先天歸一湯古今醫鑒

組成

人參八錢(24g),白朮(麩炒)一兩(30g),白茯苓(去皮)一兩(30g),甘草四錢(12g),川芎一兩(30g),當歸一兩二錢(36g),生地(酒洗)一兩(30g),白芍八錢(24g),砂仁(炒)七錢(21g),香附七錢(21g),陳皮六錢(18g),牛膝(酒炒)八錢(24g),半夏(湯泡)七錢(21g),丹皮(去骨)七錢(21g)。

用法用量

均作十劑。加生薑三片,水二鍾煎,空心服;滓再煎,臨臥時服。經未行,先服五劑,後服五劑,此藥盡即效。如無他病,只照本方服之;如有他病,宜照後加減服之,經脈調和,即當妊孕。

功用

求嗣。

主治

不孕症。

加減化裁

婦人子宮久冷不孕,加乾薑、肉桂各五錢,如冷甚,炙丹田七壯;子宮太熱,加黃柏、知母、柴胡各六錢;白帶、白淫、白濁時下。加白芷一兩,升麻五錢,或倍半夏;氣不流通者,加木香三錢;平素虛勞盜汗,或惡寒發熱,加黃耆、肉桂;咳嗽,加阿膠、貝母各四錢;勞熱、血枯,加柴胡、鱉甲;勞甚,腰背疼痛者,炙膏肓七壯;飲食減少,倍白朮、陳皮,加厚朴、神曲(炒)各五錢;肥人痰盛,迷塞子宮,加南星、三棱各六錢;經水將行,小腹作痛者,加桃仁、紅花各四錢,未效去人參,加五靈脂六錢(半炒、半生用),乳香三錢;腰腿痛者,加杜仲一兩二錢,羌活三錢,桃仁四錢;經行後作疼者,加熟地黃六錢,當歸八錢,五味子三錢;腹下有痞者,去牛膝,加三棱、莪術各六錢,桃仁、枳實各五錢,前五劑加檳榔五錢;腹有鬼胎者,狀如懷胎,非真胎,宜用桃仁、乾漆、肉桂、麝香、水銀之類丸藥以去之,再服本湯,以候經調;經水前期而至者,加黃芩五錢,炒蒲黃五錢;經水過期而至,加乾薑、牡丹皮各五錢;經水崩漏不止,加蓮蓬殼灰五錢,白芷八錢,豬骨頭灰六錢,熟艾三錢,黃芩五錢;平日有風寒濕氣疼痛,加秦艽三錢,羌活七錢,乳香、沒藥各五錢,或加蒼朮;有熱疼痛,加黃柏;心腹疼痛者,加大腹皮、木香各三錢,檳榔五錢;小便澀少不通,加豬苓、澤瀉,亦不宜多服,恐泄腎氣;室女經脈澀滯不通者,加劉寄奴六錢,不應,加衛矛三錢(即鬼箭羽)。

附註

本方由八珍湯加味組成,增加溫脾止瀉,疏肝理氣,補益肝腎,降逆涼血作用。(《中國人參方集》)

文獻摘要

原方選論

《古今醫鑒》:“先天歸一湯王兵憲方:人參八錢,白朮一兩,麩炒,白茯去皮,一兩,甘草四錢,川芎一兩,當歸一兩二錢,生地酒洗,一兩,白芍八錢,砂仁七錢,炒香附七錢,陳皮六錢,牛膝八錢,酒炒,半夏七錢,湯泡,丹皮七錢,去骨。上十四味,均作十劑,生薑三片,水二鍾,空心服。渣再煎,臨臥時,經未行先服五劑,後服五劑,此藥盡即效。如無他病,只照本方服之;如有他病,宜照後加減服之。經調脈和,即當妊孕。如婦人子宮久冷不孕,加乾薑、肉桂各五錢,何以知其冷?丈夫交會之際,當自覺之。如冷甚,灸丹田七壯,神效,穴在臍下三寸。如婦人子宮太熱則傷胎,加黃柏、知母、柴胡各六錢。何以知其熱?亦丈夫當自覺之也。如白帶、白淫、白濁時下,俗雲下寒,非寒也。乃婦人素虛,濁氣下陷故也。故有痰者亦然,加白芷一兩、升麻五錢,或倍半夏。如不能服藥,灸中極七壯,極效,穴在臍下四寸。氣不流通者,加木香三錢。如平素虛勞盜汗,或惡寒發熱,加黃芪、肉桂;咳嗽,加阿膠、貝母各四錢;勞熱血枯,加柴胡、鱉甲;勞甚,腰背疼者,灸膏盲二穴各七壯。如飲食減少,倍白朮、陳皮,加厚朴、神曲炒各五錢;肥人痰盛迷塞子宮,加南星、三棱各六錢。如經水將行,小腹作痛者,有瘀血也,加桃仁、紅花各四錢;如未效,去人參,加五靈脂六錢半炒半生用,乳香三錢。如腰腿痛者,加杜仲一兩二錢,羌活三錢,桃仁四錢。經行後作疼者,虛也,加熟地黃六錢,當歸八錢,五味子三錢。腹脅有痞者,去牛膝,加三棱、莪術各六錢,桃仁、枳實各五錢前五劑加檳榔五錢。腹有鬼胎者,狀如懷胎,非真胎,因氣裹精而結,無血也,宜用桃仁、乾漆、肉桂、麝香、水銀之類丸藥以去之。然後再服歸一湯以候經調,仍然有子。經水前期而至者,加黃芩五錢,炒蒲黃五錢;經水過期而至,加乾薑、牡丹皮各五錢;經水崩漏不止,加蓮蓬殼灰五錢,白芷八錢,豬骨頭灰六錢,熟艾三錢,黃芩五錢。平日有風寒濕氣疼痛,加秦艽三錢,羌活七錢,乳香、沒藥各五錢,或加蒼朮;有熱疼痛,加黃柏。心腹疼痛者,加大腹皮、木香各三錢,檳榔五錢。小便澀少不通,加豬苓、澤瀉,亦不宜多服,恐泄腎氣。室女經脈澀滯不通者,謂之天癸不調也,前方內加劉寄奴六錢;不應,加衛茅三錢,神效即鬼箭羽。”

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