抑鬱症最突出的症狀是情緒低落,同時可能或伴有一點注意力不集中,而ADD最突出的症狀是注意力集中困難,並因注意力不集中而感覺情緒沮喪。而且抑鬱症一般是陣發的,一段時間不好,一段時間正常,而ADD卻是持續的。

ADHD

注意力缺失過動症(AttentionDeficitHyperactivityDisorder,ADHD)首次在20世紀初被討論。1902年,由一位對孩童疾病有興趣的喬治史提爾(GeorgeStill)醫生在倫敦發表了相關文章。他發現一些孩子似乎停不下來,情緒容易起伏,常常惹麻煩。ADHD的主要特徵是不專注、過動和衝動,但這些症狀多會造成他們很難遵守規則行為或者維持固定的表現。史提爾醫生認為這些兒童“對於動作控制有不正常之處。”他寫了一篇以此為主題的文章並發表在英國醫學期刊上。美國心理學會公布的精神疾病診斷準則手冊(TheDiagnosticandStatisticalManual,簡稱DSM)在1980年對於過動症作了第一次的描述,並將它稱之為“兒童期的過動反應異常。”之後相關學者經過多次修改後,“注意力缺陷過動症”這個名詞終於產生,而它的症狀以及診斷的規範也越來越明朗。第四版最新的精神疾病診斷手冊(DSM-Ⅳ)把ADHD分成三種不同的類型:分別有“注意力缺失”、“過動”、“注意力缺陷合併過動”。在DSM-Ⅳ裡面,注意力缺陷和過動/衝動各有9種症狀,符合6種以上的症狀就可以確認診斷。同時,每一個症狀都必須在一個以上的環境中發生,比如說:在學校與在家裡。其它條件包括必須在7歲以前就觀察到相關症狀,且沒有其它的心理因素導致。使用核磁共振(MRI)與功能性掃描(FMRI,可分析腦部血流量)可幫助我們了解ADHD患者,和一般人腦部結構與功能性的相異處。目前最一致的資料是小腦中間(小腦蚓部,位於腦後下端)及腦部中間區域(包括部分腦幹)的大小縮減。

過去我們認為ADHD與腦部前額葉相關。然而,事實上,大部分受ADHD困擾的人是由於小腦沒有適當地發揮功能。在過去的20年中的研究發現,小腦發育不良的人同時有ADHD的症狀。藉由功能性掃描也發現ADHD患者的小腦活躍度很低。

美國哈佛大學研究發現,利他林(Ritalin,最常使用的處方藥物)可以使ADHD小腦活躍度低的地方增進活躍度。我們也知道ADHD不是單獨出現,往往合併像是讀寫困難、發展性協調困難、甚至自閉症。這暗示了腦部多區域或是單區域功能不良會影響多區域整合聯結。有一些獨立研究,支持這些診斷,其實都是由於小腦機能所造成的。

以下是以“注意力”為主的特徵:

1.常常無法注意細節,在功課上、工作上或是其它活動會粗心犯錯;

2.做事或活動很難維持專注力;

3.別人跟他說話時,經常表現出沒有在聽的樣子;

4.常常很難依照指示完成事情,無法完成功課、家務或工作(不是因為相反的行為或是無法了解指示);

5.經常對組織性的工作或規劃活動感到困難;

6.經常逃避或厭惡需要花費心思的活動或工作;

7.常常忘東忘西(如書本或工作需要的東西);

8.很容易被干擾;

9.常常忘記每天規律要做的事情。

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