傳導束性感覺障礙

傳導束性感覺障礙指白質傳導束病變時發生的感覺障礙,表現為病灶水平1-2個節段以下分布區域內的感覺障礙。

見於以下幾種情況:1.脊髓丘腦束髮生病變時,在病灶水平以下對側發生痛溫覺喪失或者減退。2. 脊髓後索發生病變時,患側病灶水平以下發生深感覺障礙,如雙側病變,往往表現出感覺性共濟失調。可為romberg征陽性:囑患者雙足併攏直立,睜眼尚可站穩,閉目後搖晃、傾倒 。

橫貫性脊髓損害:病變平面以下所有的感覺,包括痛溫覺、觸覺、深感覺均減弱或者缺失,平面上部可能有過敏帶。如果病變在頸胸段,可伴有錐體束損傷的體徵。常見於脊髓炎和脊髓腫瘤。

後索型 後素的薄束、楔束損害,則受損平面以下的生感覺障礙,出現感覺性共濟失調,見於糖尿病、脊髓癆、亞急性聯合變性。

側索型 因影響了脊髓丘腦側束,出現對側痛溫覺缺失,而觸覺和深感覺保存。也就是分離性感覺障礙。

脊髓半離斷型 Brown-Sequard綜合徵,對側淺感覺,患側深感覺障礙。

1.

橫貫性脊髓損害:病變平面以下所有的感覺,包括痛溫覺、觸覺、深感覺均減弱或者缺失,平面上部可能有過敏帶。如果病變在頸胸段,可伴有錐體束損傷的體徵。常見於脊髓炎和脊髓腫瘤。

2.

後索型 後素的薄束、楔束損害,則受損平面以下的生感覺障礙,出現感覺性共濟失調,見於糖尿病、脊髓癆、亞急性聯合變性。

3.

側索型 因影響了脊髓丘腦側束,出現對側痛溫覺缺失,而觸覺和深感覺保存。也就是分離性感覺障礙。

4.

脊髓半離斷型 Brown-Sequard綜合徵,對側淺感覺,患側深感覺障礙。

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