診斷鑑別
診斷依據
1青春期無月經來潮,但出現周期性下腹疼痛。
2婚後不能性交。
3檢查:相當於陰道前庭處無陰道口。
4分類:先天性陰道閉鎖可分為兩種類型。(1)完全性陰道閉鎖:陰道管腔完全閉鎖,子宮、卵巢等生殖器官發育不良,無生殖功能。(2)部分陰道閉鎖:陰道外口有一段閉鎖或呈膜性閉鎖,子宮、卵巢發育良好,有正常功能,月經初潮時發生下腹劇痛,此後出現周期性下腹痛,手術治療後能進行性生活,並可恢復生育功能。
疾病治療
治療原則
手術治療:
1手術適應症:凡診斷明確者應手術治療。
2手術方法:中厚皮片內嵌移植陰道再造術。皮瓣陰道再造法:陰唇皮瓣陰道再造術。小陰唇皮瓣陰道再造術。
用藥原則
1保持外陰清潔,每天用0.1新潔爾滅清潔外陰。
2留置導尿管至拆線。
3調節飲食,以無渣半流食為主,並口服阿片酊控制5-7d後排便。
4拆線後即刻放入模具支撐半年左右,以防皮片收縮陰道狹小,需指導患者清潔外陰及使用模具,必要時可用2個模具交替使用。
5使用抗生素預防感染。