免疫缺陷病實驗診斷

免疫缺陷病（IDD）是一組由於免疫系統發育不全或遭受損害所致的免疫功能缺陷引起的疾病。有兩種類型：①原發性免疫缺陷病，又稱先天性免疫缺陷病，與遺傳有關，多發生在嬰幼兒；②繼發性免疫缺陷病，又稱獲得性免疫缺陷病，可發生在任何年齡，多因嚴重感染，尤其是直接侵犯免疫系統的感染、惡性腫瘤、套用免疫抑制劑、放射治療和化療等原因引起。

實驗室檢查

1.原發性免疫缺陷病
（1）Ig測定：包括血清IgG、IgM、IgA和IgE。
（2）抗A和抗B同族凝集素：代表IgM類抗體功能。
（3）抗鏈球菌溶血素0( ASO)和嗜異性凝集素滴度：代表IgG類抗體。
（4）分泌型IgA水平：分泌型IgA缺乏常伴選擇性IgA缺乏症。
（5）外周血淋巴細胞絕對計數：外周血淋巴細胞80%為T細胞，因此外周血淋巴細胞絕對計數可代表T細胞數量。
（6）遲發性皮膚過敏試驗（DCH）：DCH代表Th1細胞功能。
（7）四唑氮藍染料（NBT）試驗。
（8）補體CH50活性、C3和C4水平。
2.繼發性免疫缺陷病
（1）病原學診斷：①病毒抗體檢測（初篩試驗主要手段，包括初篩試驗和確認試驗）；②病毒分類；③抗原檢測；④病毒核酸檢測。
（2）實驗診斷：①血淋巴細胞亞群分析；②各種機會性感染病原的檢查、診斷；③應儘早進行，以便及時明確感染原，實施針對性治療。